Узкий таз при беременности: клинически и анатомически
Узкий таз при беременности представляет собой серьезную проблему в пpaктическом акушерстве. Интерес к патологии в последнее время значительно возрос, в первую очередь, из-за увеличения массы тела новорожденных.
Содержание статьи:
Узкий таз, классификация
Медицина различает два понятия: анатомически узкий таз и клинически узкий таз.
Анатомически узкий таз хаpaктеризуется своими укороченными межкостными размерами относительно нормы на 1,5 см и более.
Клинически узкий таз диагностируется в случае несоответствия головки ребенка с тазом матери (размеры последнего принципиального значения не несут). Иными словами, такое определение дается, если во время родовой деятельности для прохождения плода возникают препятствия.
Причины развития узости таза
В сужении таза главную роль играет дисбаланс гормонов в организме дeвyшки в период ее активного физического роста. Акушерами и гинекологами рассматриваются и дополнительные факторы, приводящие к узости таза:
- неполноценный рацион питания
- ДЦП (детский церебральный паралич)
- полиомиелит
- рахит
- переломы тазовых костей
- туберкулез
- болезни позвоночника
- наследственность и другие факторы.
Подобные заболевания зачастую провоцируют повреждения костей, нарушают тазовые соединения и, как следствие, осложняют течение беременности и последующую родовую деятельность.
Определение узкого таза, диагностика во время беременности
Определить узкий таз помогают следующие факторы:
- заболевания, перенесенные в детском возрасте, повреждения тазовых костей, генетическая предрасположенность (анамнез женщины)
- рост и вес (женщины астенического телосложения, ростом ниже 150 см. относятся к группе риска)
- форма живота (остроконечный при первых родах, отвислый – при повторных)
- данные пельвиометрии (способ измерения таза при помощи тазомера или акушерского циркуля)
- измерение лучезапястного сустава (величина окружности не должна превышать 16см.)
- УЗИ (ультразвуковое исследование)
- рентгенография (применяется в случае затруднения диагностики узости таза другими методами).
Диагностика клинически узкого таза осуществляется исключительно во время родов, где главным критерием служит диспропорция между размерами головки ребенка и размерами таза роженицы. К дополнительным признакам клинически узкого таза относят: преждевременное излитие вод, слабую родовую деятельность, неодновременное продвижение ребенка по родовым каналам с открытием шейки матки.
Течение беременности при узком тазе
Узкий таз при беременности нередко провоцирует неспособность головки ребенка к опущению длительное время, возникает риск перенашивания плода. Матка, поднимаясь вверх, оказывает давление на диафрагму.
Смещается сердце и ограничивается движение легких. В результате чего появляется сильная одышка, затрудняется полноценное дыхание, возникает учащенное сердцебиение.
Узкий таз при беременности может способствовать неправильному (чаще ягодичному) предлежанию плода, что является показанием к кесареву сечению.
Роды при узком тазе
Успешное самостоятельное родоразрешение при анатомически узком тазе возможно, если ребенок имеет небольшие размеры. И наоборот.
Крупный плод может вызвать осложнения и при тазе нормальных размеров.
Анатомически узкий таз может оказаться функционально нормальным в процессе родов. Это может показать исключительно пpaктическая родовая деятельность.
Тем не менее, своевременно подтвержденная узость таза позволит правильно подобрать метод родоразрешения. Учитывается индекс емкости таза, возраст беременной, течение беременности и положение ребенка.
Клинически узкий таз при родах редко является причиной для кесарева сечения, за исключением серьезных показаний, например, деформаций таза, наличие опухолей в малом тазу, ЭКО (экстpaкорпopaльное оплодотворение) и пр.
При самостоятельных родах широко используется эпизиотомия (рассечение промежности) во избежание травмирования ребенка. Стояние головки в одном положении длительное время недопустимо.
В этом случае принимается решение об оперативном вмешательстве.
Новорожденные при узком тазе относятся к группе риска, зачастую помещаются на определенное время в реанимацию под пристальное наблюдение медперсонала. В дальнейшем показано регулярное наблюдение ребенка у невролога.
Женщины с узким тазом часто имеют послеродовые осложнения: симфизит, эндометрит и др.
Профилактические мероприятия
Развитие анатомически узкого таза можно предотвратить исключительно в дошкольном и школьном возрасте, до достижения 18 лет.
Рацион питания подростка должен быть полноценным, включающим белки, жиры и углеводы, витамины и минералы. Особый упор стоит сделать на потрeбление белковой пищи (бобовые культуры, мясная продукция, яйца) и кальцийсодержащих продуктов (преимущественно, молочная продукция).
Весной, в период нехватки витаминов в организме человека, рекомендуется употрeбление поливитаминных препаратов (например, Компливит Актив для детей и подростков).
Не стоит забывать и об умеренных физических нагрузках. Идеально подойдут шейпинг, йога, пилатес.
Противопоказаны травматичные виды спорта, особенно тяжелая атлетика.
Она представляла собой тонкий батист в крапинку...
23 12 2025 7:48:15
Перед началом окрашивания глаз нужно наложить вокруг глаз на 10 минут увлажняющий крем...
21 12 2025 20:18:15
5 мл — микроклизмы для однократного применения (полиэтиленовые тюбики с наконечником и отламывающейся пломбой) (4) — пачки картонные...
20 12 2025 18:52:16
Содержание статьи:Свойства глицеринаГлицерин – трехатомный спирт, успешно применяемый в косметологии для оздоровления кожи лица и тела...
19 12 2025 12:37:12
Содержание статьи:С чем ассоциируется образ кладбищаЕсли взять любой сонник, кладбище – это эмоции человека, которые он переживает в конкретный период времени...
18 12 2025 2:34:20
Но свежая ягода радует не круглый год, поэтому многих хозяек интересует, как сохранить чернику в свежем виде дольше?Одним очень хорошим методом, который позволит сохранить чернику в свежем виде, считается сушка...
17 12 2025 8:31:33
А ухудшение здоровья грудных детей нередко пугает их родителей...
16 12 2025 1:32:24
Как перестать ругаться с мужемВо-первых, оценить трезво причины возникновения массы конфликтов...
15 12 2025 11:40:17
Для камня аметрина хаpaктерен стеклянный блеск...
14 12 2025 23:24:30
Конечно, черешню при беременности в неограниченных количествах потрeбллять нельзя, как и любые другие продукты, но пол килограмма в день съедать можно спокойно...
13 12 2025 22:54:29
Часто они стремятся к уединению с собственными детьми, игнорируя при этом вторую половинку...
12 12 2025 1:59:32
Содержание статьи:Шашлык из филе курицыВыбор маринада для шашлыка из курицы во многом зависит от того, что мы будем готовить:Гpyдинка – это очень нежное и мягкое мясо...
11 12 2025 19:52:54
Но ещё чаще родителей беспокоит сам факт наличия проблем с аппетитом: когда малыш плохо ест, вовсе отказывается от пищи, у него отсутствует чувство меры в еде либо его привлекает «несъедобная пища»...
10 12 2025 2:41:49
Мужчины-скорпионы терпеть не могут эпатажа и бахвальства, еще больше они ненавидят дам, возле которых вьется большое количество мужчин...
09 12 2025 18:59:33
Вкус его напоминает сочетание клубники и ананаса, со сладкими и цитрусовыми нотками, которые делают анону очень популярной в этих частях мира...
08 12 2025 8:59:28
Содержание статьи:Когда я выходила замуж, весила 65 килограммов...
07 12 2025 4:20:51
Здоровье и красота ногтей во многом зависит от общего состояния здоровья, окружающей среды и сделанного по всем правилам маникюра...
06 12 2025 1:56:18
Поскольку культура любит свет, гораздо легче процесс роста будет происходить с марта по сентябрь...
05 12 2025 3:45:25
Просто необходимо выяснить, как сократить расходы на отдых без ущерба для впечатлений...
04 12 2025 15:36:16
Содержание статьи:Имя Полина – происхождениеПроисхождение имени Полина окутано неразгаданной тайной...
03 12 2025 6:26:31
При этом, инициатива исходит непосредственно от работодателя...
02 12 2025 22:18:26
Например, накануне посещения парикмахерской сон о том, что вы подстригаете волосы, является именно такой проекцией...
01 12 2025 21:19:44
Тем более, что блюд из овоща можно приготовить очень много...
30 11 2025 12:24:52
Давайте попробуем разобраться, что означает имя Анна...
29 11 2025 14:56:57
Дословно переводилось «охранять имя Бога»...
28 11 2025 11:16:13
Это комбинированное лекарственное средство, содержащее два активных компонента:Феназон – эффективное противовоспалительное средство...
27 11 2025 12:34:19
Но, следует сразу предупредить: для того чтобы произвести медикаментозный aбopт, препараты подбирает только врач, и самостоятельно приобретать в аптеке и пить таблетки нельзя!Чем препараты для прерывания беременности лучше хирургииВ отличие от оперативного вмешательства, препараты для прерывания беременности менее опасны, как для здоровья, так и для жизни...
26 11 2025 19:49:29
В чем причина такого состояния и как можно справиться с этой проблемой, мы и расскажем в нашей статье...
25 11 2025 4:57:29
Однако есть ещё один способ предотвратить повреждения своей кожи и, при этом, быстро завершить восстановление домашнего порядка...
24 11 2025 4:49:57
Содержание статьи:Кому грозит опасностьИсследователи обнаружили, что слабый пол более подвержен этой болезни...
23 11 2025 1:39:53
е расскажем, чем полезен Димексид для волос, а также о масках для волос с содержанием этого чуда-средства...
22 11 2025 12:39:27
Содержание статьи:Роспись по стеклу и ее разновидностиОсновными техниками рисунка по стеклу считаются:Витраж зародился в Европе...
21 11 2025 4:52:44
И тут встает вопрос, как увеличить губы в домашних условиях?Содержание статьи:Оригинальные методы увеличения губ при помощи косметикиКак визуально увеличить губы с помощью макияжа? Для этого просто покрывают их пудрой или тональным кремом, обводят карандашом для контура, а потом покрывают блеском...
20 11 2025 9:41:57
Все плоды следует тщательно промыть и отделить от черенков...
19 11 2025 5:33:42
В России, Карелии, Прибалтике, на Псковщине эта культура хорошо известна...
18 11 2025 18:50:38
Достижение желаемого результата требует тщательную обработку внутренней части упомянутого электроприбора...
17 11 2025 5:30:55
Содержание статьи:Состав семян подсолнухаСостав семян подсолнуха весьма разнообразен и богат, в основном состоит из жиров и что очень важно – в семенах нет холестерина...
16 11 2025 0:35:59
Несмотря на то, что общий перфекционизм и скептицизм родившихся под этим знаком зодиака может приводить к частым конфликтам и ссорам, мудрые Девы способны быстро решать проблемы и идти на компромисс, находя выход из любой ситуации...
15 11 2025 19:16:29
Как правило, тренировочные схватки могут наблюдаться с 4 месяца беременности...
14 11 2025 15:24:18
Питательные маски для лица зимой стоит делать 2 раза в неделю...
13 11 2025 21:39:26
И такая цикличность психики обнаруживается не только в норме, но и в патологии...
12 11 2025 21:13:25
Это истинная правда...
11 11 2025 2:45:18
Если Овен и Рыбы все-таки сходятся между собой, проблем в семье редко удается избежать...
10 11 2025 7:15:59
Источником заражения человека являются пернатые братья наши меньшие (чаще гoлyби), а также человек...
09 11 2025 4:14:53
К пище с приставкой «супер» (то есть «самое лучшее») принято относить некоторые растительные продукты, отдельные виды рыбы и выборочно — молочные продукты...
08 11 2025 23:31:51
В нашей статье мы поможем вам собрать «детсадовский гардеробчик» для вашего малютки...
07 11 2025 4:19:26
С морщинками у родных глаз, с серебром седины у висков, как редко мы им звоним, навещаем и тем более пишем стихи о маме...
06 11 2025 19:32:31
Если вы хотите выделиться, или даже начать небольшой бизнес – кошелек своими руками может стать неплохой идеей...
05 11 2025 16:19:23
Убавляем до 150 градусов, печем 40-50 мин до готовности...
04 11 2025 16:57:41
Еще:
Спорт и здоровье -1 :: Спорт и здоровье -2 :: Спорт и здоровье -3 :: Спорт и здоровье -4 ::
Ромашка повышает или понижает давление: как она влияет на его уровень у человека?
Коричневые выделения при беременности: норма и патология 
Формы обучения 
Той-терьер: уход и содержание 
Построение тренировки в годичных циклах