+7(977)9328978 Русский спорт - научная база    


Желудочные болезни

Желудочные болезни


Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь: причины, основные жалобы, диагностика и лечение

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь — заболевание, имеющее хроническое течение, возникающее в результате регулярно повторяющегося ретроградного движения желудочного содержимого.

Содержание статьи:

Почему же возникает рефлюкс?

Между пищеводом и желудком располагается мышечный сфинктер, который в норме находится в сомкнутом состоянии. По мере продвижения пищевого комка по пищеводу, сфинктер расслабляется, и как только еда попадает в желудок, снова смыкается, предотвращая обратный ход.

При ГЭРБ наблюдается неполное смыкание сфинктера, и становиться возможным перемещение содержимого желудка в обратную сторону. Соляная кислота и протеолитические ферменты, являющиеся важнейшими компонентами желудочного сока, агрессивно воздействуют на слизистую пищевода.

Это провоцирует воспаление, образование эрозий и язв, а в тяжёлых случаях ведёт к кишечной метаплазии.

Таким образом, несостоятельность кардиального сфинктера — основной патогенетический механизм развития болезни.

Однако существует ряд факторов, способствующих возникновению рефлюкса:

  • • Употрeбление в пищу продуктов и лекарств, дополнительно расслабляющих сфинктер. К ним относятся кофе, кола, чай, из лекарственных препаратов — но-шпа, папаверин, нитроглицерин, антагонисты кальциевых каналов, холинолитики, некоторые транквилизаторы и антидепрессанты, цитрамон, аскофен
  • • Употрeбление продуктов и лекарств, увеличивающих агрессивное воздействие на слизистую и способствующих задержке пищи в желудке (цитрусовые, помидоры, острые специи, сало, сдоба, макароны, лук, чеснок), нестероидные противовоспалительные препараты
  • • Физические нагрузки, связанные с напряжением мышц брюшного пресса
  • • Длительное нахождение в наклонном положении
  • • Увеличение внутрибрюшного давления при беременности, асците, объёмных образованиях живота, ожирении, запорах
  • • Переедание
  • • Наличие грыжи пищеводного отверстия диафрагмы.
  • • Изжога — главный хаpaктерный симптом. Представляет собой мучительное ощущение жжения, жара за гpyдиной, распространяющееся снизу вверх. Усиливается после еды, в наклонном положении, употрeблении вышеперечисленных продуктов. При этом сила изжоги не соответствует степени поражения слизистой.
  • • Довольно часто пациенты отмечают наличие отрыжки кислым.
  • • Горечь во рту при дуоденальном рефлюксе.
  • • Боль за гpyдиной по типу ангинозной, но в отличие от стенокардии возникает в покое, а после ходьбы отмечается некоторое улучшение.

Кроме пищеводных жалоб довольно часто возникают симптомы поражения других органов:

  • • Кашель (обычно сухой, раздражающий, усиливающийся в ночное время),
  • • Сухость и першение в горле,
  • • Приступы удушья (редко),
  • • Осиплость голоса,
  • • Разрушение эмали зубов, кариес.

Какие обследования необходимы для подтверждения?

ФЭГДС — важнейший и наиболее достоверный метод обследования, позволяющий выявить хаpaктер изменений в пищеводе и взять биопсию для гистологического исследования. Рентгенография с бариевой смесью в последнее время утратила свою актуальность, используется при подозрении на грыжу или дивертикул пищевода.

Как справиться с болезнью?

Важно для достижения успеха в лечении повлиять на пищевые привычки, устранить факторы, провоцирующие заболевание.

  • • Рекомендуется питаться часто, небольшими порциями, избегать переедания, по возможности сократить употрeбление продуктов, провоцирующих расслабление сфинктера.
  • • После еды сохранять вертикальное положение в течение часа. Спать лучше с приподнятым головным концом.
  • • Ограничить чрезмерные физические нагрузки.

Из медикаментов наибольшую эффективность имеют блокаторы протонного насоса — омепразол и его аналоги (рабепразол, пантопразол, эзомепразол) в дозе 20 мг 2 раза в сутки. Механизм действия этих препаратов состоит в подавлении выработки соляной кислоты. Курс лечения — не менее 14 дней.

При необходимости назначается поддерживающая терапия в виде повторных курсов, возможен нерегулярный приём препарата по требованию или постоянный приём в минимально эффективной дозе.

Блокаторы Н-гистаминовых рецепторов используются редко в связи с меньшей эффективностью.

Для быстрого купирования симптомов используют антациды (ренни, альмагель, фосфалюгель), однако эти препараты дают кратковременный эффект, так как они не влияют на выработку кислоты, а только гасят её.

Несколько уменьшают изжогу кефир, йогурт, семечки подсолнуха, морковь, картофельный сок, грецкие орехи.

Пищевая сода – один из быстрых способов снять изжогу, однако её употрeбление крайне нежелательно из-за, так называемого, синдрома «рикошета», изжога в скором времени возобновиться с ещё большей силой.

Профилактика заболевания включает здоровый образ жизни, исключение факторов, способствующих развитию и прогрессированию ГЭРБ, а также своевременную диагностику и лечение заболевания с целью уменьшения количества обострений и избежания осложнений.

2019-04-07admin


Чем занять дошкольника пока мама занята

Чем занять дошкольника пока мама занята Чтобы всё успевать, необходимо заниматься домашними делами вместе с ребёнком, а также учить его играть самостоятельно рядом с мамой...

16 07 2026 4:25:33

Модные зимние сапоги (последние новинки)

Модные зимние сапоги (последние новинки) Летом – это легкие сланцы, нежные босоножки на каблуке, тонкие льняные эспадрильи...

15 07 2026 16:21:31

Как развить у ребёнка интерес к чтению

Как развить у ребёнка интерес к чтению Часто психологи в решении многих проблем, включая и нежелание читать, советуют мотивировать ребёнка собственным примером...

14 07 2026 6:24:50

Выделения после родов с запахом

Выделения после родов с запахом Выделения после родов с запахом – когда это физиологичноВ период до полутора месяцев лохии после родов (запах у них будет чувствоваться только первые пару недель) являются совершенно нормальной реакцией организма женщины на рождение ребенка...

13 07 2026 19:42:36

Карта стиля: новые веяния, тенденция смешения различных стилей

Карта стиля: новые веяния, тенденция смешения различных стилей Например, широкополая шляпа будет доставлять вам неудобство и мешать окружающим...

12 07 2026 15:22:45

Морковь по-корейски на зиму в банках: рецепты

Морковь по-корейски на зиму в банках: рецепты Вообще, морковь принадлежит к тем овощам, которые входят в большинство салатов, закусок, соусов и маринадов, заготавливаемых на зиму...

11 07 2026 11:57:10

Учим ребёнка плавать в разных возрастах

Учим ребёнка плавать в разных возрастах Плавание и игры на воде – это превосходный способ интересно провести время...

10 07 2026 16:37:50

Ремонт вторичного жилья своими руками

Ремонт вторичного жилья своими руками Обо всех проблемах и недостатках вы узнаете, только после начала ремонта...

09 07 2026 23:31:15

Как правильно стирать пуховик (в стиральной машине, вручную)

Как правильно стирать пуховик (в стиральной машине, вручную) А стирать пуховик необходимо как минимум два раза за сезон, так что крайне важно найти альтернативу...

08 07 2026 1:15:19

Весенние работы в саду: уход, обработка, обрезка, опрыскивание

Весенние работы в саду: уход, обработка, обрезка, опрыскивание Такие работы нужно проводить как можно раньше, так как неухоженные деревья хуже развиваются и имеют некрасивый вид...

07 07 2026 20:10:24

Рецепт приготовления вкусного чуду

Рецепт приготовления вкусного чуду Но каким бы не было название, пирог стоит попробовать и оценить его вкус...

06 07 2026 11:19:35

Сонник: к чему снится кладбище?

Сонник: к чему снится кладбище? Содержание статьи:С чем ассоциируется образ кладбищаЕсли взять любой сонник, кладбище – это эмоции человека, которые он переживает в конкретный период времени...

05 07 2026 17:29:51

Дыхательная гимнастика Стрельниковой: дыхание, отзывы, упражнения

Дыхательная гимнастика Стрельниковой: дыхание, отзывы, упражнения Для этого существует много способов – витаминная терапия, здоровое питание, занятия спортом...

04 07 2026 7:56:12

К чему снится: кормить ребёнка гpyдью во сне?

К чему снится: кормить ребёнка гpyдью во сне? Интересно, что такие сны могут сниться даже представителям сильной половины человечества...

03 07 2026 12:34:58

Встречаем год Жёлтой Собаки: как украсить квартиру, какие блюда

Встречаем год Жёлтой Собаки: как украсить квартиру, какие блюда Какие перемены принесёт грядущий год Земляной Собаки? Как встречать его, чтобы задобрить властительницу? На эти и другие вопросы, касающиеся Нового года, мы сейчас и ответим...

02 07 2026 15:19:55

Полезные свойства мёда: главные секреты мёда

Полезные свойства мёда: главные секреты мёда Мёд содержит фермент глюкозооксидазу, действующий в качестве дезинфицирующего средства и способный превратиться в небольшое количество пероксида водорода – общеизвестную перекись водорода...

01 07 2026 23:41:16

Дочка выходит замуж

Дочка выходит замуж О том, как однажды, неведомо откуда, появится рядом с повзрослевшим сыном или дочерью достойный и благородный спутник жизни…Итак, это случилось, дочка выходит замуж...

30 06 2026 5:35:47

Как приготовить вкусные котлеты

Как приготовить вкусные котлеты Ингредиенты для приготовления «Полуфабрикатов»• Мясо свиное — 2 кг• Яйцо куриное – 4 шт...

29 06 2026 19:30:49

Выделения после кесарева сечения

Выделения после кесарева сечения После кесарева сечения кровянистые выделения будут такими же, как после нормальных родов, с той только разницей, что внутри, в полости матки, пока что еще заживает рана, и необходимо очень внимательно, так как есть большая вероятность подхватить воспалительный процесс или инфекцию...

28 06 2026 0:48:27

Поздравления с Днем рождения в 4 года (мальчику): сценарий, стихи

Поздравления с Днем рождения в 4 года (мальчику): сценарий, стихи Содержание статьи:Украшение комнатыУчаствовать должны и взрослые...

27 06 2026 18:43:50

Как научить ребенка кататься на роликах?

Как научить ребенка кататься на роликах? Специалисты уверяют, что жестких возрастных рамок у этого вида спорта нет, однако самым оптимальным вариантов будет время, когда малышу исполнится пять лет, поскольку к этому моменту его двигательная активность будет в норме...

26 06 2026 23:16:42

Как использовать разогревающие маски, типы масок

Как использовать разогревающие маски, типы масок Такая формула делает косметическое средство способным при его контакте с водой выделять тепло и помогает глубоко очистить поры...

25 06 2026 20:54:34

Рецепт ленивых пельменей

Рецепт ленивых пельменей — Сметана – 2 ст...

24 06 2026 1:36:32

Как прекратить (остановить) лактацию?

Как прекратить (остановить) лактацию? Отучить малыша от гpyди не так сложно...

23 06 2026 20:23:35

Введение прикорма при кормлении детей первого года жизни

Введение прикорма при кормлении детей первого года жизни Американская академия педиатрии рекомендует отложить введение прикорма позднее четырёх месяцев жизни и отдать предпочтение исключительно грудному вскармливанию до того дня, когда ребёнку исполнится шесть месяцев...

22 06 2026 19:31:21

Болезни сухожилий: о профилактике и лечении болезней сухожилий

Болезни сухожилий: о профилактике и лечении болезней сухожилий Нередко локализация отмечается:— в предплечье и кисти руки (чаще всего правой)— в районе пяточного сухожилия— в передней части голени...

21 06 2026 17:14:48

Как предупредить проблемы с почками во время беременности?

Как предупредить проблемы с почками во время беременности? Чувство неполного испpaжнeния мочевого пузыря...

20 06 2026 7:43:25

Колики у новорожденных: причины и симптомы, лечение и профилактика, диета и массаж

Колики у новорожденных: причины и симптомы, лечение и профилактика, диета и массаж Ведь у мамы в животике ему не нужно было защищаться от окружающей среды, бороться за свое существование...

19 06 2026 7:38:50

Как сохранить огурцы свежими подольше (до зимы)

Как сохранить огурцы свежими подольше (до зимы) Содержание статьи:Огурцы в банке в свежем видеВ обычной среде зеленый плод может храниться не более недели, а так хочется сохранить огурцы свежими подольше, как это сделать – закатать в банки, но без присутствия в них кислорода...

18 06 2026 19:12:29

Домашняя пекарня – аксессуары и продукты

Домашняя пекарня – аксессуары и продукты Чтобы вернуться в те прекрасные воспоминания и воспроизводить их каждый день, наслаждаться вкусом вкусного хлеба, вы можете в домашних условиях организовать свою частную пекарню...

17 06 2026 3:42:46

Укус комара: возможные последствия укусов этих вредителей

Укус комара: возможные последствия укусов этих вредителей Редко могут возникать отёки, гиперемия...

16 06 2026 4:51:49

Советы будущим родителям

Советы будущим родителям Современные мамы делятся информацией о том, как справляются они...

15 06 2026 9:47:32

Почему болит гpyдь при беременности?

Почему болит гpyдь при беременности? На этот раз мы расскажем, почему болит гpyдь при беременности, а также о том, нужно ли это лечить, и как справляться с этой болью...

14 06 2026 13:42:45

Тощая диета: отзывы

Тощая диета: отзывы Содержание статьи:Хорошая диета в комплексе с активными спортивными занятиями творит чудеса...

13 06 2026 23:22:24

Как отучить ребенка от пустышки?

Как отучить ребенка от пустышки? С соской, такой любимой и родной, всегда приятно и легко засыпать...

12 06 2026 21:25:25

Как правильно выбрать кожаную куртку

Как правильно выбрать кожаную куртку И тут уж позвольте поспорить, какой именно критерий выходит на первый план...

11 06 2026 5:32:53

Права беременной женщины и безопасность на рабочем месте

Права беременной женщины и безопасность на рабочем месте Работодатель обязан обращаться с беременной так же, как и с любым сотрудником, у которого есть определенные медицинские ограничения...

10 06 2026 12:39:25

Препараты для прерывания беременности

Препараты для прерывания беременности Но, следует сразу предупредить: для того чтобы произвести медикаментозный aбopт, препараты подбирает только врач, и самостоятельно приобретать в аптеке и пить таблетки нельзя!Чем препараты для прерывания беременности лучше хирургииВ отличие от оперативного вмешательства, препараты для прерывания беременности менее опасны, как для здоровья, так и для жизни...

09 06 2026 1:40:45

Как создать стильный образ с помощью аксессуаров и украшений

Как создать стильный образ с помощью аксессуаров и украшений Иногда стоит отказать от привычных серёжек-гвоздиков, хоть они и красивые...

08 06 2026 21:25:54

Что содержат лучшие антивозрастные крема для лица

Что содержат лучшие антивозрастные крема для лица Лучшие антивозрастные крема для лица нужно начинать использовать сначала только в периоды, когда кожа подвергается особым стрессам...

07 06 2026 0:16:49

Первый прикорм ребенка в 5 месяцев

Первый прикорм ребенка в 5 месяцев В связи с этим, с 5 месяцев меню прикорма обогащают фруктами и овощами, а точнее, приготовленными из них соками и пюре, которые богаты витаминами и микроэлементами...

06 06 2026 2:17:16

Варенье из абрикосов: рецепт без косточек на зиму

Варенье из абрикосов: рецепт без косточек на зиму В него добавляются орехи, апельсины, персики, лимоны, имбирь, а также кофейные зерна...

05 06 2026 9:15:35

Почему тяжело дышать во время беременности?

Чаще всего причина возникновения одышки в том, что плод увеличивается и, разрастаясь до больших размеров, начинает сдавливать окружающие его органы...

04 06 2026 10:30:31

Идеальные роды с точки зрения остеопатия

Идеальные роды с точки зрения остеопатия А что такое идеальные роды с точки зрения остеопатии?Я уже неоднократно писал о том, что рождение ребёнка – естественный процесс, и чем меньше манипуляций его сопровождало и медикаментов использовалось – тем лучше, как для матери, так и для ребёнка...

03 06 2026 13:27:39

Хобби, которые не требуют денег

Хобби, которые не требуют денег Именно приготовление различных блюд может не только порадовать домашних различными кулинарными изысками, но и исследовать различные культуры с помощью кухонь всего мира...

02 06 2026 19:26:43

Отдых на новый год: праздники в Грузии, куда поехать и как

Отдых на новый год: праздники в Грузии, куда поехать и как Грузия славится своими Новогодними традициями, которые никого не оставят равнодушными...

01 06 2026 0:50:54

Суицид подростков суицидальные мысли поведение

Суицид подростков суицидальные мысли поведение Объяснить это можно тем, что в этом возрасте большинство детей ещё находится в зависимости от внешних объектов любви – родственников...

31 05 2026 9:50:40

Необходимые средства для сухой кожи лица или как всегда выглядеть прекрасно

Необходимые средства для сухой кожи лица или как всегда выглядеть прекрасно Содержание статьи:Средства для сухой кожи лица помогают добиться совершенства...

30 05 2026 16:20:38

Жилье в Израиле купить недвижимость

Жилье в Израиле купить недвижимость На Израильском рынке недвижимости, в основном, принято приобретать квартиры или дома с участками...

29 05 2026 0:57:53

Моя невестка вегетарианка

Моя невестка вегетарианка Я питаюсь абсолютно разнообразной пищей...

28 05 2026 12:23:37

Еще:
Спорт и здоровье -1 :: Спорт и здоровье -2 :: Спорт и здоровье -3 :: Спорт и здоровье -4 ::