Узкий таз при беременности: клинически и анатомически
Узкий таз при беременности представляет собой серьезную проблему в пpaктическом акушерстве. Интерес к патологии в последнее время значительно возрос, в первую очередь, из-за увеличения массы тела новорожденных.
Содержание статьи:
Узкий таз, классификация
Медицина различает два понятия: анатомически узкий таз и клинически узкий таз.
Анатомически узкий таз хаpaктеризуется своими укороченными межкостными размерами относительно нормы на 1,5 см и более.
Клинически узкий таз диагностируется в случае несоответствия головки ребенка с тазом матери (размеры последнего принципиального значения не несут). Иными словами, такое определение дается, если во время родовой деятельности для прохождения плода возникают препятствия.
Причины развития узости таза
В сужении таза главную роль играет дисбаланс гормонов в организме дeвyшки в период ее активного физического роста. Акушерами и гинекологами рассматриваются и дополнительные факторы, приводящие к узости таза:
- неполноценный рацион питания
- ДЦП (детский церебральный паралич)
- полиомиелит
- рахит
- переломы тазовых костей
- туберкулез
- болезни позвоночника
- наследственность и другие факторы.
Подобные заболевания зачастую провоцируют повреждения костей, нарушают тазовые соединения и, как следствие, осложняют течение беременности и последующую родовую деятельность.
Определение узкого таза, диагностика во время беременности
Определить узкий таз помогают следующие факторы:
- заболевания, перенесенные в детском возрасте, повреждения тазовых костей, генетическая предрасположенность (анамнез женщины)
- рост и вес (женщины астенического телосложения, ростом ниже 150 см. относятся к группе риска)
- форма живота (остроконечный при первых родах, отвислый – при повторных)
- данные пельвиометрии (способ измерения таза при помощи тазомера или акушерского циркуля)
- измерение лучезапястного сустава (величина окружности не должна превышать 16см.)
- УЗИ (ультразвуковое исследование)
- рентгенография (применяется в случае затруднения диагностики узости таза другими методами).
Диагностика клинически узкого таза осуществляется исключительно во время родов, где главным критерием служит диспропорция между размерами головки ребенка и размерами таза роженицы. К дополнительным признакам клинически узкого таза относят: преждевременное излитие вод, слабую родовую деятельность, неодновременное продвижение ребенка по родовым каналам с открытием шейки матки.
Течение беременности при узком тазе
Узкий таз при беременности нередко провоцирует неспособность головки ребенка к опущению длительное время, возникает риск перенашивания плода. Матка, поднимаясь вверх, оказывает давление на диафрагму.
Смещается сердце и ограничивается движение легких. В результате чего появляется сильная одышка, затрудняется полноценное дыхание, возникает учащенное сердцебиение.
Узкий таз при беременности может способствовать неправильному (чаще ягодичному) предлежанию плода, что является показанием к кесареву сечению.
Роды при узком тазе
Успешное самостоятельное родоразрешение при анатомически узком тазе возможно, если ребенок имеет небольшие размеры. И наоборот.
Крупный плод может вызвать осложнения и при тазе нормальных размеров.
Анатомически узкий таз может оказаться функционально нормальным в процессе родов. Это может показать исключительно пpaктическая родовая деятельность.
Тем не менее, своевременно подтвержденная узость таза позволит правильно подобрать метод родоразрешения. Учитывается индекс емкости таза, возраст беременной, течение беременности и положение ребенка.
Клинически узкий таз при родах редко является причиной для кесарева сечения, за исключением серьезных показаний, например, деформаций таза, наличие опухолей в малом тазу, ЭКО (экстpaкорпopaльное оплодотворение) и пр.
При самостоятельных родах широко используется эпизиотомия (рассечение промежности) во избежание травмирования ребенка. Стояние головки в одном положении длительное время недопустимо.
В этом случае принимается решение об оперативном вмешательстве.
Новорожденные при узком тазе относятся к группе риска, зачастую помещаются на определенное время в реанимацию под пристальное наблюдение медперсонала. В дальнейшем показано регулярное наблюдение ребенка у невролога.
Женщины с узким тазом часто имеют послеродовые осложнения: симфизит, эндометрит и др.
Профилактические мероприятия
Развитие анатомически узкого таза можно предотвратить исключительно в дошкольном и школьном возрасте, до достижения 18 лет.
Рацион питания подростка должен быть полноценным, включающим белки, жиры и углеводы, витамины и минералы. Особый упор стоит сделать на потрeбление белковой пищи (бобовые культуры, мясная продукция, яйца) и кальцийсодержащих продуктов (преимущественно, молочная продукция).
Весной, в период нехватки витаминов в организме человека, рекомендуется употрeбление поливитаминных препаратов (например, Компливит Актив для детей и подростков).
Не стоит забывать и об умеренных физических нагрузках. Идеально подойдут шейпинг, йога, пилатес.
Противопоказаны травматичные виды спорта, особенно тяжелая атлетика.
Оценка позволит объективно оценить недвижимость и узнать её стоимость...
18 11 2025 21:37:15
Давай разберемся в причинах появления внутренних прыщиков и узнаем, как их лечить...
17 11 2025 22:44:58
Ведь все системы и органы малыша закладываются в самые первые дни и недели...
16 11 2025 0:12:59
Возможно, дело не только в большой занятости, а в том, что Весы просто не умеют правильно распределять своё время...
15 11 2025 1:14:17
На этом сроке происходит минерализация зубов, закладываются основы для последующей смены постоянных зубов...
14 11 2025 6:10:59
Что это такое – вы можете прочесть в отдельной статье, посвященной астеническому неврозу у подростков...
13 11 2025 13:40:22
Если хотите проблем с обменом веществ и сердечно-сосудистой системой – перестаньте есть кашу...
12 11 2025 23:15:52
А также частенько в расчет спиртного на свадьбу не включаются безалкогольные напитки, при том, что на торжествах часто бывают и просто трезвенники, и дети...
11 11 2025 2:27:52
Тенденции моды коснулись и обуви в том числе...
10 11 2025 8:37:47
К сожалению, далеко не все дeвyшки могли похвастаться таким даром...
09 11 2025 22:31:59
Детям, страдающим аллергией, можно вводить прикорм еще позже...
08 11 2025 10:44:41
Это можно сделать в три способа:• Выращивание огурцов в теплице• Выращивание огурцов в теплице с последующим открыванием теплиц• Выращивание огурцов в открытом грунте...
07 11 2025 5:19:34
Содержание статьи:Украшение комнатыУчаствовать должны и взрослые...
06 11 2025 11:34:23
Такие схватки совершенно безболезненны и нерегулярны, они достаточно часто возникают, но бывают только у первородящих, матке надо ознакомиться с предстоящим и еще неизведанным процессом...
05 11 2025 9:21:14
Содержание статьи:Как подготовить ягодыПланирует ли хозяйка заморозку земляники на зиму с сахаром или без него, правила подготовки не отличаются...
04 11 2025 0:30:53
Причем, существуют строгие требования к положению колен, стоп, пяток и пальцев ног, а не только что бы попа села...
03 11 2025 5:52:40
Содержание статьи:Дизайн спальни в стиле Прованс, основные акцентыСтиль Прованс относится к достаточно популярному сельскому типу...
02 11 2025 4:51:41
— От чего зависит интенсивность лучей: к счастью, интенсивность UVB зависит от нескольких факторов...
01 11 2025 20:21:24
Чем полезны подвижные игры?Подвижные игры для дошкольников оказывают положительное влияние на детский организм...
31 10 2025 19:28:13
Ягода богата антоцианами, каротинами, флавоноидами, а также различными органическими антиоксидантами, в дополнение к витаминам и минералам...
30 10 2025 2:19:54
Содержание статьи:И в этом нет их вины, ведь все это происходит по причине глобальных изменений в государственной жизни, снижения уровня условий для роста личности и т...
29 10 2025 16:38:15
Содержание статьи:Сколько калорий в ложке сахараРедкий сладкоежка задумывается о том, что калорийность сахара сопоставима с показателями таких продуктов как сдобная булочка или бутерброд (можно привести сравнение с многими другими видами вредной пищи)...
28 10 2025 22:52:40
Сейчас на рынке появилось много гаджетов, которые сделаны с целью улучшить состояние любого типа кожи...
27 10 2025 12:46:29
Содержание статьи:Правильно подобранная челка способна полностью изменить свою обладательницу...
25 10 2025 13:31:56
Природные антиоксиданты, содержащиеся в шиповнике, замедляют процессы старения клеток, делая кожу мягче и эластичнее...
23 10 2025 11:21:25
Благодаря своей надежности и универсальности, приобретаются подобные вещи не на один год...
22 10 2025 8:59:10
Содержание статьи:Любовные отношения в годуЕсли внимательно изучить гороскоп на год, водолей-мужчина обретет много новых друзей и знакомств...
21 10 2025 2:19:34
Плюс – сокращаются временные затраты, так как многие блюда готовятся на 2-3 дня...
20 10 2025 15:41:33
Красота и мерное покачивание волн способно завораживать, ведь недаром говорят, что на воду можно смотреть часами...
19 10 2025 9:19:24
Печатные издания для абитуриентов, различные информационные справочники о вузах, объявления в средствах массовой информации, свежий опыт родственников, друзей или знакомых, – всё может сослужить добрую службу...
18 10 2025 20:28:35
Сделайте уксусный раствор 1:1 с водой и полейте им сорняки...
17 10 2025 16:36:54
Как утверждают, эксперты ВОЗ на данный момент – это глобальная эпидемия современности, которая охватывает огромное количество жителей и это не зависит от их профессии, национальности, социального статуса, места жительства...
16 10 2025 23:48:28
Может, звучит и непривычно, но эффективно и просто...
15 10 2025 0:30:18
Если негативные процессы начались, здоровой пищей уже не поможешь...
14 10 2025 22:11:41
Содержание статьи:Кому грозит опасностьИсследователи обнаружили, что слабый пол более подвержен этой болезни...
13 10 2025 4:15:19
Как помочь ослабленной коже?Стресс, неправильное питание, алкоголь, пребывание на солнце и недостаток влаги – это основные факторы, влияющие на старение кожи...
12 10 2025 6:25:20
Одну общую зависимость — потребность в «социальной пище»...
11 10 2025 19:33:46
Если зачатие ребенка не наступило, то яйцеклетка погибает и через 2 недели у женщины начинается кровотечение (мecячные)...
10 10 2025 11:33:59
В результате термической обработки водного настоя цветков и листьев растения получается концентрированная маслянистая жидкость с сильным цветочным ароматом...
09 10 2025 9:49:20
Кожа всегда будет здоровой, упругой, свежей, гладкой...
08 10 2025 6:17:56
Содержание статьи:Толкование сна о пауках согласно психологическим сонникамСогласно А...
07 10 2025 13:31:19
Начиная с этого срока, если вес плода достигает полкилограмма, акушеры и неонатологи обязаны сделать все возможное, чтобы сохранить жизнь такому крохе...
06 10 2025 2:15:12
Но многие знают, что для эффективного лечения нужно было принимать его четыре раза в день, а длительный прием провоцирует массу побочных эффектов...
05 10 2025 6:33:47
Именно на них возникает реакция организма в виде насморка...
04 10 2025 21:54:29
Он так называется потому, что выделяется лунка (нижняя дугообразная часть ногтя)...
03 10 2025 0:55:29
Плавание и игры на воде – это превосходный способ интересно провести время...
02 10 2025 2:22:42
Одно лишь беспокоит его приверженцев – неизбежное потемнение украшений...
01 10 2025 18:17:37
Еще:
Спорт и здоровье -1 :: Спорт и здоровье -2 :: Спорт и здоровье -3 :: Спорт и здоровье -4 ::
Ромашка повышает или понижает давление: как она влияет на его уровень у человека?
Коричневые выделения при беременности: норма и патология 
Формы обучения 
Тканевые гормоны