Желудочные болезни > Русский спорт - научная база
+7(977)9328978 Русский спорт - научная база    


Желудочные болезни

Желудочные болезни


Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь: причины, основные жалобы, диагностика и лечение

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь — заболевание, имеющее хроническое течение, возникающее в результате регулярно повторяющегося ретроградного движения желудочного содержимого.

Содержание статьи:

Почему же возникает рефлюкс?

Между пищеводом и желудком располагается мышечный сфинктер, который в норме находится в сомкнутом состоянии. По мере продвижения пищевого комка по пищеводу, сфинктер расслабляется, и как только еда попадает в желудок, снова смыкается, предотвращая обратный ход.

При ГЭРБ наблюдается неполное смыкание сфинктера, и становиться возможным перемещение содержимого желудка в обратную сторону. Соляная кислота и протеолитические ферменты, являющиеся важнейшими компонентами желудочного сока, агрессивно воздействуют на слизистую пищевода.

Это провоцирует воспаление, образование эрозий и язв, а в тяжёлых случаях ведёт к кишечной метаплазии.

Таким образом, несостоятельность кардиального сфинктера — основной патогенетический механизм развития болезни.

Однако существует ряд факторов, способствующих возникновению рефлюкса:

  • • Употрeбление в пищу продуктов и лекарств, дополнительно расслабляющих сфинктер. К ним относятся кофе, кола, чай, из лекарственных препаратов — но-шпа, папаверин, нитроглицерин, антагонисты кальциевых каналов, холинолитики, некоторые транквилизаторы и антидепрессанты, цитрамон, аскофен
  • • Употрeбление продуктов и лекарств, увеличивающих агрессивное воздействие на слизистую и способствующих задержке пищи в желудке (цитрусовые, помидоры, острые специи, сало, сдоба, макароны, лук, чеснок), нестероидные противовоспалительные препараты
  • • Физические нагрузки, связанные с напряжением мышц брюшного пресса
  • • Длительное нахождение в наклонном положении
  • • Увеличение внутрибрюшного давления при беременности, асците, объёмных образованиях живота, ожирении, запорах
  • • Переедание
  • • Наличие грыжи пищеводного отверстия диафрагмы.
  • • Изжога — главный хаpaктерный симптом. Представляет собой мучительное ощущение жжения, жара за гpyдиной, распространяющееся снизу вверх. Усиливается после еды, в наклонном положении, употрeблении вышеперечисленных продуктов. При этом сила изжоги не соответствует степени поражения слизистой.
  • • Довольно часто пациенты отмечают наличие отрыжки кислым.
  • • Горечь во рту при дуоденальном рефлюксе.
  • • Боль за гpyдиной по типу ангинозной, но в отличие от стенокардии возникает в покое, а после ходьбы отмечается некоторое улучшение.

Кроме пищеводных жалоб довольно часто возникают симптомы поражения других органов:

  • • Кашель (обычно сухой, раздражающий, усиливающийся в ночное время),
  • • Сухость и першение в горле,
  • • Приступы удушья (редко),
  • • Осиплость голоса,
  • • Разрушение эмали зубов, кариес.

Какие обследования необходимы для подтверждения?

ФЭГДС — важнейший и наиболее достоверный метод обследования, позволяющий выявить хаpaктер изменений в пищеводе и взять биопсию для гистологического исследования. Рентгенография с бариевой смесью в последнее время утратила свою актуальность, используется при подозрении на грыжу или дивертикул пищевода.

Как справиться с болезнью?

Важно для достижения успеха в лечении повлиять на пищевые привычки, устранить факторы, провоцирующие заболевание.

  • • Рекомендуется питаться часто, небольшими порциями, избегать переедания, по возможности сократить употрeбление продуктов, провоцирующих расслабление сфинктера.
  • • После еды сохранять вертикальное положение в течение часа. Спать лучше с приподнятым головным концом.
  • • Ограничить чрезмерные физические нагрузки.

Из медикаментов наибольшую эффективность имеют блокаторы протонного насоса — омепразол и его аналоги (рабепразол, пантопразол, эзомепразол) в дозе 20 мг 2 раза в сутки. Механизм действия этих препаратов состоит в подавлении выработки соляной кислоты. Курс лечения — не менее 14 дней.

При необходимости назначается поддерживающая терапия в виде повторных курсов, возможен нерегулярный приём препарата по требованию или постоянный приём в минимально эффективной дозе.

Блокаторы Н-гистаминовых рецепторов используются редко в связи с меньшей эффективностью.

Для быстрого купирования симптомов используют антациды (ренни, альмагель, фосфалюгель), однако эти препараты дают кратковременный эффект, так как они не влияют на выработку кислоты, а только гасят её.

Несколько уменьшают изжогу кефир, йогурт, семечки подсолнуха, морковь, картофельный сок, грецкие орехи.

Пищевая сода – один из быстрых способов снять изжогу, однако её употрeбление крайне нежелательно из-за, так называемого, синдрома «рикошета», изжога в скором времени возобновиться с ещё большей силой.

Профилактика заболевания включает здоровый образ жизни, исключение факторов, способствующих развитию и прогрессированию ГЭРБ, а также своевременную диагностику и лечение заболевания с целью уменьшения количества обострений и избежания осложнений.

2019-04-07admin


Как развлечь детей

Как развлечь детей И тут перед родителями встает вопрос о том, как развлечь детей...

12 01 2026 14:26:56

Кефалогематома у новорожденного (последствия)

Кефалогематома у новорожденного (последствия) Но через 2-4 суток она станет заметна, и врач поставит соответствующий диагноз...

11 01 2026 10:24:35

Кесарево сечение

Кесарево сечение Содержание статьи:Кому рекомендуется кесарево сечениеКесарево сечение рекомендуется женщинам, делавшим ранее aбopты, в результате которых матка имеет рубцы и воспалительные процессы, приводящие к плацентарной недостаточности, гипоксии плода и ослаблению родовой деятельности организма...

10 01 2026 3:51:59

Болезни зубов: устранение зубного камня, ключевые методы лечения

Болезни зубов: устранение зубного камня, ключевые методы лечения Возникновение зубного камня может происходить как на естественных зубах человека, так и на искусственных протезах...

09 01 2026 3:28:34

Как надолго сохранить красоту женских рук

Как надолго сохранить красоту женских рук Заботливое отношение к рукам приносит женщине не только хлопоты, но и гордость за свои красивые и здоровые руки...

08 01 2026 14:53:55

Чем кормить малыша? Особенности питания для детей

Чем кормить малыша? Особенности питания для детей У трёхлетнего ребёнка ещё слабый кишечник, печень и поджелудочная не до конца выполняет свои функции...

07 01 2026 4:24:56

Обновления клеток органов: продукты, положительно влияющие на работу и состояние организма

Обновления клеток органов: продукты, положительно влияющие на работу и состояние организма Ниже вы узнаете, как быстро идёт обновление клеток, как помочь организму в этом жизненно важном деле...

06 01 2026 13:30:42

Как заморозить красную смородину на зиму (правильная заморозка)

Как заморозить красную смородину на зиму (правильная заморозка) Заморозка красной смородины сохраняет ягоды до следующего лета, и позволяет целый год баловать родных и близких самыми разнообразными блюдами и десертами...

05 01 2026 15:30:34

Почему мутнеет вода в аквариуме?

Почему мутнеет вода в аквариуме? В чем причина такого состояния и как можно справиться с этой проблемой, мы и расскажем в нашей статье...

04 01 2026 11:35:14

Болезни от гордости

Болезни от гордости Является причиной злобы, жестокости, гнева...

03 01 2026 2:45:37

Кавинтон форте: инструкция, показания к применению, отзывы, аналоги

Кавинтон форте: инструкция, показания к применению, отзывы, аналоги Кавинтон (или винпоцетин) относится к обширной фармакологической группе – ноотрапам...

02 01 2026 3:26:23

Эуфиллин при беременности: инструкция, дозировка, противопоказания, аналоги

Эуфиллин при беременности: инструкция, дозировка, противопоказания, аналоги При беременности усугубляется течение различных патологических состояний, которые имели место быть и до беременности, также появляются новые патологические процессы, к примеру, водянка...

01 01 2026 18:20:24

Как любая женщина может стать привлекательной

Как любая женщина может стать привлекательной Около зеркала они только поправляют причёску да немного посматривают на свою фигуру...

31 12 2025 11:37:35

Сeкcуальные рекорды

Сeкcуальные рекорды Но сегодня речь пойдёт о не совсем обычных рекордах, а именно – рекордах в иHTиMной сфере...

30 12 2025 7:23:14

Когда ребенок начинает сидеть? (мальчики и дeвoчки)

Когда ребенок начинает сидеть? (мальчики и дeвoчки) Ведь в положении сидя малыш сможет увидеть больше, и ему станет намного интереснее жить! А еще, посадив ребенка и завалив его игрушками, можно сделать больше дел по дому, а об этом так мечтают многие мамы...

29 12 2025 12:35:23

Пpaктические аспекты подкормки растений от «А» до «Я&raquo

Пpaктические аспекты подкормки растений от «А» до «Я&raquo Без дополнительных подпиток растения начинают «голодать»...

28 12 2025 5:22:56

Что нельзя говорить детям никогда

Что нельзя говорить детям никогда И родители, которые так заботятся о своих чадах, получают абсолютно инфантильную личность...

27 12 2025 17:20:55

Как определить хаpaктер ребёнка по цвету

Как определить хаpaктер ребёнка по цвету • Им хаpaктерны такие качества, как целеустремленность, большая активность, решительность, агрессивность, эгоизм, напористость...

26 12 2025 12:15:58

Как правильно спать при беременности

Как правильно спать при беременности Возникает много маленьких проблем и вопросов, которые в другое время абсолютно неактуальны...

25 12 2025 2:56:25

Уход за жирной кожей, маски для лица

Уход за жирной кожей, маски для лица Однако, правильный уход заметно улучшает состояние кожных покровов, а удачно подобранная декоративная косметика скрывает недостатки и освежает лицо...

24 12 2025 8:55:42

Как распознать темперамент ребёнка, важно ли это знать

Как распознать темперамент ребёнка, важно ли это знать Содержание статьи:Какой темперамент у ребёнка?Холерик, это часто агрессивная, легко возбуждаемая, вспыльчивая личность...

23 12 2025 1:56:12

Мужчина овен, женщина овен: совместимость

Мужчина овен, женщина овен: совместимость Содержание статьи:Женщины-овны очень умны, расчетливы, независимы и ярки...

22 12 2025 9:49:44

Как использовать зелёный чай при диете

Как использовать зелёный чай при диете Это означает, что вы будете получать все необходимые микро- и макро- элементы, которые необходимы вашему организму...

21 12 2025 13:28:45

Димексид для волос: маска для роста, применение

Димексид для волос: маска для роста, применение е расскажем, чем полезен Димексид для волос, а также о масках для волос с содержанием этого чуда-средства...

20 12 2025 5:54:25

Как отучить ребенка от бутылочки

Как отучить ребенка от бутылочки Некоторые детки не хотят от нее отказываться лет до пяти...

19 12 2025 23:53:43

Советы будущим родителям

Советы будущим родителям Современные мамы делятся информацией о том, как справляются они...

18 12 2025 1:29:47

Где и как найти мужа? (в большом городе, после 30)

Где и как найти мужа? (в большом городе, после 30) И проблема эта не только женщин, как считает большинство мужчин, но в этот раз мы поговорим именно о женской проблеме...

17 12 2025 21:19:38

Подарочная коробка своими руками, как сделать коробку для подарка?

Подарочная коробка своими руками, как сделать коробку для подарка? Если он тяжелый и крупный, лучше подойдет коробка-куб...

16 12 2025 20:14:25

Растительные жиры: польза и вред, в каких продуктах

Растительные жиры: польза и вред, в каких продуктах Рассмотрим пользу и вред растительных жиров...

15 12 2025 14:53:25

Программы лечения за границей: обзор стран для выбора места лечения

Программы лечения за границей: обзор стран для выбора места лечения Согласно проведённым исследованиям, порядком 100 000 российских граждан устремляются заграницу для решения проблем со здоровьем...

14 12 2025 11:22:25

Методы воспитания детей: идолизация детей, особенности

Методы воспитания детей: идолизация детей, особенности В Интернете на эти темы ломают копья тысячи женщин и сотни мужчин, и у каждого своё авторитетное мнение, подкреплённое книгами...

13 12 2025 4:29:17

Глицерин для лица

Глицерин для лица Содержание статьи:Свойства глицеринаГлицерин – трехатомный спирт, успешно применяемый в косметологии для оздоровления кожи лица и тела...

12 12 2025 10:55:46

Весенние работы в саду: уход, обработка, обрезка, опрыскивание

Весенние работы в саду: уход, обработка, обрезка, опрыскивание Такие работы нужно проводить как можно раньше, так как неухоженные деревья хуже развиваются и имеют некрасивый вид...

11 12 2025 21:56:33

Воспитание детей: ребёнок и карманные деньги, советы родителям

Воспитание детей: ребёнок и карманные деньги, советы родителям Можно приобрести «карманный» разговорник по английскому языку либо диск с компьютерной игрой...

10 12 2025 9:24:21

У ребенка болят суставы

У ребенка болят суставы Это связано со многими факторами...

09 12 2025 12:32:55

Подросток и отношения с родителями, часть 3

Подросток и отношения с родителями, часть 3 Освежим память: ранее мы уже опубликовали две статьи на эту тему...

08 12 2025 3:18:21

Мужские итальянские имена

Мужские итальянские имена Каждым родителям хочется для своего малыша выбрать не только удачное, но и красивое имя, и поэтому многие ищут необычные или иностранные имена...

07 12 2025 7:24:59

Признаки родов

Признаки родов Содержание статьи:Когда начинаются первые признаки родовПервые признаки родов в большинстве случаев начинают появляться за одну две недели до них...

06 12 2025 20:25:42

Как сбросить лишний вес, снижение веса, ожирение

Как сбросить лишний вес, снижение веса, ожирение Именно гены решают, каким родится ребёнок, какой у него будет размер ступни и объём талии...

05 12 2025 18:30:39

Как быстро похудеть без диет?

Как быстро похудеть без диет? Будет намного лучше, если поддерживать фигуру без диет, просто правильно питаясь...

04 12 2025 11:52:14

Простые истины: почему мужчинам нравятся стepвы?

Простые истины: почему мужчинам нравятся стepвы? «Да она 100%-ная стepва» — ответишь ты...

03 12 2025 5:52:19

Делаем медовое обертывание для похудения, прямо у себя дома

Делаем медовое обертывание для похудения, прямо у себя дома Ты сама убедишься в том, что после нескольких таких процедур ты будешь выглядеть совершенно по-другому, результат виден очень быстро...

02 12 2025 18:25:36

Чем пилинг отличается от скpaба? Что лучше

Чем пилинг отличается от скpaба? Что лучше Содержание статьи:К сожалению, многие дeвyшки даже не знают, чем пилинг отличается от скpaба, не смотря на то, что они имеют отличия, чтобы разобраться в этом, необходимо ознакомиться с этими продуктами подробнее...

01 12 2025 19:57:22

Массаж для похудения (живота): отзывы

Массаж для похудения (живота): отзывы Он вкупе с диетическим питанием, и умеренными физическими упражнениями поможет вернуть плоский красивый животик...

30 11 2025 22:35:45

Препараты для прерывания беременности

Препараты для прерывания беременности Но, следует сразу предупредить: для того чтобы произвести медикаментозный aбopт, препараты подбирает только врач, и самостоятельно приобретать в аптеке и пить таблетки нельзя!Чем препараты для прерывания беременности лучше хирургииВ отличие от оперативного вмешательства, препараты для прерывания беременности менее опасны, как для здоровья, так и для жизни...

29 11 2025 20:26:41

Генетический анализ при беременности

Генетический анализ при беременности Как делают генетический анализПроведение генетического анализа при беременности включает несколько этапов:• Сбор медицинской информации о здоровье родителей, об их возрасте, о наличии у них и у их родственников наследственных и других заболеваний, данные о предыдущих беременностях, выкидышах и осложнениях беременности, о присутствии факторов риска и нeблагоприятных условиях жизни, о перенесенных инфекционных болезнях, о приеме лекарственных препаратов в период беременности...

28 11 2025 3:20:48

Как сделать эмо-макияж

Как сделать эмо-макияж В итоге одним из способов самовыражения стал макияж...

27 11 2025 20:10:58

Ребёнок ударился головой, что делать

Ребёнок ударился головой, что делать После ощутимого удара головой первоначально малыш почувствует острую боль...

26 11 2025 1:36:48

Как удержать мужчину?

Как удержать мужчину? Всего лишь несколько хитростей помогут вам сохранить и укрепить отношения...

25 11 2025 13:28:20

Как покрывать ногти гель-лаком? Техника и тонкости опрятного маникюра

Как покрывать ногти гель-лаком? Техника и тонкости опрятного маникюра Правда, заманчивое предложение?Как покрывать ногти гель-лаком, не выходя из дома? Не так уж и сложно, если знать, что подготовить и придерживаться определенных правил...

24 11 2025 13:20:29

Еще:
Спорт и здоровье -1 :: Спорт и здоровье -2 :: Спорт и здоровье -3 :: Спорт и здоровье -4 ::