Такая большая и с соской»
А соску надо потерять, — сообщила мне незнакомая женщина в магазине.
Я мило улыбнулась, мысленно послала заботливую даму и проехала мимо.
Американские врачи доказали, соска портит прикус!, — вещала мне вслед другая заботливая тетенька, пока я срочно укатывала с детской площадки, чтобы не совершить на глазах у ребенка акт вербального насилия (и сберечь свои нервы).
Такая большая и с соской, — сказал охранник в магазине. Я собрала внутри остатки сил и сумела сдержаться, чтобы не сказать вслух все, что я думаю по данному вопросу.
Но накипело, и я все-таки выскажусь — не о том, что у нас считают нужным комментировать привычки чужого ребенка, а о сосках (или, вернее, пустышках) и их возможных вреде и пользе.
Отмечу сразу, что каждый ребенок — это личность, со своим хаpaктером, предпочтениями и привычками. Вот как родился, уже личность.
Поэтому кто-то сосками плюется, кто-то с ними смиряется, а кто-то набирает четыре — одну в рот, другие три в кулачки — и засыпает, довольный и счастливый. Бывает всякое.
Поэтому то, что подходит одним детям, не подходит другим, и, конечно, каждый родитель решает для себя, как лучше ему поступить. И не может судить за другого родителя, как лучше поступить другому.
По своему опыту могу сказать: если мама начинает работать, когда ребенку еще не исполнилось и двух месяцев, без соски не обойтись. Ну вот никак, честное слово. Хотя бы потому, что иногда мама несется с работы, чтобы успеть ребенка покормить, и 10 минут у бабушки выбор: или пытаться укачать кричащего младенца, или дать ему возможность переждать эти 10 минут относительно спокойно.
Это самый простой пример. (Про сцеживание в скобках замечу — да, и еще раз да. Как шутили мои коллеги-переводчицы, которые тоже кормили гpyдью и при этом работали — полгода все туалеты твои.
Ибо где же еще может сцедиться кормящая женщина в большинстве российских учреждений?).
Но это субъективно. А объективно имеет смысл рассмотреть неплохие исследования и послушать, что говорят, в том числе, американские педиатры, которые уже давным-давно стоят на позициях доказательной медицины, а не говорят, что говорят.
В 2009 г. в журнале American Family Physician была опубликована обзорная статья Риски и преимущества использования пустышки, в которой досконально, с привлечением результатов ряда исследований представлены плюсы и минусы появления соски в жизни наших детей.
Обезболивающий эффект
Сосание обладают успокаивающим действием и, как следствие, снимает болевой синдром. Некоторые врачи предлагают использовать соски у младенцев до 6 месяцев при проведении ряда несложных процедур для уменьшения боли и беспокойства.
Некоторые исследователи даже утверждают, что определенные врачебные манипуляции оказываются более эффективными, если ребенок сосет соску [1]. (От себя замечу, что если не дать ребенку соску в момент взятия крови на анализ, то процеДypa не состоится. Совсем).
Недоношенные дети
Если ребенок родился недоношенным, то сосание пустышки может помочь правильно выстроить вскармливание из бутылочки, да и вообще успокоить. Конкретных данных по набору веса и другим важным параметрам для недоношенных детишек нет, но общее серьезное исследование есть — Кохрановский обзор [2].
Снижение риска СВДС
Ассоциация американских педиатров рекомендует использовать соски для предотвращения СВДС — синдрома внезапной детской cмepти (cмepти ребенка, наступающей во сне, — почему, пока никто не смог объяснить). Важно, что в руководствах ААП соску не рекомендуют начинать использовать при грудном вскармливании, пока младенцу не исполнился месяц. Не надо давать соску, если младенец спит или если он ее выплюнул.
Неясно, каким именно образом пустышка снижает риск СВДС, но данные мета-анализа семи контролируемых исследований подтверждают: риск снижается [3].
А вот минусы такие:
Проблемы с грудным вскармливанием
Данные по этой проблеме противоречивы: ряд исследований утверждает, что использование пустышки приведет к проблеме с ГВ, а другие к подобным заключениям не пришли. В целом педиатры считают, что молодым мамам надо понимать риски и положительные стороны использования пустышки и воздержаться от ее использования, пока ГВ не наладилось.
Прикус
Самый частый аргумент у борцов против пустышек — это опасность для прикуса. Что же говорят исследования?
Мета-анализы подтверждают, что негативное влияние на прикус может быть… Если ребенок сосет соску дольше трех лет, а самые яркие подтверждения такой взаимозависимости установили у детей, сосавших соску более 48 месяцев [4]. Важно, что исследования, сравнивавшие так называемые ортодонтические соски и обычные, не выявили значительной корреляции во влиянии на прикус.
Иными словами, зависимости почти нет, а ортодонтическая соска — не более, чем маркетинговый ход.
В основном исследователи рекомендуют расставаться с соской после двух лет. А Американская Ассоциация стоматологов и Американская Ассоциация детских стоматологов настаивают на отлучении от соски не позднее 4 лет.
Инфекция
Нередко утверждают, что на соске могут скапливаться болезнетворные бактерии, однако исследований, которые бы подтверждали это, нет.
Нередко мамы, у чьих детей соска по ряду причин становится насущной потребностью, жалуются, что ребенок ее выплевывает. Что делать?
Во-первых, надо посмотреть, соответствует ли соска возрасту ребенка. Ряд брендов производят соски для разных возрастов, и, конечно, важно обратить внимание на маркировку.
Соска может быть слишком большая.
Во-вторых, ребенку можно предложить выбор. Да-да, именно так.
Традиционная вишенка или ортодонтическая. У ребенка могут быть свои предпочтения.
Как расстаться с соской? Я пока не знаю, но мне понравилось, что я слышала в Испании.
Когда дети идут в детский сад (в 2.5 или 3 года), в садике устраивают похороны соски. Все дети выходят во двор и под грустную музыку соску закапывают. Удачно?
Может быть.
200643(12):1070–1075.
Carbajal R, Lenclen R, Gajdos V, Jugie M, Paupe A. Crossover trial of ***gesic efficacy of glucose and pacifier in very preterm neonates during subcutaneous injections. Pediatrics.
2002110(2 pt 1):389–393.
Curtis SJ, Jou H, Ali S, Vandermeer B, Klassen T. A randomized controlled trial of sucrose and/or pacifier as ***gesia for infants receiving venipuncture in a pediatric emergency department. BMC Pediatr.
20077:27.
Reis EC, Roth EK, Syphan JL, Tarvell SE, Holubkov R. Effective pain reduction for multiple immuniation injections in young infants. Arch Pediatr Adolesc Med.
2003157(11):1115–20.
[2] Pinelli J, Symington A. Non-nutritive sucking for promoting physiologic stability and nutrition in preterm infants. Cochrane Database Syst Rev.2005(4):CD001071.
[3] Hauck FR, Omojokun OO, Siadaty MS. Do pacifiers reduce the risk of sudden infant death syndrome? Pediatrics.2005116(5):e716–e723.
[4] Góis EG, Ribeiro-Júnior HC, Vale MP, et al. Influence of nonnutritive sucking habits, breathing pattern and adenoid size on the development of malocclusion.Angle Orthod. 200878(4):647–654.
Adair SM, Milano M, Dushku JC. Evaluation of the effects of orthodontic pacifiers on the primary dentitions of 24- to 59-month-old children: preliminary study.
Pediatr Dent. 199214(1):13–18.
admin
Физические упражнения после инфаркта миокарда Лечебная гимнастика после инфаркта, комплекс упражнений Инфаркт миокарда – ишемический некроз сердечной...
30 04 2024 8:33:46
Феназепам при гипотонии Феназепам и давление Многих интересует, понижает или повышает давление медицинский препарат «Феназепам»? В первую очередь следует...
29 04 2024 16:10:57
Можно ли употреблять алкоголь при аритмии сердца Заболевание аритмия и алкоголь: можно ли спиртное и какому отдать предпочтение? Из-за токсического...
27 04 2024 19:29:50
Здание нового музея современного искусства в США поражает не только своими необычными архитектурными формами, но и постоянно заставляет прохожего задуматься над вопросом: «Как оно вообще стоит на земле и не обрушивается на людей многотонными бетонными глыбами?»...
26 04 2024 23:44:55
Обливание холодной водой при гипотонии Обливание холодной водой при гипотонии Как лечить гипотонию Лечение без медикаментов Как проводить массаж Лечение...
25 04 2024 4:30:50
Порой доходит до откровенных перегибов...
24 04 2024 5:17:52
В статье рассмотрены 4 запрета, аргументировано почему и что нельзя делать беременным женщинам, а также приведены народные приметы, какого пола родится малыш....
23 04 2024 4:19:10
Мы поговорим о том, как ромашка может влиять на артериальное давление человека – способна ли она повышать или же понижать его. Объясним, можно ли пить ромашковый чай и отвар, а также принимать аптечные средства для коррекции уровня АД....
22 04 2024 0:12:59
Ортостатическая гипотония причины и лечение Ортостатическая гипотензия – что это такое? Ортостатическая гипотензия – состояние резкого понижения кровяного...
21 04 2024 21:37:38
Гипотония лоханок почек у ребенка Как развивается гипотония лоханки почки, её основные проявления и лечение Гипотония лоханки почки представляет собой...
20 04 2024 20:23:36
Как проявляется аллергия на йод у детей и взрослых? Причины аллергических реакций, проверка диагноза, лечебная терапия и меры профилактики...
19 04 2024 13:54:53
Как предотвратить инфаркт у женщин 7 золотых правил профилактики инфаркта миокарда Инфарктом называется тяжелое кардиологическое заболевание, при котором...
18 04 2024 16:13:15
Правительство объяснило повышение пенсионного возраста изменением статуса женщины в обществе...
15 04 2024 17:24:48
Мы поговорим о том, как мелисса действует на артериальное давление человека — может ли она повышать или понижать его. Расскажем, как её заваривать и принимать, а также какие есть противопоказания....
14 04 2024 15:45:25
По большей части такие признаки указывают на подъём кровяного давления...
13 04 2024 3:29:41
Как выглядит пупковая грыжа, причины её образования, признаки и симптомы, фото, лечение пупочной грыжи у мужчин, женщин и детей, как лечить без операции и с ней...
12 04 2024 13:20:48
Однако, стоит предпринять хотя бы небольшую попытку разобраться, начинаются непонятки...
11 04 2024 20:44:22
Аневризма левого желудочка после инфаркта Аневризма левого желудочка: причины, симптомы, диагностика, лечение, прогноз Все материалы публикуются под...
10 04 2024 14:55:11
Флешмобы с публичными признаниями дают возможность увидеть, как много людей оказывались в схожей ситуации, ощутить, что ты не один, узнать, как другие люди справлялись с похожими проблемами...
09 04 2024 10:52:17
Почему шелушится кожа на лице? Данное явление влекут за собой множество причин, факторов, заболеваний различной этиологии. С некоторыми можно справиться самостоятельно, но другие требуют вмешательства врачей....
08 04 2024 5:16:10
Если не манипулировать аудиторией, кто же такой токсичный родитель?Юлия Лапина: Термин токсичный родитель предложила известный психотерапевт Сьюзан Форвард, чтобы описать действие на психику ребенка определенного поведения родителей, которое порой не так заметно стороннему глазу и не является единичным эпизодом...
06 04 2024 0:48:41
Географические координаты Малахова кургана на карте Крыма GPS — N 44...
05 04 2024 23:16:50
Например, к летописям...
04 04 2024 3:57:56
Алопеция у детей – значительное поредение или полное выпадение волос на голове у ребенка и нарушение дальнейшего процесса роста новых волос. Алопеция у детей...
03 04 2024 0:40:55
Глубина любой океанической трещины составляет не менее 5 000 метров...
02 04 2024 22:51:21
8EГармоничный ансамбль из Смоленского храма и Владимирской церкви – настоящее украшение Гордеевки...
01 04 2024 6:48:59
Здесь экспонируются сокровища мирового уровня, которые много веков хранили в казне царей и патриархов, а также искусные работы отечественных и зарубежных ювелиров...
31 03 2024 4:45:31
Высокое артериальное давление что делать Причины и лечение высокого артериального давления По последним данным министерства здравоохранения РФ от высокого...
30 03 2024 5:25:47
Ишемический инфаркт селезенки Инфаркт селезенки – что это такое? Инфаркт селезенки – это некроз (омертвение) участка селезеночной ткани, развивающийся в...
29 03 2024 1:34:47
Почему так случается при таком, казалось бы, завидном единомыслии и единодушии?Василий и Елена поженились сразу после получения дипломов в институте, где изучали общую и горячо любимую специальность...
28 03 2024 0:38:51
Синусовая брадикардия с чсс 57 Брадикардия синусовая Какую опасность таит в себе синусовая брадикардия, и стоит ли опасаться в случае ее обнаружения?...
26 03 2024 15:35:18
Синусовая брадикардия синдром ранней реполяризации желудочков Синдром ранней реполяризации желудочков Научный редактор: Строкина О.А., терапевт, врач...
25 03 2024 9:54:10
Отделения реаниматологии укомплектованы всей необходимой аппаратурой, лекарственными препаратами и опытным персоналом, что позволяет эффективно бороться с осложнениями и при потребности оказать неотложную помощь...
24 03 2024 16:27:15
Лечение гипертонии 1 степени Гипертония 1 степени: лечение и профилактика Артериальная гипертензия развивается очень быстро и является самой опасной...
21 03 2024 22:44:12
Она занимает 7 место среди самых длинных гипсовых пещер подземных полостей планеты и является одной из самых крупных карстовых пещер, расположенных на территории России...
20 03 2024 10:12:47
Можно ли принимать антибиотик и противовирусное одновременно? Совместимость лекарств отзывы - Как понять, в каких случаях принимать обсуждаемые препараты. - Лечение....
19 03 2024 11:37:51
Инфаркт первая помощь до приезда скорой Неотложная помощь при остром инфаркте миокарда Инфаркт миокарда (ИМ) – остро возникшее состояние, которое...
18 03 2024 22:12:20
6E Объект культурного наследия Российской ФедерацииВот уже более 850 лет на высоком берегу реки Клязьмы стоит белокаменный Успенский собор...
17 03 2024 11:21:48
Гипертония признаки и симптомы Первые признаки гипертонии у женщин и мужчин Повышенное артериальное давление у женщин и мужчин хаpaктеризует признаки...
16 03 2024 7:14:20
Питание после инфаркта миокарда для женщин Диета после инфаркта...
13 03 2024 18:39:32
Еще:
Спорт и здоровье -1 :: Спорт и здоровье -2 :: Спорт и здоровье -3 :: Спорт и здоровье -4 ::
