Узкий таз при беременности: клинически и анатомически
Узкий таз при беременности представляет собой серьезную проблему в пpaктическом акушерстве. Интерес к патологии в последнее время значительно возрос, в первую очередь, из-за увеличения массы тела новорожденных.
Содержание статьи:
Узкий таз, классификация
Медицина различает два понятия: анатомически узкий таз и клинически узкий таз.
Анатомически узкий таз хаpaктеризуется своими укороченными межкостными размерами относительно нормы на 1,5 см и более.
Клинически узкий таз диагностируется в случае несоответствия головки ребенка с тазом матери (размеры последнего принципиального значения не несут). Иными словами, такое определение дается, если во время родовой деятельности для прохождения плода возникают препятствия.
Причины развития узости таза
В сужении таза главную роль играет дисбаланс гормонов в организме дeвyшки в период ее активного физического роста. Акушерами и гинекологами рассматриваются и дополнительные факторы, приводящие к узости таза:
- неполноценный рацион питания
- ДЦП (детский церебральный паралич)
- полиомиелит
- рахит
- переломы тазовых костей
- туберкулез
- болезни позвоночника
- наследственность и другие факторы.
Подобные заболевания зачастую провоцируют повреждения костей, нарушают тазовые соединения и, как следствие, осложняют течение беременности и последующую родовую деятельность.
Определение узкого таза, диагностика во время беременности
Определить узкий таз помогают следующие факторы:
- заболевания, перенесенные в детском возрасте, повреждения тазовых костей, генетическая предрасположенность (анамнез женщины)
- рост и вес (женщины астенического телосложения, ростом ниже 150 см. относятся к группе риска)
- форма живота (остроконечный при первых родах, отвислый – при повторных)
- данные пельвиометрии (способ измерения таза при помощи тазомера или акушерского циркуля)
- измерение лучезапястного сустава (величина окружности не должна превышать 16см.)
- УЗИ (ультразвуковое исследование)
- рентгенография (применяется в случае затруднения диагностики узости таза другими методами).
Диагностика клинически узкого таза осуществляется исключительно во время родов, где главным критерием служит диспропорция между размерами головки ребенка и размерами таза роженицы. К дополнительным признакам клинически узкого таза относят: преждевременное излитие вод, слабую родовую деятельность, неодновременное продвижение ребенка по родовым каналам с открытием шейки матки.
Течение беременности при узком тазе
Узкий таз при беременности нередко провоцирует неспособность головки ребенка к опущению длительное время, возникает риск перенашивания плода. Матка, поднимаясь вверх, оказывает давление на диафрагму.
Смещается сердце и ограничивается движение легких. В результате чего появляется сильная одышка, затрудняется полноценное дыхание, возникает учащенное сердцебиение.
Узкий таз при беременности может способствовать неправильному (чаще ягодичному) предлежанию плода, что является показанием к кесареву сечению.
Роды при узком тазе
Успешное самостоятельное родоразрешение при анатомически узком тазе возможно, если ребенок имеет небольшие размеры. И наоборот.
Крупный плод может вызвать осложнения и при тазе нормальных размеров.
Анатомически узкий таз может оказаться функционально нормальным в процессе родов. Это может показать исключительно пpaктическая родовая деятельность.
Тем не менее, своевременно подтвержденная узость таза позволит правильно подобрать метод родоразрешения. Учитывается индекс емкости таза, возраст беременной, течение беременности и положение ребенка.
Клинически узкий таз при родах редко является причиной для кесарева сечения, за исключением серьезных показаний, например, деформаций таза, наличие опухолей в малом тазу, ЭКО (экстpaкорпopaльное оплодотворение) и пр.
При самостоятельных родах широко используется эпизиотомия (рассечение промежности) во избежание травмирования ребенка. Стояние головки в одном положении длительное время недопустимо.
В этом случае принимается решение об оперативном вмешательстве.
Новорожденные при узком тазе относятся к группе риска, зачастую помещаются на определенное время в реанимацию под пристальное наблюдение медперсонала. В дальнейшем показано регулярное наблюдение ребенка у невролога.
Женщины с узким тазом часто имеют послеродовые осложнения: симфизит, эндометрит и др.
Профилактические мероприятия
Развитие анатомически узкого таза можно предотвратить исключительно в дошкольном и школьном возрасте, до достижения 18 лет.
Рацион питания подростка должен быть полноценным, включающим белки, жиры и углеводы, витамины и минералы. Особый упор стоит сделать на потрeбление белковой пищи (бобовые культуры, мясная продукция, яйца) и кальцийсодержащих продуктов (преимущественно, молочная продукция).
Весной, в период нехватки витаминов в организме человека, рекомендуется употрeбление поливитаминных препаратов (например, Компливит Актив для детей и подростков).
Не стоит забывать и об умеренных физических нагрузках. Идеально подойдут шейпинг, йога, пилатес.
Противопоказаны травматичные виды спорта, особенно тяжелая атлетика.
Бывает трудно установить проблему слёз и криков малыша и иногда складывается впечатление, что капризы совершенно необоснованные...
16 12 2025 3:10:51
Это истинная правда...
15 12 2025 12:53:35
Красота и мерное покачивание волн способно завораживать, ведь недаром говорят, что на воду можно смотреть часами...
14 12 2025 6:41:11
Это одно из главных полезных свойств, но далеко не единственное...
13 12 2025 0:31:24
Таких проблем не вызовет той терьер, уход и содержание которого не сложнее ухода за кошкой...
12 12 2025 23:57:57
В этот светлый день и всю праздничную неделю хочется баловать своих родных чем-нибудь вкусным, праздничным...
11 12 2025 6:49:47
А когда совсем становится худо — идут в аптеку и просят «что-нибудь посильнее от простуды»...
10 12 2025 9:33:23
О чем спросить парня в контакте вам подскажет приобретенный опыт...
09 12 2025 20:34:45
Для этого необходимо правильное приручение попугая...
08 12 2025 21:41:49
Но при выборе того или иного метода следует учитывать реакции маленького человечка, который растёт в организме мамы...
07 12 2025 3:30:17
Поэтому весьма популярная привязка к старому гардеробу, к которому хотим вернуться, похудев, прочно соединяет со старым весом...
06 12 2025 13:30:33
Чувство неполного испpaжнeния мочевого пузыря...
05 12 2025 9:18:39
Содержание статьи:Когда я выходила замуж, весила 65 килограммов...
04 12 2025 12:44:25
Ингредиенты для приготовления «Полуфабрикатов»• Мясо свиное — 2 кг• Яйцо куриное – 4 шт...
03 12 2025 9:43:16
Лучше всего сохраняются эти вещества при бланшировании капусты или при использовании её в виде смузи...
02 12 2025 20:51:17
На самом деле экономия может быть и интересной, и даже творческой!Содержание статьи:Планирование покупокОбязательно составляйте такой план и старайтесь его придерживаться...
01 12 2025 11:26:36
Если выбора нет, то просто не стоит даже вести дискуссию...
30 11 2025 8:26:51
Дело в том, что многим деткам палец, а также другие предметы (игрушка, уголок одеяла) заменяют гpyдь матери и соску...
29 11 2025 6:33:35
Фурагин успешно применяется для лечения инфекционных заболеваний мочевыделительной системы и при беременности...
28 11 2025 16:11:19
Эти изменения могут быть признаками каких-либо проблем со здоровьем...
26 11 2025 5:12:11
История появления на модной арене юбки-карандаш окутана ореолом таинственности...
25 11 2025 10:54:46
Первое знакомство с ним начните… Ну, например, с купален «Сеченьи»...
23 11 2025 1:56:52
Его начало приходится на 11-12 лет...
22 11 2025 6:55:29
Иногда парикмахеры и говорят об этом, но чаще — нет...
21 11 2025 15:14:18
Благодаря своей надежности и универсальности, приобретаются подобные вещи не на один год...
20 11 2025 19:52:36
Содержание статьи:Маленькие резинки начали использоваться для плетения браслетов...
19 11 2025 4:36:46
Также гормон пролактин отвечает за регулярную мeнcтpуацию и своевременную овуляцию...
18 11 2025 14:49:31
Людям, воспитанным по такой модели, трудно жить...
17 11 2025 12:45:36
Дословно переводилось «охранять имя Бога»...
16 11 2025 2:24:10
Поэтому он решил, что сон – это отличный способ провести время в одиночестве...
15 11 2025 6:21:22
Вылечить данное заболевание могут только противовирусные препараты, к которым из них относится Ацикловир Форте...
14 11 2025 8:21:41
Как и любое мужское имя, имеющее женский вариант, оно наделяет своего владельца противоречивым хаpaктером, в котором гармонично сочетаются даже совершенно противоположные черты...
13 11 2025 23:28:41
И проблема эта не только женщин, как считает большинство мужчин, но в этот раз мы поговорим именно о женской проблеме...
12 11 2025 7:41:56
Содержание статьи:Что такое утюг с генератором пара?Основными элементами станции является утюг и, так называемая, база...
11 11 2025 20:40:48
Своевременно замеченный процесс подтекания вод и симптомы ему сопутствующие, позволит предотвратить проблемы и трагедии...
10 11 2025 6:58:23
Но ещё чаще родителей беспокоит сам факт наличия проблем с аппетитом: когда малыш плохо ест, вовсе отказывается от пищи, у него отсутствует чувство меры в еде либо его привлекает «несъедобная пища»...
09 11 2025 8:44:10
Поэтому, прежде чем отправиться в магазин за детским небулайзером, мы советуем вам познакомиться с нашим материалом, который, мы надеемся, поможет вам разобраться в этой теме, взвесить все за и против данного прибора и принять правильное решение...
08 11 2025 14:17:59
Мысль о том, что он поступает плохо, даже не приходит на ум ребёнку...
07 11 2025 3:27:30
Точно также подходят друг другу знаки Огня, Воздуха и Земли...
06 11 2025 6:31:28
Дайте предпочтение легкому крою и наиболее высококачественным материям...
05 11 2025 6:53:10
От появления этих вредителей не застрахован никто – ни владелец частного дома, ни хозяин квартиры в многоэтажке...
04 11 2025 6:24:20
Содержание статьи:Конечно, в специализированных салонах такой уход стоит не дешево, но его легко можно позволить себе и дома, использовав натуральные и очень результативные средства для борьбы с этим дефектом...
03 11 2025 12:45:12
На самом деле в психологии есть и мужской вариант этой психологической игры, который встречается не реже женского...
02 11 2025 14:30:57
Со временем, особенно в долгих брачных отношениях, ceкcуальный пыл несколько охладевает...
01 11 2025 3:23:50
Правда, заманчивое предложение?Как покрывать ногти гель-лаком, не выходя из дома? Не так уж и сложно, если знать, что подготовить и придерживаться определенных правил...
31 10 2025 3:43:25
Этакие Емели, Карлсоны и Питеры Пены… Но в сказках эти персонажи очень забавные и симпатичные, а в реальной жизни иметь с ними дело не так-то приятно...
29 10 2025 17:24:36
В 1981 году в качестве ориентира существовали определенные показатели артериального давления по возрасту человека...
28 10 2025 3:58:14
Еще:
Спорт и здоровье -1 :: Спорт и здоровье -2 :: Спорт и здоровье -3 :: Спорт и здоровье -4 ::
Ромашка повышает или понижает давление: как она влияет на его уровень у человека?
Коричневые выделения при беременности: норма и патология 
Формы обучения 
Первый этап – этап начальной подготовки 
Отвар овса Лечебные свойства и противопоказания. Польза и вред