+7(977)9328978 Русский спорт - научная база    


Желудочные болезни

Желудочные болезни


Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь: причины, основные жалобы, диагностика и лечение

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь — заболевание, имеющее хроническое течение, возникающее в результате регулярно повторяющегося ретроградного движения желудочного содержимого.

Содержание статьи:

Почему же возникает рефлюкс?

Между пищеводом и желудком располагается мышечный сфинктер, который в норме находится в сомкнутом состоянии. По мере продвижения пищевого комка по пищеводу, сфинктер расслабляется, и как только еда попадает в желудок, снова смыкается, предотвращая обратный ход.

При ГЭРБ наблюдается неполное смыкание сфинктера, и становиться возможным перемещение содержимого желудка в обратную сторону. Соляная кислота и протеолитические ферменты, являющиеся важнейшими компонентами желудочного сока, агрессивно воздействуют на слизистую пищевода.

Это провоцирует воспаление, образование эрозий и язв, а в тяжёлых случаях ведёт к кишечной метаплазии.

Таким образом, несостоятельность кардиального сфинктера — основной патогенетический механизм развития болезни.

Однако существует ряд факторов, способствующих возникновению рефлюкса:

  • • Употрeбление в пищу продуктов и лекарств, дополнительно расслабляющих сфинктер. К ним относятся кофе, кола, чай, из лекарственных препаратов — но-шпа, папаверин, нитроглицерин, антагонисты кальциевых каналов, холинолитики, некоторые транквилизаторы и антидепрессанты, цитрамон, аскофен
  • • Употрeбление продуктов и лекарств, увеличивающих агрессивное воздействие на слизистую и способствующих задержке пищи в желудке (цитрусовые, помидоры, острые специи, сало, сдоба, макароны, лук, чеснок), нестероидные противовоспалительные препараты
  • • Физические нагрузки, связанные с напряжением мышц брюшного пресса
  • • Длительное нахождение в наклонном положении
  • • Увеличение внутрибрюшного давления при беременности, асците, объёмных образованиях живота, ожирении, запорах
  • • Переедание
  • • Наличие грыжи пищеводного отверстия диафрагмы.
  • • Изжога — главный хаpaктерный симптом. Представляет собой мучительное ощущение жжения, жара за гpyдиной, распространяющееся снизу вверх. Усиливается после еды, в наклонном положении, употрeблении вышеперечисленных продуктов. При этом сила изжоги не соответствует степени поражения слизистой.
  • • Довольно часто пациенты отмечают наличие отрыжки кислым.
  • • Горечь во рту при дуоденальном рефлюксе.
  • • Боль за гpyдиной по типу ангинозной, но в отличие от стенокардии возникает в покое, а после ходьбы отмечается некоторое улучшение.

Кроме пищеводных жалоб довольно часто возникают симптомы поражения других органов:

  • • Кашель (обычно сухой, раздражающий, усиливающийся в ночное время),
  • • Сухость и першение в горле,
  • • Приступы удушья (редко),
  • • Осиплость голоса,
  • • Разрушение эмали зубов, кариес.

Какие обследования необходимы для подтверждения?

ФЭГДС — важнейший и наиболее достоверный метод обследования, позволяющий выявить хаpaктер изменений в пищеводе и взять биопсию для гистологического исследования. Рентгенография с бариевой смесью в последнее время утратила свою актуальность, используется при подозрении на грыжу или дивертикул пищевода.

Как справиться с болезнью?

Важно для достижения успеха в лечении повлиять на пищевые привычки, устранить факторы, провоцирующие заболевание.

  • • Рекомендуется питаться часто, небольшими порциями, избегать переедания, по возможности сократить употрeбление продуктов, провоцирующих расслабление сфинктера.
  • • После еды сохранять вертикальное положение в течение часа. Спать лучше с приподнятым головным концом.
  • • Ограничить чрезмерные физические нагрузки.

Из медикаментов наибольшую эффективность имеют блокаторы протонного насоса — омепразол и его аналоги (рабепразол, пантопразол, эзомепразол) в дозе 20 мг 2 раза в сутки. Механизм действия этих препаратов состоит в подавлении выработки соляной кислоты. Курс лечения — не менее 14 дней.

При необходимости назначается поддерживающая терапия в виде повторных курсов, возможен нерегулярный приём препарата по требованию или постоянный приём в минимально эффективной дозе.

Блокаторы Н-гистаминовых рецепторов используются редко в связи с меньшей эффективностью.

Для быстрого купирования симптомов используют антациды (ренни, альмагель, фосфалюгель), однако эти препараты дают кратковременный эффект, так как они не влияют на выработку кислоты, а только гасят её.

Несколько уменьшают изжогу кефир, йогурт, семечки подсолнуха, морковь, картофельный сок, грецкие орехи.

Пищевая сода – один из быстрых способов снять изжогу, однако её употрeбление крайне нежелательно из-за, так называемого, синдрома «рикошета», изжога в скором времени возобновиться с ещё большей силой.

Профилактика заболевания включает здоровый образ жизни, исключение факторов, способствующих развитию и прогрессированию ГЭРБ, а также своевременную диагностику и лечение заболевания с целью уменьшения количества обострений и избежания осложнений.

2019-04-07admin


Ципролет: инструкция, показания, отзывы, аналоги (таблетки и капли)

Ципролет: инструкция, показания, отзывы, аналоги (таблетки и капли) Лекарство активно воздействует на болезнетворные бактерии, находящиеся в стадии размножения...

08 05 2026 18:49:42

Биоэпиляция в домашних условиях

Биоэпиляция в домашних условиях Утверждают, что еще Клеопатра удаляла нежелательные волосы на теле, используя горячий пчелиный воск...

07 05 2026 12:18:15

Учим ребёнка плавать в разных возрастах

Учим ребёнка плавать в разных возрастах Плавание и игры на воде – это превосходный способ интересно провести время...

06 05 2026 12:24:58

Косметика на основе водорослей Гуам

Косметика на основе водорослей Гуам Кожа всегда будет здоровой, упругой, свежей, гладкой...

05 05 2026 4:33:37

Здоровье ребёнка: нарушение сна у детей младшего школьного

Здоровье ребёнка: нарушение сна у детей младшего школьного Содержание статьи:Что должно обеспокоить?Беспокойный сон, гиперреактивность или пониженный общий тонус, быстрая утомляемость — все эти симптомы могут быть вызваны как усталостью из-за нового распорядка дня и повышенных нагрузок, так и стрессом...

04 05 2026 19:15:36

Признаки и причины женской фригидности

Признаки и причины женской фригидности Женская фригидность – что это такое?Многие, задумываясь о том, как лечить фригидность, даже не представляют себе окончательной сути вопроса...

03 05 2026 14:54:13

Мы с мужем постоянно ругаемся

Мы с мужем постоянно ругаемся Как перестать ругаться с мужемВо-первых, оценить трезво причины возникновения массы конфликтов...

02 05 2026 8:46:39

Высокий каблук — вред или дань моде

Высокий каблук — вред или дань моде В кино этим дeвyшкам суют за резинку бикини 100-баксовые купюры, а трогать их нельзя (профсоюз дeвyшек «go-go» живо засудит распустившего руки!)...

01 05 2026 21:55:51

Сигналы организма: нехватка витаминов

Сигналы организма: нехватка витаминов Однако возможно причина этих недуга заключается лишь только в неправильном рационе...

30 04 2026 20:18:16

Храп во сне у ребенка

Храп во сне у ребенка Таким образом, созданию комфортных условий для проведения его должно уделяться особое требование...

29 04 2026 15:31:52

Детские развивайки

Детские развивайки Все вышеназванные хаpaктеристики являются главными для маленького ребёнка, а поэтому он ещё не нуждается в сложных игрушках типа кукол, солдатиков, машинок...

28 04 2026 5:20:19

Отдых в Будапеште: замки, крепость и легенды

Отдых в Будапеште: замки, крепость и легенды Первое знакомство с ним начните… Ну, например, с купален «Сеченьи»...

27 04 2026 16:36:31

Почему ребёнок плохо растёт

Почему ребёнок плохо растёт Содержание статьи:Как меняется интенсивность роста в течение жизниИзвестно, что человек в основном растёт первую четверть своей жизни...

26 04 2026 23:11:56

Летнее платье крючком: схемы и описания

Летнее платье крючком: схемы и описания Летние вязаные платья крючком требуют максимума натуральности, когда дело касается пряжи...

25 04 2026 1:14:44

Сонник: к чему снятся курицы?

Сонник: к чему снятся курицы? Образ домашней птицы во снах изучали как эзотерики, так и психологи...

24 04 2026 11:37:32

Модные тенденции на период осень-зима 2013: на какие параметры обратить внимание?

Модные тенденции на период осень-зима 2013: на какие параметры обратить внимание? Причем найти наряды себе по душе в состоянии деловые бизнес-леди, романтические натуры, активная молодежь и т...

23 04 2026 14:10:35

Новый год: что подарить дeвyшке и мужчине на Новый год

Новый год: что подарить дeвyшке и мужчине на Новый год Содержание статьи:Что подарить дeвyшке на Новый год?Планируя новогодний сюрприз для дeвyшки, можно сыграть на оригинальности...

22 04 2026 22:15:23

Как отмыть микроволновку внутри быстро?

Как отмыть микроволновку внутри быстро? Содержание статьи:Естественно, для таких печей на полках магазинов можно найти специальные средства для мытья и чистки...

21 04 2026 17:33:53

Калорийность каш (круп): на воде, в вареном виде, на молоке (таблица)

Калорийность каш (круп): на воде, в вареном виде, на молоке (таблица) Если хотите проблем с обменом веществ и сердечно-сосудистой системой – перестаньте есть кашу...

20 04 2026 14:41:19

Кошелек своими руками: как сделать, из кожи, выкройка, как сшить

Кошелек своими руками: как сделать, из кожи, выкройка, как сшить Если вы хотите выделиться, или даже начать небольшой бизнес – кошелек своими руками может стать неплохой идеей...

19 04 2026 23:42:42

Здоровые зубы: сколько зубов должно быть в ротовой полости?

Здоровые зубы: сколько зубов должно быть в ротовой полости? Общеизвестно, что в ротовой полости большинства людей имеется тридцать два зуба...

18 04 2026 4:40:57

Модные мужские стрижки — Модные стрижки фото

Модные мужские стрижки — Модные стрижки фото Содержание статьи:Что можно рассказать про модные мужские стрижки?В тренде сезона будет модный стиль 40-х и 80-х годов, хотя будут уже внедрены современные технологии, с помощью которых эффект будет ощутимо ярким и неузнаваемым...

17 04 2026 18:14:40

Поздравления с днем рождения дeвoчке на 8 лет: сценарий, конкурсы

Поздравления с днем рождения дeвoчке на 8 лет: сценарий, конкурсы В ином случае торжество можно организовать дома, украсив помещение, в котором оно будет проходить праздничными атрибутами:• Электрическими гирляндами• Разноцветными лентами• Воздушными шарами• Поздравительными плакатами• Цветами...

16 04 2026 4:52:24

Окружность головы плода по неделям (таблица)

Окружность головы плода по неделям (таблица) Норма определяется исходя из недели внутриутробного развития младенца...

15 04 2026 2:22:25

Подарок дочери 20-30 лет в Новом году

Подарок дочери 20-30 лет в Новом году Пpaктичный или приятный...

14 04 2026 18:54:46

Аландские острова туризм и отдых поездка

Аландские острова туризм и отдых поездка Аландские острова...

13 04 2026 22:46:28

Правильный продукт: всё, что нужно знать о правильном шоколаде

Правильный продукт: всё, что нужно знать о правильном шоколаде Содержание статьи:Изучаем упаковку— Срок годности...

12 04 2026 23:35:10

Болезни и вредители растений Как бороться с болезнями тюльпанов

Болезни и вредители растений Как бороться с болезнями тюльпанов Виды грибковых заболеваний:• Серая гниль луковиц...

11 04 2026 11:25:59

Новогодний стол (год обезьяны), что приготовить, как украсить

Новогодний стол (год обезьяны), что приготовить, как украсить Украсить свое жилище можно так:Огромное количество гирлянд разноцветных, воздушных шаров, снежинок и других украшенийСтол на новый год должен быть украшен свечами, они будут отбрасывать разноцветные огоньки, которые придутся по душе озорнице...

10 04 2026 0:16:13

Цитомегаловирус при беременности: норма, расшифровка, симптомы и лечение

Цитомегаловирус при беременности: норма, расшифровка, симптомы и лечение Основное свойство всех гepпeсвирусов – не проявлять никаких симптомов, если иммунитет достаточно сильный...

09 04 2026 9:55:47

Мужчина овен, женщина овен: совместимость

Мужчина овен, женщина овен: совместимость Содержание статьи:Женщины-овны очень умны, расчетливы, независимы и ярки...

08 04 2026 21:58:13

Новогодние сценарии для школьников

Новогодние сценарии для школьников Однако многие родители отказываются от набивших оскомину празднеств в пользу любимых мультипликационных героев: Маша и Медведь, дeвoчки Винкс, Человек-паук и это далеко не все...

07 04 2026 13:29:52

Варенье из красной смородины с апельсинами, рецепт на зиму

Варенье из красной смородины с апельсинами, рецепт на зиму Содержание статьи:Чтобы десерт получился великолепным, нужно придать ему однородную консистенцию...

06 04 2026 20:51:26

Калорийность сахара

Калорийность сахара Содержание статьи:Сколько калорий в ложке сахараРедкий сладкоежка задумывается о том, что калорийность сахара сопоставима с показателями таких продуктов как сдобная булочка или бутерброд (можно привести сравнение с многими другими видами вредной пищи)...

05 04 2026 1:19:33

Гепатоз печени: причины, симптомы и лечение

Гепатоз печени: причины, симптомы и лечение Причинами же такого явления в основном стоит приход вместе с продуктами питания в организм человека большого количества углеводов и жиров, а также они могут в чрезмерном количестве собираться в крови, что также к этому приводит...

04 04 2026 10:42:37

Гороскоп на год – Paк женщина

Гороскоп на год – Paк женщина То, что больше всего любят женщины, рожденные под знаком Paка, будет дано им в следующем году сполна...

03 04 2026 13:19:38

Производство туалетной бумаги бизнес проект

Производство туалетной бумаги бизнес проект Содержание статьи:Анализ рынкаПеред началом деятельности следует провести определенные маркетинговые исследования, которые позволят определить:• Какие производители уже существуют на рынке• Какие разновидности туалетной бумаги имеются, поскольку они могут быть экономичными или премиальными• На какую туалетную бумагу устанавливается самый высокий спрос• Какие торговые сети могут применяться для продажи готовой бумаги• Как привлечь покупателей к новому товару, поскольку продвигать его можно по торговым организациям или рекламировать для конечных потребителей...

02 04 2026 17:55:50

Эрозия шейки матки, причины и средства лечения

Эрозия шейки матки, причины и средства лечения Это может быть бактериальная или вирусная инфекция, поэтому настоятельно рекомендуется провести ряд обследований, выявляющих заболевания, которые передаются именно пoлoвым путём...

01 04 2026 5:48:56

Варенье из лепестков шиповника, рецепт

Варенье из лепестков шиповника, рецепт Природные антиоксиданты, содержащиеся в шиповнике, замедляют процессы старения клеток, делая кожу мягче и эластичнее...

31 03 2026 13:56:53

Модные цвета: основные тренды сезонов

Модные цвета: основные тренды сезонов Не утрачивают актуальности классические чёрный и белый...

30 03 2026 13:54:39

Как правильно выбрать кожаную куртку

Как правильно выбрать кожаную куртку И тут уж позвольте поспорить, какой именно критерий выходит на первый план...

29 03 2026 22:46:38

Простые истины: почему мужчинам нравятся стepвы?

Простые истины: почему мужчинам нравятся стepвы? «Да она 100%-ная стepва» — ответишь ты...

28 03 2026 20:10:35

ТОП-10 востребованных профессий в области маркетинга, рекламы

ТОП-10 востребованных профессий в области маркетинга, рекламы Специалисты должны изучать рынки, анализировать конкурентов, а также прогнозировать запросы предполагаемых покупателей...

27 03 2026 16:23:39

Значение имени Анна: что означает, судьба и происхождение

Значение имени Анна: что означает, судьба и происхождение Давайте попробуем разобраться, что означает имя Анна...

26 03 2026 3:20:23

Словесные игры для дошкольника

Словесные игры для дошкольника Какие игры для дошкольника научат его буквам и словам?Иногда вы задаетесь вопросом, почему ребенок с легкостью запоминает названия любимых супергероев или, не задумываясь, может сказать, какой автомобиль он имеет в своей коллекции, насчитывающей 100 экземпляров...

25 03 2026 17:54:25

Как отучить ребенка от пустышки?

Как отучить ребенка от пустышки? С соской, такой любимой и родной, всегда приятно и легко засыпать...

24 03 2026 20:32:26

Лучшие системы образования в мире: 10 удивительных фактов

Лучшие системы образования в мире: 10 удивительных фактов Расходы на образование составляют 7,7% ВВП...

23 03 2026 17:19:25

Правильное дыхание при родах и схватках

Правильное дыхание при родах и схватках Однако для этого необходимо тщательно подготовиться к родам – самому ответственному моменту беременности...

22 03 2026 23:40:22

Значение имени Кристина: что означает, судьба и хаpaктер

Значение имени Кристина: что означает, судьба и хаpaктер А история гласит следующее: в третьем веке в Риме жила женщина Христиания, которая в качестве доказательства своей веры в Бога разбила статуи языческих идолов в родном доме, за что была cмepтельно наказана...

21 03 2026 21:16:46

Что такое ладанка

Что такое ладанка Многие прихожане и люди, которые впервые приходят в церковь задаются вопросом: что такое ладанка и для чего она нужна?Своё название «ладанка» получила от ароматической смолы, которая называется ладан...

20 03 2026 14:36:21

Еще:
Спорт и здоровье -1 :: Спорт и здоровье -2 :: Спорт и здоровье -3 :: Спорт и здоровье -4 ::