Дыхательная аритмия сердца > Русский спорт - научная база
+7(977)9328978 Русский спорт - научная база    


Дыхательная аритмия сердца

Дыхательная аритмия сердца

Дыхательная аритмия

Все нарушения сердечного ритма, обозначаемые по-медицински как аритмии, можно условно разделить на потенциально нeблагоприятные и те, которые в обычных условиях не способны вызвать существенных осложнений. Вторая группа заболеваний зачастую связана с неорганической патологией сердца, поскольку этот орган хотя и является жизненно важным, но он тесно связан с другими системами организма. Поэтому любые изменения, в нем проходящие, в той или иной мере отражаются на сердечной деятельности.

У взрослых и детей ЧСС отличается: для первых – это 60-90 раз в минуту, для вторых норма – 100-120 раз в минуту в зависимости от возраста.

В первую очередь на сердечный ритм влияет блуждающий нерв. Его активность проявляется в замедлении ЧСС. Функционирование самого нерва немало зависит от процесса дыхания, поэтому каждый мог для себя отметить, что глубокий вдох позволял успокоить часто бьющееся сердце. Также известна фраза, которая говорится всем перевозбужденным – “дыши глубже”. Поэтому во врачебной пpaктике принято выделять такую форму нарушения ритма, как дыхательная аритмия, опасно ли это состояние можно будет узнать, рассмотрев тему подробно.

Описание дыхательной аритмии

Механизм возникновения дыхательной аритмии не связан с органическими нарушениями сердечной мышцы. При этом состоянии не развиваются гемодинамические расстройства, влияющие на общее состояние человека и вызывающие такие осложнения, как кардиогенный шок, отеки, одышка. Также сердечный ритм во время дыхательной аритмии остается нормальный, синусовый. Единственное, на ЭКГ удлиняются интервалы R-R, которые связаны с фазой выдоха. Поэтому дыхательную аритмию нельзя считать нарушением ритма по своей сути.

Дыхательная аритмия часто обозначается как синусовая, поскольку главный электрический импульс исходит из синусового узла. Может наблюдаться в постоянной форме или же регистрироваться только во время некоторых циклов ЭКГ.

Симптомы и причины дыхательной аритмии

В основном проявляется учащенным сердцебиением, особенно в момент глубокого вдоха, и его замедлением в процессе выдоха. Наличие других симптомов может указывать на развитие патологии других органов и систем организма. Например, часто вместе с дыхательной аритмией диагностируется вегетососудистая дистония, поэтому наряду с повышенным ЧСС будут предъявляться жалобы на повышенную потливость, липкий пот, частое похолодание конечностей.

Во многих случаях дыхательная аритмия протекает бессимптомно, поэтому многие родители даже не догадываются, что их чада испытывают сердцебиение или другой дискомфорт в области сердца.

Дыхательная аритмия чаще развивается у детей (новорожденных и в грудном возрасте), нежели у взрослых. Это связано с особенностями детского организма, а в 6-7 лет – с интенсивным ростом, когда наблюдается быстрое развитие сердца и всех других органов. В подростковом возрасте осуществляется усиленный рост скелетно-мышечного аппарата, поэтому во время профилактических осмотров нередко определяется учащенное ЧСС, связанное с периодами дыхания. Ребенок может предъявлять жалобы на быструю утомляемость, слабость, периодическое ощущение нехватки воздуха.

Во время беременности изменяется гормональный фон, функционирование нервной и сердечно-сосудистой системы. Подобные факторы в сочетании с увеличением нагрузки на сердце в некоторых случаях приводят к развитию дыхательной аритмии. Тогда женщина может ощущать трудности при вдыхании, которые через время самостоятельное проходят.

Так когда и чем может быть опасна дыхательная аритмия? Беспокоиться нужно в тех случаях, когда ребенок, беременная или молодой человек предъявляют жалобы на сердцебиение, вызывающие сильный дискомфорт или даже боль в районе сердца. Особенное внимание требуется при наличии нарушений со стороны работы сердца, которые определяются ЭКГ и другими методами диагностики.

Диагностика дыхательной аритмии

При предъявлении жалоб, проводится осмотр больного, во время которого можно увидеть бледность, синюшность возле носогубного треугольника. Дальше во время прослушивания сердца нередко слышны более слабые тона на фоне ритмичной синусовой сердечной деятельности.

Для уточнения диагноза лучший метод – электрокардиография. Ее начинают назначать с одного месяца и здоровым детям рекомендуется проводить исследование примерно раз в год.

Когда могут потребоваться дополнительные методы диагностики?

В случае сочетания дыхательной аритмии с шумами в сердце, цианозом вокруг носа и губ, болями в сердечной области, назначается УЗИ сердца и холтеровское мониторирование, или суточное ЭКГ. На УЗИ хорошо видны пороки сердца, определяются другие структурные аномалии, поэтому этот метод входит в перечень диспансерного обследования, назначаемого с одного месяца.

Взрослому населению во время проф. осмотров обязательно назначается ЭКГ-контроль. Частота исследования, как правило, – раз в год. Если кроме аритмии предъявляются жалобы, также назначается УЗИ сердца.

Лечение и прогноз при дыхательной аритмии

Основной принцип восстановления нормальной частоты сердечных сокращений – нормализация повседневной жизни. Для родителей в первую очередь следует понимать, что ребенок может посещать десятки кружков и в каждом занятии иметь те или иные успехи, но если на фоне интенсивного внешкольного развития будет наблюдаться аритмия, значит следует сбавить темпы и правильно настроить режим труда и отдыха.

Определенную нагрузку на сердце дает поваренная соль, поэтому количество ее употрeбления следует ограничивать до 1,5 г в сутки. Также регуляция водно-питьевого режима (в среднем 1,5-2 л в сутки, в зависимости от возраста) поможет не заставлять работать сердце в интенсивном режиме. Подобные рекомендации особенно важно учитывать беременным женщинам, даже в случае отсутствия каких-либо заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Маленькие дети, особенно недоношенные и груднички, могут иметь перевозбужденную нервную систему. В таких случаях, чтобы не усугубллять течение аритмии, следует либо кормящей маме принимать успокаивающие препараты растительного происхождения, либо малышу давать детские успокаивающие чаи.

Если дыхательная аритмия не вызывает проблем со здоровьем, тогда специфического лечения не требуется.

Данное состояние имеет благоприятный прогноз. При наличии одной только дыхательной аритмии, без органических нарушений, осложнения не возникают. При диагностировании нарушения ритма у беременной, родоразрешение может проводиться естественным путем. Исключение может составлять наличие патологии со стороны других органов и систем, требующей проведение кесарево сечение.

Препараты

Уже обозначалось, что дыхательная аритмия в 90% случаев не нуждается в специфическом лечении. Все же в некоторых случаях пациенту, особенно детского возраста может быть показано укрепление сердечной мышцы, Для этого назначаются:

  • витаминные препараты;
  • общеукрепляющие средства;
  • иммуностимулирующие рецепты.

В данном случае могут использоваться как продукция фармакологической промышленности, так и народные методы восстановления сердечной деятельности.

Профилактика дыхательной аритмии

Специфической профилактики, впрочем как и лечения, не существует. Поэтому рекомендуется проводить общеукрепляющие мероприятия. С медицинской точки зрения к ним можно отнести:

  • выполнение посильных физических упражнений;
  • ведение здорового образа жизни;
  • сведение к минимуму стрессовых ситуаций.

Видео Аритмия. Что это? Что делать? Советы родителям

Как сохранить здоровье при диагнозе дыхательная аритмия?

Любое нарушение сердечных сокращений является причиной возникновения множества заболеваний. Они могут быть патологическими или появляться в связи с изменениями в других частях организма. Именно о втором случае и будет статья.

Что собой представляет заболевание?

Частота сердечных сокращений (ЧСС) для каждого своя. Так, взрослым свойственно ЧСС в 60-90 ударов в минуту, в то время как детям – от 100 до 120 ударов. Количество ударов сердца в минуту у детей вдвое превышает частоту сокращений у взрослого, то есть главным критерием, влияющим на этот показатель, является возраст.

Особую значимость в подобных случаях имеет блуждающий нерв, активное функционирование которого может вызывать замедление ЧСС. Работа этого нерва регулирует дыхание, поэтому при вдохе наше сердцебиение успокаивается и становится более размеренным. Таким образом, среди многих форм аритмии, принято выделять дыхательную аритмию.

С какими-то серьезными нарушениями работы сердца дыхательная аритмия не связана. Она также не вызывает осложнений, типа отеков и одышки. Сердечный ритм по-прежнему остается синусовым, однако при глубоком вдохе, вместо стандартного замедления сердцебиения, оно учащается.

Причины развития

Чаще всего дыхательная аритмия возникает у детей и подростков по разным причинам. У новорожденных, например, развитие этого заболевания связано с уникальностью организма. Когда ребенок достигает возраста начальных классов, у него начинается интенсивный рост внутренних органов, который влияет на изменение ЧСС.

У подростков зачастую происходит ускоренный рост скелета, из-за чего ЧСС повышается в связи с изменяющейся периодичностью дыхания.

В связи с изменением гормонального фона у беременных женщин временно могут возникнуть трудности с дыханием. Также дыхательная аритмия может возникнуть из-за повышенных нагрузок на сердечную систему.

Дыхательная аритмия свойственна и взрослым, однако причина возникновения кроется в другом. Взрослые люди подвержены воздействию стрессовых ситуаций и физических нагрузок, которые при длительном эффекте могут стать причиной развития дыхательной аритмии.

Несмотря на безопасность этого заболевания, оно часто развивается на фоне других, более серьезных проблем или патологий сердечно-сосудистой системы. Именно поэтому при жалобах на сердце врач обязан назначить ЭКГ, которое поможет выявить истинную причину возникновения дыхательной аритмии, например, ишемию миокарда.

Причиной также может стать перегрев или переохлаждение организма, вегетососудистая дистония или проблемы с щитовидной железой.

Симптомы у детей и взрослых

Как правило, дыхательная аритмия не проявляет клинической картины, а выявляется лишь при проведении ЭКГ. Тем не менее, у худых людей может быть ярко выраженное сердцебиение, которое ощущается без детального осмотра.

Читать еще:  Отчего бывает аритмия

Некоторые симптомы, выявляемые в ряде случаев, представляют собой очень сильное потоотделение, при этом пот бывает холодным и липким; холодные конечности, что является симптомом вегето-сосудистой дистонии. Однако эти признаки, по большей части, хаpaктеризуют именно вегето-сосудистую дистонию, которая, в свою очередь, может стать причиной развития дыхательной аритмии.

Кроме того, причиной развития данного заболевания может стать недоношенность, как основная причина. В качестве вспомогательных выделяют:

  • вегето-сосудистую дистонию;
  • пороки развития;
  • быстрый рост организма у детей дошкольного возраста;
  • всплеск гормонов во время пoлoвoго созревания.

Сопровождается дыхательная аритмия тяжелым дыханием во время даже небольшой физической нагрузки, недостатком кислорода и учащенным пульсом на запястьях. Кроме того, возможно возникновение гoлyбоватого оттенка на носогубном треугольнике.

Для подростков хаpaктерно появление болевых ощущений и чувства дискомфорта с левой стороны гpyди. У грудничков сердцебиение неразмеренное и отличается при вдохе и выдохе.

Повышенная потливость и похолодание конечностей в качестве симптомов выделяют и у взрослых. Однако, стоит помнить, что все вышеперечисленные симптомы могут вообще не проявляться, так как дыхательная аритмия обладает слабовыраженной клинической картиной.

Как выглядит на ЭКГ сердца?

Во время похода к врачу, в случае жалоб на проблемы с сердцем, специалист должен прослушать больного, который отличается бледностью кожи, синюшностью области носогубного треугольника. Если при прослушивании с синусовым сердечным ритмом звучат наиболее слабые тона, то возможно подозрение на дыхательную аритмию. В таком случае назначают ЭКГ. Оно проводится даже детям от 1 месяца. Вообще, специалисты настоятельно рекомендуют проводить подобную процедуру с ежегодной периодичностью.

Диаграмма ЭКГ в случае дыхательной аритмии продемонстрирует изменение частоты сокращения в зависимости от фазы дыхания: вдох – выдох.

В случае обнаружения у детей не только дыхательной аритмии, но и шумов в сердце, а также замедленного роста, врач обязан назначить еще исследования, например, УЗИ сердца. Так как, несмотря на безобидность дыхательной аритмии, за ней могут скрываться более серьезные патологии.

Лечение и профилактика

Какого-то специфического лечения при данном заболевании не требуется, если отсутствуют какие-либо осложнения.

В первую очередь, в случае дыхательной аритмии, следует нормализовать образ жизни: дольше спать, правильно питаться, не перенагружаться. Особенно это касается детей: если ребенок посещает большое количество кружков после школы, но его организм не справляется с такими повышенными нагрузками, то стоит отказаться от ряда внеклассных занятий ради здоровья своего чада.

Большое количество соли в пище также негативно сказывается на работе сердечно-сосудистой системы, поэтому рекомендуется уменьшить употрeбление соли в день до 1,5 г. Всем известно, что полезно пить много жидкости, а особенно больным дыхательной аритмией (1,5-2 л воды в день).

Из-за перевозбуждения нервной системы у новорожденных и недоношенных детей важно употрeбллять мамам успокаивающие растительные препараты, которые попадут к ребенку с молоком матери, либо малышей поить успокаивающим чаем.

В качестве профилактики рекомендуется избегать больших физических нагрузок, стрессовых ситуаций и совершать полезную дыхательную гимнастику.

Полезное видео

Нарушение ритма сердца как причина cмepти составляют около 10-15% от всех болезней сердца. Об этом и аритмии в целом смотрите в ролике ниже.

Заключение

Такое заболевание, как дыхательная аритмия, не представляет серьезной опасности для здоровья человека в случае отсутствия скрывающихся за ней патологических заболеваний. Чаще всего проявляется у детей и подростков по причине не полностью развитого организма и является временным эффектом. Может возникнуть и у взрослых людей в связи с ведением нездорового образа жизни и частым сталкиванием со стрессовыми ситуациями.

Дыхательная аритмия сердца: возможные причины и методы лечения

Дыхательная аритмия: проявления и причины возникновения. Выраженная аритмия – нормальное состояние у подростков и симптом болезни у взрослых.

Дыхательная аритмия сердца: причины и лечение

Различные показатели способны меняться в человеческом организме в течении определенного времени. Так частота ударов за минуту, температура и дыхание могут изменяться под воздействием некоторых факторов. Такой сбой сердечного ритма, как дыхательная аритмия, зачастую проявляется у подростков.

Это в некоторой степени нормальное явление и объясняется тем, что сердце находится достаточно близко к легким.

Дыхательная аритмия — что это?

При такой аритмии наблюдается учащение сердцебиения при вдохе и уменьшение частоты сердечных ударов за минуту при выдохе. Это состояние разные специалисты рассматривают по-разному.

Одни относят его к патологии, другие к физиологическому состоянию организма в определенном возрасте. Человек даже не ощущает таких изменений. Ситуация может меняться при физических нагрузках, хотя угрозы для жизни человека нет.

Но не стоит пускать все на самотек. Ведь дыхательная аритмия может свидетельствовать о более серьезном заболевании и выступать лишь одним из симптомов. Вполне нормальным такое состояние считают для детей и подростков. Они ни на что не жалуются, но на медосмотре врач может выявить сбой в ритме сердца.

Причины и симптомы

Чтобы понять, как решить проблему, стоит разобраться в причинах, которые ее вызывают.

Различают:

  • врожденную,
  • приобретенную дыхательную аритмию.

Врожденная развивается еще на внутриутробном уровне из-за ряда причин. Приобретенная появляется на фоне других болезней. Поэтому будущим матерям стоит внимательно относиться к своему здоровью и здоровью еще не родившегося малыша. Важно посещать врача по плану, а также выполнять все его предписания.

У взрослых появление дыхательной аритмии может появиться из-за следующих причин:

  • Сильные нервные перегрузки, частые стрессы.
  • Применение некоторых лекарственных препаратов.
  • Перенесенные тяжелые болезни.
  • Пристрастие к алкоголю и табакокурению.
  • Вегето-сосудистая дистония тоже может выступать причиной развития дыхательной аритмии.
  • Как симптом некоторых болезней (невроз, ревмокардит, остеохондроз, болезни позвоночника, эндокринной системы, нарушения кровообращения).

После устранения большинства причин избавиться от сбоя в ритме сердца удается пpaктически во всех случаях, не прибегая к дополнительному лечению.

Выраженных симптомов у аритмии этого вида нет, определяется зачастую с помощью ЭКГ на медосмотре. Иногда у людей с небольшим весом присутствует ощущение сердцебиения или замирания сердечной мышцы.

Также может наблюдаться чрезмерное потоотделение, похолодание стоп и кистей рук. Поэтому очень важно посещать врача при каких-либо изменениях и неприятных ощущениях.

У детей нарушения в ритме сердца могут свидетельствовать о:

  • Пороке развития сердца, зачастую врожденном.
  • Сбое гормонального фона в юношеском возрасте.
  • ВСД у детей в период интенсивного роста.
  • Рахите.

Нарушения ритма сердца при вдохе-выдохе наблюдаются у недоношенных детей.

Диагностика

Если симптоматически дыхательная аритмия пpaктически никак не проявляется, то на ЭКГ она четко видна. Не менее информативным считается и ультразвуковое исследование работы сердечной мышцы. Но УЗИ чаще назначают дополнительно только для уточнения и постановки диагноза, который проявляется сердечной аритмией.

Следует немедленно приступить к лечению, которое вызывает такой сбой в ритме, ведь болезнь может прогрессировать и давать более серьезные осложнения.

Если понадобится, то больному могут назначить суточное холтеровское мониторирование. Только врач может поставить точный диагноз и решить, нуждается ли пациент в каком-либо лечении или достаточно будет находиться под наблюдением специалистов.

В последние годы всем малышам назначают УЗИ в возрасте одного месяца. Таким образом удается распознать серьезные болезни на этапе их развития, что помогает скорейшему выздоровлению и предоставлению медицинской помощи.

Как бы странно это ни звучало, но этот вид аритмии может свидетельствовать о том, что больному становится лучше после перенесенных болезней. Например, после ревмокардита или инфаркта миокарда.

Лечение

Отличительной чертой этого вида аритмии от других, является то, что в юном и детском возрасте она может быть вполне нормальным явлением. Если она не выступает симптомом какой-то болезни, то в лечении не нуждается.

Важно! Только врач после осмотра и дополнительных исследований сможет определить: является дыхательная аритмия нормой или симптомом болезни, которую следует лечить.

Если врач на осмотре взрослого обнаружил сбои в ритме сердца, он должен определить причину этого состояния. После ее устранения сердечный ритм должен прийти в норму. Медикаментозного лечения этого состояния не предусмотрено.

Профилактика

В организме все системы и органы связаны между собой. С возрастом или под воздействием некоторых факторов они могут подстраиваться и работать по-разному.

Работа сердца в целом в большой мере зависит от общего здоровья человека. Поэтому все, кто собирается прожить полноценную здоровую жизнь, должен основательно пересмотреть образ жизни.

Профилактические меры:

  • Здоровый полноценный сон очень важен для работы всех систем и органов.
  • Пешие прогулки на свежем воздухе (не менее 2-х часов каждый день).
  • Физические упражнения.
  • Позитивное отношение к жизни, также стоит минимизировать влияние стрессов.
  • Сбалансированное питание:
    • отказ от жирной, жаренной, соленой и острой пищи,
    • минимизация употрeбления газировки,
    • употрeбление минимального количества бодрящих напитков,
    • употрeбление большего количества овощей и фруктов,
    • включение в ежедневный рацион продуктов, содержащих кальций, калий и магний.
  • Соблюдение распорядка дня.
  • Если аритмия вызвана более серьезной болезнью, то не стоит оттягивать с ее лечением.
Читать еще:  Антикоагулянты список препаратов при аритмии

Обязательно следует привести в норму психическое и эмоциональное состояние. Изменить свои взгляды на некоторые ситуации, которые способны угнетать.

Для профилактики нарушений в ритмах сердечной мышцы используют также дыхательную гимнастику. Ее принцип заключается в том, что больной то ускоряет дыхание, то преднамеренно задерживает его.

Рекомендации для детей, чтобы синусовая аритмия не переросла в серьезную патологию, заключаются в следующем:

  • Полноценный отдых и ночной сон не менее 8 часов (у детей младшего возраста должен присутствовать и дневной сон).
  • Правильное и сбалансированное питание.
  • Занятия гимнастикой.
  • Если потребуется, врач порекомендует ограничения для занятий спортом в учебных заведениях.
  • Ежедневные прогулки на свежем воздухе.

Если врачи определили у ребенка дыхательную аритмию, не стоит впадать в панику. Главное, следовать предписанию специалистов. За выполнением всех рекомендаций для детей обязаны следить родители.

Ведь только правильный подход и полное понимание проблемы поможет «перерасти» ее, а не спровоцировать развитие более серьезных болезней.

Осложнения

У подростков дыхательная аритмия проходит с возрастом без какого-либо лечения. Главное, чтобы за всеми процессами и изменениями наблюдал специалист. Сбой ритма не чреват никакими последствиями и изменениями в дальнейшей работе органа.

У взрослых сама по себе аритмия в такой форме не вызывает никаких осложнений. А вот болезнь, симптомом которой выступал сбой ритма, может вызвать более глубокие изменения. Они зависят от серьезности патологии и своевременности лечения.

Прогноз

Дыхательная аритмия не вызывает каких-либо изменений в работе сердечно-сосудистой системы. Юноши с таким нарушением призываются на службу в рядах армии. Если кроме этого никаких проблем с сердцем не выявлено, то и физические нагрузки могут быть наравне со всеми.

Для беременных женщин и плода это состояние опасности не несет, поэтому родоразрешение проходит естественным путем. Никакие дополнительные препараты принимать не нужно.

Дыхательную аритмию нельзя отнести к болезни, ведь она не угрожает жизни. Но в случае проявления каких-либо негативных симптомов со стороны работы сердечно-сосудистой системы, следует обратиться к врачу. Возникает зачастую в подростковом возрасте и считается нормальным процессом.

Нужна интересная статья, раскрывающая тему по плану, который указан в ТЗ. Используйте минимум 3-5 источников (нужно предоставить).

Дыхательная аритмия: причины, симптомы и регистрация на ЭКГ, лечение – требуется или нет?

Все материалы публикуются под авторством, либо редакцией профессиональных медиков ( об авторах ), но не являются предписанием к лечению. Обращайтесь к специалистам!

© При использовании материалов ссылка или указание названия источника обязательны.

Автор: Сазыкина Оксана Юрьевна, кардиолог

В организме человека нет ничего постоянного. Так, важные жизненные параметры могут изменяться в течение незначительного промежутка времени, и это является нормальным. Например, частота дыхания, температура и другие хаpaктеристики организма меняются в зависимости от работы организма в тот или иной момент. Не является исключением и частота сердцебиения.

У здорового человека сердце сокращается с определенным интервалом и с заданной на генетическом уровне частотой ударов в минуту. У взрослых людей нормальная частота сердечных сокращений составляет от 55 до 90 в минуту, в то время как у детей может достигать 120 в минуту. У всех возрастных категорий здоровых лиц сердечный ритм является синусовым и правильным. Это означает, что электрические импульсы рождаются в самом начальном месте электропроводящих волокон сердца – в синусовом узле, откуда возбуждение распространяется последовательным путем, стимулируя регулярные сокращения сердечной мышцы. При аритмии же нарушается регулярность сердечного ритма, а мышца при этом сокращается чаще или реже.

Все описанные процессы происходят на протяжении всей жизни организма и регулируются рядом нейро-гумopaльных факторов. Один из них – иннервация сердца веточками вегетативных нервов – блуждающего нерва и симпатических волокон. Именно этот факт и объясняет тесную взаимосвязь сердцебиения и акта дыхания. Кроме этого, возникновение дыхательной аритмии обусловлено анатомической близостью легких и сердца.

изменение интервалов R-R на ЭКГ при дыхании

Итак, что же происходит при дыхательной аритмии? Данный вид аритмии не является нарушением сердечного ритма в прямом смысле этого понятия, так как, во-первых, в целом частота сердечных сокращений (ЧСС) остается в пределах допустимой, а во-вторых, в подавляющем большинстве случаев дыхательная аритмия не является гемодинамически значимой, то есть не приводит к серьезным нарушениям кровообращения в организме (к падению артериального давления, шоку, отеку легких и др).

Синусовая дыхательная аритмия, то есть исходящая из синусового узла, хаpaктеризуется учащением частоты сердцебиения в момент вдоха, особенно глубокого, и урежением сердцебиения в момент выдоха. Такой ритм сердца имеет место не при каждом цикле “вдох-выдох”, хотя в некоторых случаях может регистрироваться у пациента постоянно.

Причины дыхательной аритмии

Так как же расценивать такой тип аритмии – как вариант нормы или как патологию, которую нужно лечить? В большинстве случаев незначительное нарушение регулярности синусового ритма, обусловленное актом дыхания, является нормальным и лечения не требует. Как правило, аритмия при дыхании возникает у детей, подростков и у лиц молодого возраста.

У взрослых людей дыхательная аритмия возникает как ответ сердца на стрессовые факторы, на физическую нагрузку, а также при длительном физическом или умственном переутомлении.

Тем не менее, в том случае, когда пациент предъявляет жалобы со стороны сердца, а на ЭКГ могут быть выявлены другие нарушения ритма, врач должен назначить ЭКГ в динамике и дополнительные методы обследования. Связано это с тем, что при некоторой патологии сердечно-сосудистой системы также развивается выраженная дыхательная аритмия. В частности, при ишемии миокарда, когда возникают зоны ишемии в области проводящей системы сердца, возможно незначительное нарушение работы синусового узла. Хотя, конечно, для ишемической болезни хаpaктерны более серьезные нарушения ритма.

Кроме вышеперечисленных причин, дыхательная аритмия возникает при вегето-сосудистой дистонии, перегреве и переохлаждении организма, в период высокой лихорадки, а также при заболеваниях щитовидной железы (гипо- и гипертиреоз).

Какими симптомами проявляется?

Обычно дыхательная аритмия никак себя не проявляет клинически, а выявляется только при проведении электрокардиограммы. Однако у некоторых людей, особенно у лиц с низкой массой тела, могут появляться ощущение сердцебиения, чувство остановки и замирания сердца. Кроме этого, возможны вегетативные расстройства – чрезмерная потливость, холодный липкий пот, похолодание кистей и стоп конечностей. Указанные симптомы являются не столько проявлением дыхательной аритмии, сколько сопутствующими симптомами при вегето-сосудистой дистонии.

Дыхательная аритмия у детей и подростков может быть обусловлена недоношенностью, врожденной кардиомиопатией, редко – врожденными пороками развития, вегето-сосудистой дистонией у деток постарше, быстрым ростом организма и самого сердца в возрасте 6-7 лет, и гормональным всплеском в период пoлoвoго развития. При этом она может проявляться одышкой при незначительной физической нагрузке, гoлyбоватой окраской носогубного треугольника, чувством нехватки воздуха и неритмичным пульсом на сосудах запястья. Также периодически ребенок может отмечать болезненные ощущения в левой половине грудной клетки. Как правило, подобные дискомфортные ощущения возникают у детей более старшего возраста. У самых маленьких – детей грудного возраста – аритмия проявляется только неритмичным сердцебиением в зависимости от фаз вдоха и выдоха.

Опять же, у детей, как и у взрослых, описанные клинические проявления возникают крайне редко, и в большинстве случаев никаких симптомов дыхательной аритмии нет.

Как выявляется дыхательная аритмия?

Самый достоверный и быстрый способ диагностики – это ЭКГ, которая назначается ребенку в возрасте одного месяца с последующим проведением раз в год для здоровых детей.

Изменение частоты сокращений в зависимости от вдоха (зеленый цвет) и выдоха (оранжевый цвет) при проведении дыхательной пробы

В том случае, если педиатр наряду с дыхательной аритмией у ребенка выявил шумы в сердце, отставание в росте, цианоз носогубного треугольника (синюю окраску), а также заподозрил иные нарушения ритма, он назначит дополнительные методы исследования, в частности, суточное мониторирование ЭКГ и УЗИ сердца.

В последние годы УЗИ сердца проводится в рамках диспансеризации всем малышам в возрасте одного месяца, поэтому, если по УЗИ не диагностировано порока сердца или другой грубейшей органической патологии, а дыхательная аритмия сохраняется, родителям можно успокоиться и не паниковать из-за наличия аритмии.

Однако, даже в тех случаях, когда родители уверены в том, что их ребенок полностью здоров, но у него выявлена дыхательная аритмия, все равно желательно посетить педиатра с целью проведения УЗИ сердца и исключения более серьезной патологии.

Для взрослых лиц с дыхательной аритмией ЭКГ должна выполняться на каждом проф. осмотре, но не реже одного раза в год. Пациентам с дыхательной аритмией также могут быть назначены УЗИ сердца, но при наличии жалоб со стороны сердечно-сосудистой системы.

Лечение

В том случае, если у пациента не выявлено какой-либо органической патологии сердца или других органов, например, щитовидной железы, лечение дыхательной аритмии ему не требуется.

В большинстве случаев терапия дыхательной аритмии заключается в нормализации образа жизни. Так, в частности, пациенту требуется коррекция режима труда и отдыха, здоровое питание, а также ограничение значимых физических нагрузок. Для исключения повышенной нагрузки на сердечную мышцу пациент должен ограничивать поступление поваренной соли в организм (не более 1.5 г в сутки) и регулировать водно-питьевой режим (не более 1.5-2 литров жидкости в сутки).

Читать еще:  Допустимое количество сбоев при аритмии

Относительно детей рекомендации заключаются в следующем. Ребенок должен больше отдыхать, спать ночью не менее 8 часов (для грудных детей, разумеется, больше), правильно питаться и заниматься легкой гимнастикой. Ограничений по занятиям физкультурой в дошкольных и школьных учреждениях нет в том случае, если у малыша не выявлено серьезных проблем с сердечком.

Прогноз при дыхательной аритмии

Прогноз для данного состояния благоприятный, и осложнения при отсутствии иной сердечно-сосудистой патологии не развиваются.

Юноши с дыхательной аритмией могут проходить службу в армии в том случае, если у них не обнаружено грубых органических заболеваний сердца или других, более серьезных, нарушений сердечного ритма.

Дыхательная аритмия, выявленная у беременной женщины, противопоказанием для беременности не является, а родоразрешение проводится естественным путем при отсутствии показаний для кесарева сечения со стороны других органов или в связи с акушерской патологией.

В заключение необходимо отметить, что дыхательная аритмия отдельным заболеванием не является, и опасности для жизни и здоровья, как правило, не представляет. Тем не менее, в случае ярко выраженных симптомов необходимо обязательно проконсультироваться у врача, так как под маской ощущения сердцебиения могут скрываться гораздо более серьезные нарушения.

Дыхательная аритмия сердца

Какую опасность скрывает в себе дыхательная аритмия?

Дыхательная аритмия считается юношеским заболеванием, так как чаще всего оно возникает у детей и подростков. Особенность данного недуга такова, что такие пациенты обычно не жалуются на какие либо проблемы со здоровьем. Не посетив врача, можно ничего не заметить. Данный вид аритмии у взрослых возникает редко. Наблюдается взаимосвязь между работой дыхательных путей и сердечно-сосудистой системы.

Причины и симптомы

Изменение ритма сердца при вдохе и выдохе

Установлено, что у подростков и детей ритм сердца меняется во время глубокого дыхания. Это выражается в том, что сердцебиение становится учащенным при вдохе, а замедленным при выдохе. У взрослых такое явление наблюдается очень редко, однако причины этому все же есть:

  • длительное нервозное состояние;
  • стресс;
  • перенесенная тяжелая болезнь;
  • прием лекарственных препаратов;
  • курение.

По симптомам это заболевание определить сложно, поэтому человек не замечает его. Если он встречается у молодежи, это считается нормой, поэтому отдельным заболеванием это назвать трудно. Такой вид аритмии сердца отличается тем, что если его обнаружили у детей, беспокоиться не нужно, так как со временем она пройдет самостоятельно.

Стоит ли беспокоиться

Беспокоиться от том, что в процессе обследования обнаружилась дыхательная аритмия, не стоит. Однако совсем расслаблляться также не будет полезным, ведь ее можно назвать состоянием, которое может говорить о наличии других заболеваний. Рассмотрим четыре интересных факта о дыхательном виде аритмии сердца.

  1. Она может быть спутником некоторых нарушений работы сердца.
  2. Дыхательная синусовая аритмия наблюдается среди здоровых людей, особенно, как мы уже узнали, среди детей самых разных возрастов.
  3. Ее появление может говорить о том, что состояние больного улучшилось. Это может происходить после инфаркта миокарда (в период реабилитации). тяжелых и острых инфекционных заболеваний и после перенесенного ревмокардита.
  4. Она может исчезать при определенных заболеваниях сердца, например при воспалении миокарда, врожденных пороках сердца, ревматических заболеваниях сердечной мышцы, а также при первых проблемах с кровообращением.

Данный вид аритмии могут путать с недыхательным синусовым типом. Однако последнее определение говорит о том, что нет никакой связи с процессом дыхания и кислородным насыщением крови. Хотя такая связь полностью подтверждается при дыхательном виде.

Диагностика и лечение

Существуют ли методы, которые позволяют определить аритмию дыхательную без сопровождающих ее симптомов? Конечно же, да. Главный метод в таком случае — ЭКГ. Так как позиция сердца меняется, на ЭКГ появляются незначительные изменения, особенно это касается зубца Р.

Если обсуждаемое нами состояние говорит о том, что есть другие заболевания сердца, то обязательно нужно их выявить. Кроме ЭКГ, существует ряд других обследований: эхокардиография, ангиография и так далее.

Диагностирование заболевания с помощью ЭКГ

В зависимости от результатов обследования назначается лечение. Сам дыхательный тип аритмии лечения не требует. Однако, если есть сопутствующие ему заболевания, после их тщательной диагностики должно быть проведено качественное лечение. Самостоятельно выбирать лекарственные препараты нельзя, так как от самолечения можно сильно пострадать. Конечно, профилактика важна всегда, даже до похода к доктору. Но зачастую к правильному и здоровому образу жизни должно быть прибавлено медицинское лечение, которое должен назначать только врач. Таким образом, получится избежать осложнений, которые могут угрожать здоровью.

Аритмия дыхательного типа сама по себе не составляет угрозы для человека и даже может говорить об улучшении состояния его здоровья. Но в любом случае нужно посетить врача, так как есть вариант, что выявится новое заболевание. Правильный образ жизни и следование советам лечащего врача — залог продолжительной жизни.

Дыхательная аритмия или слон из мухи

Фраза «дыхательная аритмия » очень часто появляется в заключениях ЭКГ, особенно у молодых людей. Синонимом дыхательной аритмии является синусовая аритмия, но если и это Вам ни о чем не говорит, то будем разбираться дальше.

Итак, работа нашего сердца хотя и осуществляется автономно, но у организма все же есть несколько рычагов влияния на его деятельность. Одним из таких рычагов является так называемый блуждающий нерв — вагус (nervus vagus).

При его активации деятельность сердца угнетается, и так уж придумала природа, что активацию этого вагуса вызывает дыхание, вернее вдох. Чем вдох глубже, тем медленнее (до определенных, разумных пределов) работает сердце. После выдоха, вагус вновь работает в обычном режиме. В результате этого частота сердечного ритма все время варьирует то в одну, то в другую сторону – так должно быть в норме. И все бы хорошо, если бы врачи не придумали «обзывать» нерегулярность работы сердца аритмией.

А как назвать аритмию, связанную с дыханием, — разумеется «дыхательная аритмия», но ничего страшного и ужасного в ней нет. Вот и вся разгадка этого страшного словосочетания, будоражащего умы здоровых людей, получивших на руки заключение ЭКГ, где нет слова «норма», а есть «дыхательная аритмия».

Нужно отметить, что у разных людей в разные периоды времени влияние дыхания на работу сердца неодинаково, поэтому дыхательная аритмия может появляться и пропадать с ЭКГ в различные дни. Кроме того, некоторые врачи не обращают на неё внимания, ввиду того что считают её нормой или просто не хотят пугать, а потом ещё и успокаивать пациентов.

Предлагаю Вам небольшой эксперимент, для этого лишь нужно научиться считать пульс за 15 секунд. Ложитесь поудобнее, расслабьтесь, приложите большой и средний палец одной руки к лучевой артерии другой руки (смотрите картинку) и начинайте считать пульс. Затем сделайте максимально глубокий вход, напрягите мышцы живота и оставайтесь в таком состоянии 15 секунд, не забывая считать пульс. Вы сами увидите, насколько пульс стал медленнее, иногда частота сердечных сокращений падает до 40 ударов в минуту и это норма.

Так что если вас пугает дыхательная аритмия, сделайте вдох, выдох и забудьте про неё.

Дыхательная аритмия

Спокойно, дышите глубже!

У взрослого человека дыхательная аритмия появляется в результате нервозного состояния, при сильном истощении или после перенесенного какого-либо заболевания в тяжелой форме. Процесс смены ритма работы сердца напрямую связан с дыхательной функцией, а потому его и назвали дыхательной аритмией.

Дыхательная аритмия выражается учащенным числом сокращений сердечной мышцы во время вдоха. При выдохе, наоборот, пульс человека замедляется. Как следствие – сердечные сокращения носят хаpaктер аритмии. Обычно спустя некоторый период приступы дыхательной аритмии самостоятельно исчезают.

Иногда это заболевание наблюдается у пациентов, недавно перенесших инфекционное заболевание или у людей, страдающих вегето-сосудистой дистонией. Часто аритмия дыхательных путей встречается у заядлых курильщиков.

Нередко дыхательную аритмию человек даже не замечает, потому что симптомы не ощущаются и кровообращение находится в норме. Этим она отличается от остальных форм аритмии.

Однако Вы можете ошибиться. Не допустите такого, обратитесь в «Центр пульмонологии» к опытным специалистам.

Диагностика:

  • сбор анамнеза;
  • ортостатическая проба (наклонный тест);
  • наклонный тест (ортостатическая проба);
  • эхокардиография;
  • холтеровское мониторирование (великолепный метод электрофизиологической инструментальной диагностики);
  • ЭКГ (электрокардиограмма).

    Лечение:

    Дыхательную аритмию врачи считают нормальной, и лечению она не подлежит. Вы можете пройти профилактический курс, исходя из результатов лабораторных исследований. Доктор может назначить иммуномодулирующие препараты, витаминотерапию, физиотерапию.

  • 
    Йога при гипотонии давления

    Йога при гипотонии давления Йога при гипотонии давления Йога от давления и гипертонии Восточные техники медитаций и упражнения используют для профилактики и лечения множества...

    03 10 2024 19:58:48

    Каламитский залив Черного моря Крыма: описание с фото, отдых, как добраться

    Каламитский залив Черного моря Крыма: описание с фото, отдых, как добраться Само же слово «каламита» на греческом языке означает «камыш», «красивый», «хороший мыс»...

    01 10 2024 2:59:50

    Я Дypa, а ты умная, по горшкам дежурная

    Я Дypa, а ты умная, по горшкам дежурная Екатерина, меня тоже в школе дразнили из-за фамилии...

    30 09 2024 4:21:53

    Праймер для ногтей: виды, как наносить, обзор ТОП 10 лучших

    Праймер для ногтей: виды, как наносить, обзор ТОП 10 лучших Праймер или бондер для ногтей (а также обезжириватель, дегидратор и преп) для гель лака и наращивания – что это такое, кислотный и безкислотный, как...

    29 09 2024 16:41:25

    Серебряная Беседка

    Серебряная Беседка 4701 E 34...

    28 09 2024 19:47:18

    Примите участие в конкурсе на новое название сайта

    Примите участие в конкурсе на новое название сайта Новое название должно отражать:для кого мы пишем — для современной женщины, для которой семья, дети, самореализация и духовная жизнь являются ценностями и играют в жизни большую роль,универсальность — мы не ограничиваем нашу аудиторию православными людьми, но пишем для всех, кто интересуется тем, как жить наполненной жизнью, быть счастливым в бpaке, развивать свои таланты, решать непростые вопросы воспитания детей и справляться с трудностями в духовной жизни,общую философию сайта — здоровый и конструктивный консерватизм...

    27 09 2024 4:10:11

    Гипертензия 1 степени при беременности

    Гипертензия 1 степени при беременности Гипертензия 1 степени при беременности Артериальная гипертензия при беременности По статистике, артериальная гипертензия при беременности встречается у...

    26 09 2024 4:49:39

    Синусовая брадикардия сердца симптомы

    Синусовая брадикардия сердца симптомы Синусовая брадикардия сердца симптомы Что такое синусовая брадикардия и чем она опасна для сердца? Синусовая брадикардия – это состояние при котором...

    25 09 2024 13:11:59

    Можно ли пить спиртное после инфаркта

    Можно ли пить спиртное после инфаркта Можно ли пить спиртное после инфаркта Можно ли пить алкоголь после инфаркта – выводы ученых Спиртные напитки – неотъемлемая составляющая большинства...

    24 09 2024 0:51:56

    Сeкc? Только после свадьбы

    Сeкc? Только после свадьбы Вдруг для него это окажется очень важно, а мне будет нельзя? Придётся делать выбор — или согрешить, или расстаться...

    23 09 2024 15:41:11

    Менеджмент женского гардероба

    Менеджмент женского гардероба Для некоторых магазины – своеобразная терапия...

    22 09 2024 8:17:31

    Самые известные города Древнего мира: список, описание, фото

    Самые известные города Древнего мира: список, описание, фото Экскурсия начинается с входа в узкое ущелье, по выходу из которого отдыхающих встречает здание Эль-Хазне...

    20 09 2024 3:15:12

    Черноморская набережная в Феодосии: описание с фото

    Черноморская набережная в Феодосии: описание с фото Черноморская набережная Феодосии составляет большую часть ее имиджа...

    18 09 2024 5:37:38

    Профилактика аритмии сердца

    Профилактика аритмии сердца Профилактика аритмии сердца Профилактика мерцательной аритмии Мерцательная аритмия – опасное заболевание, которое может привести к образованию тромбов и...

    17 09 2024 15:32:56

    Как проверить зрение в домашних условиях

    Как проверить зрение в домашних условиях Как проверить зрение в домашних условиях: 1) таблица Головина — Сивцева 2) тест на проверку зрения в интернете 3) компьютерная диагностика у специалиста....

    16 09 2024 8:52:50

    Замок Оберхофен в Швейцарии: история, описание

    Замок Оберхофен в Швейцарии: история, описание О замках, находящихся на территории одной из самых богатых стран мира Швейцарии, знают лишь немногие...

    15 09 2024 0:22:46

    Реабилитация После Перелома Шейки Бедра (Восстановление): 6 Факторов

    Реабилитация После Перелома Шейки Бедра (Восстановление): 6 Факторов Схема реабилитации после перелома шейки бедра у пожилых и молодых после операции и без нее в домашних условиях и в стационаре - 6 важных факторов для восстановления. Грамотная программа восстановления, 3 периода реабилитации и особенности мероприятий для каждого периода....

    14 09 2024 21:29:49

    Лечение аритмии в израиле

    Лечение аритмии в израиле Лечение аритмии в израиле Лечение мерцательной аритмии сердца (фибрилляции предсердий) תוכן עניינים ​Отделение кардиологии клиники Ихилов занимается...

    13 09 2024 17:33:58

    Чем Лечить Гepпeс (Простуду) На Губах Быстро: 4 Препарата

    Чем Лечить Гepпeс (Простуду) На Губах Быстро: 4 Препарата Чем лечить гepпeс на губах у взрослых, ребенка, беременных, как вылечить быстро, фото 4 стадий развития herpes labialis, что провоцирует его активность, схемы лечения гepпeса на губе лекарствами и народными средствами в домашних условиях, причины возникновения, в чем опасность недуга....

    12 09 2024 8:24:40

    Церебральный атеросклероз с гипертензией

    Церебральный атеросклероз с гипертензией Церебральный атеросклероз с гипертензией Церебральный атеросклероз Церебральный артериосклероз (ЦА) - это закупорка артерий головного мозга, возникающая в...

    11 09 2024 20:16:29

    Тысячелистник и брадикардия

    Тысячелистник и брадикардия Тысячелистник и брадикардия Народные средства от брадикардии Нарушение сердечного ритма при брадикардии может эффективно контролироваться и лечиться...

    10 09 2024 13:19:29

    Почему он молчит

    Почему он молчит Некоторые кризисы нам хорошо известны...

    09 09 2024 19:17:30

    Я люблю его больше жизни»: пишем нетленный женский роман

    Я люблю его больше жизни»: пишем нетленный женский роман Самое главное — отбросить ненужную стеснительность...

    08 09 2024 13:17:39

    Неожиданные причины недержания мочи у женщин и детей

    Неожиданные причины недержания мочи у женщин и детей Главные причины недержания мочи у женщин и детей - психосоматические. Недержание мочи у детей из-за стpaxa. Стрессовое недержание у женщин и его психосоматика....

    07 09 2024 23:18:43

    Слейся и не расти

    Слейся и не расти Почему так случается при таком, казалось бы, завидном единомыслии и единодушии?Василий и Елена поженились сразу после получения дипломов в институте, где изучали общую и горячо любимую специальность...

    06 09 2024 2:45:28

    Гипертензия правого желудочка сердца

    Гипертензия правого желудочка сердца Гипертензия правого желудочка сердца Признаки гипертрофии правого желудочка Гипертрофия правого желудочка возникает под влиянием патологий дыхательной...

    05 09 2024 9:50:45

    Настоящий мужчина»

    Настоящий мужчина» А вот тут дети пусть сядут поедят, а мы у стеночки постоим и доедим за ними — они же дети, им же нужнее...

    04 09 2024 6:25:40

    Как Избавиться От Изжоги (ГЭР) Быстро: 10 лучших продуктов

    Как Избавиться От Изжоги (ГЭР) Быстро: 10 лучших продуктов Что такое изжога, причины возникновения, чем она угрожает здоровью, как избавится от изжоги быстро, навсегда, народными средствами, и можно ли так избавляться. Обзорная статья разных взглядов на проблему рефлюкса. Медикаментозное лечение, операция, коррекция образа жизни согласно с биоритмами, методика Болотова....

    03 09 2024 14:18:36

    Что такое систолическое и диастолическое артериальное давление

    Что такое систолическое и диастолическое артериальное давление Этот показатель соответствует объему крови, проходящему через сердце за единицу времени...

    02 09 2024 6:38:12

    Третьяковская галерея: история, описание, фото

    Третьяковская галерея: история, описание, фото 9EВ знаменитой галерее экспонируется более 180 тысяч произведений отечественного искусства...

    01 09 2024 5:10:46

    Мойнакское озеро

    Мойнакское озеро ​Озеро Мойнаки образовалось около 5 тыс...

    31 08 2024 5:51:13

    История Гаспры

    История Гаспры После проведения различных реформ, Гаспра административно относилась к Симферопольскому уезду...

    29 08 2024 9:37:55

    Дворцы Крыма: список, описание, фото

    Дворцы Крыма: список, описание, фото Живописные дворцово-парковые комплексы, в основном, расположены на Южном берегу Крыма и по праву могут быть отнесены к сокровищам мировой архитектуры...

    28 08 2024 22:22:27

    Заседание 131

    Заседание 131 название...

    27 08 2024 20:34:57

    Три кита» супружеских взаимоотношений

    Три кита» супружеских взаимоотношений В конкурентном обществе, в котором мы живём, всё время ведётся борьба за господство и преобладание: я vs другой...

    26 08 2024 11:36:14

    Как ощущается аритмия сердца

    Как ощущается аритмия сердца Как ощущается аритмия сердца Аритмия сердца - симптомы, причины и лечение Аритмия Аритмия – это нарушение ритма. Когда говорят об аритмии сердца, имеется...

    25 08 2024 19:15:49

    Домбра: история, легенда, устройство, фото

    Домбра: история, легенда, устройство, фото Певучие, бархатистые, ритмичные звуки домбры повествуют о бескрайних степях Казахстана, о тихих джайлау с мирно пасущимися стадами...

    24 08 2024 9:49:42

    Как лечиться от чесотки в домашних условиях

    Как лечиться от чесотки в домашних условиях Лечение чесотки в домашних условиях народными средствами и медикаментозными препаратами: мази, спреи. Симптомы и признаки заболевания у детей и взрослых....

    23 08 2024 0:42:16

    При гипотонии соль

    При гипотонии соль При гипотонии соль Какие продукты повышают давление Гипотоники, имеющие постоянное низкое давление, должны пересмотреть свой ежедневный рацион и начать...

    22 08 2024 22:11:43

    Можно ли летать на самолете при гипотонии

    Можно ли летать на самолете при гипотонии Можно ли летать на самолете при гипотонии Гипотония и перелеты на самолете Можно ли летать на самолете при гипертонии: давление повышается или понижается...

    21 08 2024 20:21:17

    Время прощения обид

    Время прощения обид Несмотря на молодость, Таня была прекрасной хозяйкой и отлично готовила...

    20 08 2024 17:25:32

    Сделать паузу

    Сделать паузу Аааа, помогите, что же делать, он пропал, не звонит и не пишет, — типичный пример жалобы подругам или в интернет-сообщество...

    19 08 2024 17:11:38

    Достопримечательности Ивановской области: список

    Достопримечательности Ивановской области: список Земли, входящие сегодня в состав Ивановской области, еще до прихода славянских племен заселяли финно-угорские народности...

    18 08 2024 2:17:47

    Синусовая брадикардия сердца экг

    Синусовая брадикардия сердца экг Синусовая брадикардия сердца экг Синусовая брадикардия на электрокардиограмме (ЭКГ)? Нарушение сердечного ритма, при котором отмечается замедление...

    17 08 2024 7:59:22

    Николо-Набережная церковь в Муроме: история, фото

    Николо-Набережная церковь в Муроме: история, фото Её золотые купола и ярко-жёлтый фасад видны не только со стороны реки, но и из городского Окского сада...

    16 08 2024 22:52:53

    Еще:
    Спорт и здоровье -1 :: Спорт и здоровье -2 :: Спорт и здоровье -3 :: Спорт и здоровье -4 ::