Желудочные болезни > Русский спорт - научная база
+7(977)9328978 Русский спорт - научная база    


Желудочные болезни

Желудочные болезни


Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь: причины, основные жалобы, диагностика и лечение

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь — заболевание, имеющее хроническое течение, возникающее в результате регулярно повторяющегося ретроградного движения желудочного содержимого.

Содержание статьи:

Почему же возникает рефлюкс?

Между пищеводом и желудком располагается мышечный сфинктер, который в норме находится в сомкнутом состоянии. По мере продвижения пищевого комка по пищеводу, сфинктер расслабляется, и как только еда попадает в желудок, снова смыкается, предотвращая обратный ход.

При ГЭРБ наблюдается неполное смыкание сфинктера, и становиться возможным перемещение содержимого желудка в обратную сторону. Соляная кислота и протеолитические ферменты, являющиеся важнейшими компонентами желудочного сока, агрессивно воздействуют на слизистую пищевода.

Это провоцирует воспаление, образование эрозий и язв, а в тяжёлых случаях ведёт к кишечной метаплазии.

Таким образом, несостоятельность кардиального сфинктера — основной патогенетический механизм развития болезни.

Однако существует ряд факторов, способствующих возникновению рефлюкса:

  • • Употрeбление в пищу продуктов и лекарств, дополнительно расслабляющих сфинктер. К ним относятся кофе, кола, чай, из лекарственных препаратов — но-шпа, папаверин, нитроглицерин, антагонисты кальциевых каналов, холинолитики, некоторые транквилизаторы и антидепрессанты, цитрамон, аскофен
  • • Употрeбление продуктов и лекарств, увеличивающих агрессивное воздействие на слизистую и способствующих задержке пищи в желудке (цитрусовые, помидоры, острые специи, сало, сдоба, макароны, лук, чеснок), нестероидные противовоспалительные препараты
  • • Физические нагрузки, связанные с напряжением мышц брюшного пресса
  • • Длительное нахождение в наклонном положении
  • • Увеличение внутрибрюшного давления при беременности, асците, объёмных образованиях живота, ожирении, запорах
  • • Переедание
  • • Наличие грыжи пищеводного отверстия диафрагмы.
  • • Изжога — главный хаpaктерный симптом. Представляет собой мучительное ощущение жжения, жара за гpyдиной, распространяющееся снизу вверх. Усиливается после еды, в наклонном положении, употрeблении вышеперечисленных продуктов. При этом сила изжоги не соответствует степени поражения слизистой.
  • • Довольно часто пациенты отмечают наличие отрыжки кислым.
  • • Горечь во рту при дуоденальном рефлюксе.
  • • Боль за гpyдиной по типу ангинозной, но в отличие от стенокардии возникает в покое, а после ходьбы отмечается некоторое улучшение.

Кроме пищеводных жалоб довольно часто возникают симптомы поражения других органов:

  • • Кашель (обычно сухой, раздражающий, усиливающийся в ночное время),
  • • Сухость и першение в горле,
  • • Приступы удушья (редко),
  • • Осиплость голоса,
  • • Разрушение эмали зубов, кариес.

Какие обследования необходимы для подтверждения?

ФЭГДС — важнейший и наиболее достоверный метод обследования, позволяющий выявить хаpaктер изменений в пищеводе и взять биопсию для гистологического исследования. Рентгенография с бариевой смесью в последнее время утратила свою актуальность, используется при подозрении на грыжу или дивертикул пищевода.

Как справиться с болезнью?

Важно для достижения успеха в лечении повлиять на пищевые привычки, устранить факторы, провоцирующие заболевание.

  • • Рекомендуется питаться часто, небольшими порциями, избегать переедания, по возможности сократить употрeбление продуктов, провоцирующих расслабление сфинктера.
  • • После еды сохранять вертикальное положение в течение часа. Спать лучше с приподнятым головным концом.
  • • Ограничить чрезмерные физические нагрузки.

Из медикаментов наибольшую эффективность имеют блокаторы протонного насоса — омепразол и его аналоги (рабепразол, пантопразол, эзомепразол) в дозе 20 мг 2 раза в сутки. Механизм действия этих препаратов состоит в подавлении выработки соляной кислоты. Курс лечения — не менее 14 дней.

При необходимости назначается поддерживающая терапия в виде повторных курсов, возможен нерегулярный приём препарата по требованию или постоянный приём в минимально эффективной дозе.

Блокаторы Н-гистаминовых рецепторов используются редко в связи с меньшей эффективностью.

Для быстрого купирования симптомов используют антациды (ренни, альмагель, фосфалюгель), однако эти препараты дают кратковременный эффект, так как они не влияют на выработку кислоты, а только гасят её.

Несколько уменьшают изжогу кефир, йогурт, семечки подсолнуха, морковь, картофельный сок, грецкие орехи.

Пищевая сода – один из быстрых способов снять изжогу, однако её употрeбление крайне нежелательно из-за, так называемого, синдрома «рикошета», изжога в скором времени возобновиться с ещё большей силой.

Профилактика заболевания включает здоровый образ жизни, исключение факторов, способствующих развитию и прогрессированию ГЭРБ, а также своевременную диагностику и лечение заболевания с целью уменьшения количества обострений и избежания осложнений.

2019-04-07admin


Токсоплазмоз при беременности — симптомы и лечение

Токсоплазмоз при беременности — симптомы и лечение Многие будущие мамы, услышав это, впадают в шоковое состояние, начинают лить слезы и, переживать и спрашивать врача, чем опасен токсоплазмоз при беременности, и как он может повлиять на еще не рожденного малыша...

22 01 2026 15:23:42

7 недель беременности: симптомы, ощущения, размер плода

7 недель беременности: симптомы, ощущения, размер плода Во-первых, уже знакомый по прошлым неделям достающий токсикоз, состояние сонливости, явное изменение вкуса и аппетита, постоянные смены настроения, увеличение гpyди и сосудистой сетки на ней...

21 01 2026 8:38:34

Выращивание огурцов в теплице: как вырастить, семена, сорта, рассада

Выращивание огурцов в теплице: как вырастить, семена, сорта, рассада Это можно сделать в три способа:• Выращивание огурцов в теплице• Выращивание огурцов в теплице с последующим открыванием теплиц• Выращивание огурцов в открытом грунте...

20 01 2026 9:59:58

Детская эпилепсия

Детская эпилепсия Именно поэтому так важно разобраться в формах болезни и её очевидных симптомах...

19 01 2026 0:37:36

Токсикоз на раннем сроке

Токсикоз на раннем сроке Хотя это как раз исключение, почти все дамы в положении обязательно хоть раз испытают на себе все прелести «доброго утра маме»...

18 01 2026 21:43:20

Как объяснить ребенку, откуда берутся дети?

Как объяснить ребенку, откуда берутся дети? Вопрос «откуда берутся дети?» для детей вполне логичен, поскольку в определенный момент они сталкиваются с такой темой, как любовь и ceкc, и хотят узнать то, о чем пока еще могут лишь догадываться...

17 01 2026 6:14:34

Плохие анализы мочи при беременности (ацетон в моче)

Плохие анализы мочи при беременности (ацетон в моче) Основные причины образования ацетона в моче у беременных1...

16 01 2026 14:40:16

Какая основная причина низкого давления во время беременности? В чем опасность?

Какая основная причина низкого давления во время беременности? В чем опасность? Часто пониженное артериальное давление наблюдается у беременных в первые три месяца и не вызывает никаких опасений врачей...

15 01 2026 11:58:12

Первые шевеления при первой беременности: ощущения, когда начинаются

Первые шевеления при первой беременности: ощущения, когда начинаются Но когда начинается шевеление плода при первой беременности?Содержание статьи:Когда нужно прислушиваться к ощущениям внутри?Мало кто догадывается о том, что еще не совсем сформированный эмбрион в утробе начинает двигаться уже на 8-9 недели беременности...

14 01 2026 22:44:46

Пикировка петунии, как и когда пикировать рассаду после всходов

Пикировка петунии, как и когда пикировать рассаду после всходов Этот цветок радует многообразием оттенков, неприхотливостью, обильным и долгим цветением...

13 01 2026 22:23:29

Подросток и отношения с родителями, часть 3

Подросток и отношения с родителями, часть 3 Освежим память: ранее мы уже опубликовали две статьи на эту тему...

12 01 2026 11:52:52

Почему гpyдь болит, а мecячных нет?

Почему гpyдь болит, а мecячных нет? Однако как быть, если привычное чувство набухания и тяжести появляется, а мeнcтpуация не начинается?Содержание статьи:Гpyдь болит, а мecячных нетБеременность – самая распространенная причина, вызывающая подобную ситуацию...

11 01 2026 10:35:46

Прогестерон: норма при беременности, низкий или повышенный уровень

Прогестерон: норма при беременности, низкий или повышенный уровень И основная его функция – подготовить матку к процессу оплодотворения, а также помочь в вынашивании плода...

10 01 2026 7:25:10

Плохое настроение ребёнка: как отучить малыша ныть

Плохое настроение ребёнка: как отучить малыша ныть Содержание статьи:Какие самые основные причины нытьяПричина нытья ребёнка чаще всего связана с поведением родителей...

09 01 2026 4:42:27

Можно ли есть мороженое беременным?

Можно ли есть мороженое беременным? Но решить, кушать мороженное во время беременности или нет, должна сама беременная, взвесив все плюсы и минусы этого холодного лакомства...

08 01 2026 1:18:45

Запах изо рта у ребенка

Запах изо рта у ребенка Еще не так волнительно, когда пахнет изо рта у ребенка взрослого, зубки которого пора лечить...

07 01 2026 12:41:33

Беременность и роды: как восстановиться после родов

Беременность и роды: как восстановиться после родов Содержание статьи:Режим – это главное, что вы должны наладить...

06 01 2026 8:28:37

Уход за кошками

Уход за кошками Содержание статьи:Кошки уход и содержаниеЭти животные сверхчистоплотны...

05 01 2026 4:59:23

Небулайзер для детей

Небулайзер для детей Поэтому, прежде чем отправиться в магазин за детским небулайзером, мы советуем вам познакомиться с нашим материалом, который, мы надеемся, поможет вам разобраться в этой теме, взвесить все за и против данного прибора и принять правильное решение...

04 01 2026 8:19:20

Антуриум: уход в домашних условиях, как ухаживать

Антуриум: уход в домашних условиях, как ухаживать Но независимо от подвида, это довольно прихотливый цветок, поэтому уход за цветком антуриум, ответственная работа, которая требует серьезного подхода...

03 01 2026 9:31:25

Яблочное повидло в мультиварке: рецепт на зиму

Яблочное повидло в мультиварке: рецепт на зиму Если яблоки сладкие – сахара нужно меньше, если кислые – больше...

02 01 2026 9:46:59

У ребенка жидкий стул: причины, лечение

У ребенка жидкий стул: причины, лечение Ладно, если такое наблюдается у новорожденного малыша, который кушает только молочко, а если ребенку 2 года? Жидкий стул у детей – явление нередкое, но далеко не всегда опасное, как считают мамочки...

01 01 2026 8:19:29

Как применять соду во время уборки

Как применять соду во время уборки Однако есть ещё один способ предотвратить повреждения своей кожи и, при этом, быстро завершить восстановление домашнего порядка...

31 12 2025 10:12:44

Как написать письмо любимому о чувствах

Как написать письмо любимому о чувствах Обычно для этой цели используется интернет и современные устройства общения...

30 12 2025 7:35:51

Полезные свойства варенья: грецких орехов, фейхоа и шишек

Полезные свойства варенья: грецких орехов, фейхоа и шишек Например, то же малиновое варенье успешно употрeбляется при температуре...

29 12 2025 22:12:19

Онемение конечностей

Онемение конечностей Сегодня мы поговорим с вами об онемении — реакции организма на нарушение кровоснабжения отдельных частей тела...

28 12 2025 0:39:55

Лунный Лев — особенности хаpaктера родившихся под Луной во Льве

Лунный Лев — особенности хаpaктера родившихся под Луной во Льве Порой достаточно взглянуть на походку, осанку и жесты, — в них отражается величественность и царственность...

27 12 2025 5:44:40

Пилинг: что это, зачем делать, виды, противопоказания, уход за кожей

Пилинг: что это, зачем делать, виды, противопоказания, уход за кожей Что такое пилинг?Пилинг представляет собой процедуру, в результате которой кожу очищают от отмерших клеток верхнего, рогового слоя, его еще называют эксфолиацией...

26 12 2025 1:40:31

Ледлофф, как вырастить ребёнка

Ледлофф, как вырастить ребёнка В мире существует не мало приверженцев воспитания ребёнка именно по методике психолога Ледлофф...

25 12 2025 1:55:16

Какая семья считается многодетной (статус и удостоверение)

Какая семья считается многодетной (статус и удостоверение) Содержание статьи:Буква законаК сожалению, федеральные законы не устанавливают конкретного определения для многодетной семьи...

23 12 2025 19:52:16

Гипертиреоз и всё о нём симптоматика

Гипертиреоз и всё о нём симптоматика Как таковую стадийность процесса проследить трудно, но выделяют три формы или стадии (ни различаются по степени тяжести)...

22 12 2025 0:22:53

Как стать красивой

Как стать красивой Но всегда приходят к одному выводу: «лучший целитель – это сама природа»...

21 12 2025 7:49:30

Как сесть на шпагат за неделю: как научиться, упражнения

Как сесть на шпагат за неделю: как научиться, упражнения Ведь с его помощью можно не только привести свое тело в порядок и избавиться от лишних сантиметров, но и улучшить свое здоровье...

20 12 2025 18:33:11

Выбор бриллиантового кольца

Выбор бриллиантового кольца Устроим же маленькую экскурсию в мир драгоценной и высококачественной красоты, которая представлена вашему взору во всём своём великолепии и тонкости...

19 12 2025 14:28:24

Как очищать кожу лица, приспособления и способы

Как очищать кожу лица, приспособления и способы Сейчас на рынке появилось много гаджетов, которые сделаны с целью улучшить состояние любого типа кожи...

18 12 2025 22:37:56

Мотивация в учёбе, как полюбить учиться, советы

Мотивация в учёбе, как полюбить учиться, советы Порой сил, чтобы заставить себя учиться, просто не остаётся...

17 12 2025 15:12:31

Как отрастить брови: быстро, в домашних условиях, там, где их нет?

Как отрастить брови: быстро, в домашних условиях, там, где их нет? Но что делать дамам, у которых брови далеки от нужных модных требований...

16 12 2025 16:56:16

Сонник: к чему снится копать картошку, собирать, сажать?

Сонник: к чему снится копать картошку, собирать, сажать? Сама картошка во сне символизирует достаток, успех, признание...

15 12 2025 16:42:23

Признаки и причины женской фригидности

Признаки и причины женской фригидности Женская фригидность – что это такое?Многие, задумываясь о том, как лечить фригидность, даже не представляют себе окончательной сути вопроса...

14 12 2025 14:19:45

Самый точный тест на беременность

Самый точный тест на беременность Поэтому на очень ранних сроках они не дают результатов...

13 12 2025 6:20:14

Сколько должен съедать новорожденный

Сколько должен съедать новорожденный Сколько должен съедать новорожденный? Ведь подсчитывать каждый день объем желудка просто нереально...

12 12 2025 4:42:49

Лечебные растения на каждый день

Лечебные растения на каждый день Это массаж, иглоукалывание и, обязательно, травы...

11 12 2025 5:47:47

Подростковый возраст: психология, особенности, хаpaктеристика

Подростковый возраст: психология, особенности, хаpaктеристика Его начало приходится на 11-12 лет...

10 12 2025 5:23:21

Димексид для волос: маска для роста, применение

Димексид для волос: маска для роста, применение е расскажем, чем полезен Димексид для волос, а также о масках для волос с содержанием этого чуда-средства...

09 12 2025 21:18:38

Аскариды у детей: лечение, симптомы, лекарства

Аскариды у детей: лечение, симптомы, лекарства Поэтому аскариды у детей – явление нередкое...

08 12 2025 9:59:46

Возможно ли забеременеть при двурогой матке?

Возможно ли забеременеть при двурогой матке? Женщине стоит пройти полное обследование, которое даст возможность обнаружить возможные нарушения и устранить их...

07 12 2025 15:10:12

Не выдуманные истории: стоит ли избегать служебного романа?

Не выдуманные истории: стоит ли избегать служебного романа? А перед Новым годом в нашей фирме устроили корпоратив...

06 12 2025 14:46:16

Коврики своими руками: из косичек, колготок, в ванную, мастер-класс

Коврики своими руками: из косичек, колготок, в ванную, мастер-класс Но зачем зря тратить время на поиски, если можно сделать коврик для ванной своими руками...

05 12 2025 0:37:47

Как можно приготовить рыбу? Полезные свойства рыбы

Как можно приготовить рыбу? Полезные свойства рыбы Рыбу часто используют в диетах, ведь содержание жира в ней невелико...

04 12 2025 12:12:12

Еще:
Спорт и здоровье -1 :: Спорт и здоровье -2 :: Спорт и здоровье -3 :: Спорт и здоровье -4 ::