Узкий таз при беременности: клинически и анатомически
Узкий таз при беременности представляет собой серьезную проблему в пpaктическом акушерстве. Интерес к патологии в последнее время значительно возрос, в первую очередь, из-за увеличения массы тела новорожденных.
Содержание статьи:
Узкий таз, классификация
Медицина различает два понятия: анатомически узкий таз и клинически узкий таз.
Анатомически узкий таз хаpaктеризуется своими укороченными межкостными размерами относительно нормы на 1,5 см и более.
Клинически узкий таз диагностируется в случае несоответствия головки ребенка с тазом матери (размеры последнего принципиального значения не несут). Иными словами, такое определение дается, если во время родовой деятельности для прохождения плода возникают препятствия.
Причины развития узости таза
В сужении таза главную роль играет дисбаланс гормонов в организме дeвyшки в период ее активного физического роста. Акушерами и гинекологами рассматриваются и дополнительные факторы, приводящие к узости таза:
- неполноценный рацион питания
- ДЦП (детский церебральный паралич)
- полиомиелит
- рахит
- переломы тазовых костей
- туберкулез
- болезни позвоночника
- наследственность и другие факторы.
Подобные заболевания зачастую провоцируют повреждения костей, нарушают тазовые соединения и, как следствие, осложняют течение беременности и последующую родовую деятельность.
Определение узкого таза, диагностика во время беременности
Определить узкий таз помогают следующие факторы:
- заболевания, перенесенные в детском возрасте, повреждения тазовых костей, генетическая предрасположенность (анамнез женщины)
- рост и вес (женщины астенического телосложения, ростом ниже 150 см. относятся к группе риска)
- форма живота (остроконечный при первых родах, отвислый – при повторных)
- данные пельвиометрии (способ измерения таза при помощи тазомера или акушерского циркуля)
- измерение лучезапястного сустава (величина окружности не должна превышать 16см.)
- УЗИ (ультразвуковое исследование)
- рентгенография (применяется в случае затруднения диагностики узости таза другими методами).
Диагностика клинически узкого таза осуществляется исключительно во время родов, где главным критерием служит диспропорция между размерами головки ребенка и размерами таза роженицы. К дополнительным признакам клинически узкого таза относят: преждевременное излитие вод, слабую родовую деятельность, неодновременное продвижение ребенка по родовым каналам с открытием шейки матки.
Течение беременности при узком тазе
Узкий таз при беременности нередко провоцирует неспособность головки ребенка к опущению длительное время, возникает риск перенашивания плода. Матка, поднимаясь вверх, оказывает давление на диафрагму.
Смещается сердце и ограничивается движение легких. В результате чего появляется сильная одышка, затрудняется полноценное дыхание, возникает учащенное сердцебиение.
Узкий таз при беременности может способствовать неправильному (чаще ягодичному) предлежанию плода, что является показанием к кесареву сечению.
Роды при узком тазе
Успешное самостоятельное родоразрешение при анатомически узком тазе возможно, если ребенок имеет небольшие размеры. И наоборот.
Крупный плод может вызвать осложнения и при тазе нормальных размеров.
Анатомически узкий таз может оказаться функционально нормальным в процессе родов. Это может показать исключительно пpaктическая родовая деятельность.
Тем не менее, своевременно подтвержденная узость таза позволит правильно подобрать метод родоразрешения. Учитывается индекс емкости таза, возраст беременной, течение беременности и положение ребенка.
Клинически узкий таз при родах редко является причиной для кесарева сечения, за исключением серьезных показаний, например, деформаций таза, наличие опухолей в малом тазу, ЭКО (экстpaкорпopaльное оплодотворение) и пр.
При самостоятельных родах широко используется эпизиотомия (рассечение промежности) во избежание травмирования ребенка. Стояние головки в одном положении длительное время недопустимо.
В этом случае принимается решение об оперативном вмешательстве.
Новорожденные при узком тазе относятся к группе риска, зачастую помещаются на определенное время в реанимацию под пристальное наблюдение медперсонала. В дальнейшем показано регулярное наблюдение ребенка у невролога.
Женщины с узким тазом часто имеют послеродовые осложнения: симфизит, эндометрит и др.
Профилактические мероприятия
Развитие анатомически узкого таза можно предотвратить исключительно в дошкольном и школьном возрасте, до достижения 18 лет.
Рацион питания подростка должен быть полноценным, включающим белки, жиры и углеводы, витамины и минералы. Особый упор стоит сделать на потрeбление белковой пищи (бобовые культуры, мясная продукция, яйца) и кальцийсодержащих продуктов (преимущественно, молочная продукция).
Весной, в период нехватки витаминов в организме человека, рекомендуется употрeбление поливитаминных препаратов (например, Компливит Актив для детей и подростков).
Не стоит забывать и об умеренных физических нагрузках. Идеально подойдут шейпинг, йога, пилатес.
Противопоказаны травматичные виды спорта, особенно тяжелая атлетика.
Как правило, каждый третий ребенок загружает видео на YouTube в надежде прославиться и стать материально независимым...
01 12 2025 3:52:34
Также от пневмотоpaкса могут сдвинутся органы, и в результате этого может наступить cмepть...
30 11 2025 3:37:54
Это означает, что вы будете получать все необходимые микро- и макро- элементы, которые необходимы вашему организму...
29 11 2025 12:13:22
«Да она 100%-ная стepва» — ответишь ты...
28 11 2025 11:54:45
И в этом нет ничего страшного...
27 11 2025 22:43:14
Общее в весах – это стремление полностью выразить себя, реализовать способности и достичь поставленных целей...
26 11 2025 14:28:28
Калий, железо, магний и йод, содержащиеся в бананах, эффективны в борьбе с отеками и мешками под глазами, способствуют устранению сухости и шелушения кожи...
25 11 2025 9:31:44
В теплом помещении из них появляются насекомые, которые быстро размножаются...
24 11 2025 20:13:46
Как раз о последнем из них мы расскажем в нашей статье, а именно о мелировании на темные волосы...
23 11 2025 19:34:31
Содержание статьи:Традиционный метод• свежих плодов – 500 г• литр воды• стакан песка сахарного• концентрат лимона – 25 г...
22 11 2025 11:27:44
Столь проблемным вопросом является и очистка утюга от накипи...
21 11 2025 7:28:25
Необходимо не только к глазам и волосам подобрать тон косметического средства, будь то помада или тени, но и учитывать, что ты будешь одевать и к какому событию готовишься...
20 11 2025 21:41:18
Не всегда простуду или боль в горле нужно лечить с использованием лекарств, но бывают ситуации, когда это сделать просто необходимо...
19 11 2025 8:15:10
Также гормон пролактин отвечает за регулярную мeнcтpуацию и своевременную овуляцию...
18 11 2025 7:33:34
Известно, что её витамины при варке не разрушаются, поэтому варенье и компоты столь же полезны, что и свежие ягоды...
17 11 2025 7:25:50
Но из-за нехватки времени у некоторых, просто не хватает сил и желания стоять у плиты, и готовить весь вечер...
16 11 2025 10:48:27
Чем грозит внематочная беременностьПо сути своей, внематочная беременность возникает в ситуации, когда оплодотворенная яйцеклетка, продвигаясь по маточным трубам к матке, не достигает места своего назначения и прикрепляется, например, к стенкам маточной трубы...
15 11 2025 22:17:40
Женщины высшего класса носили сложные причёски, за которыми ухаживали нескольких специальных людей, которые поддерживали волосы в идеальном состоянии...
14 11 2025 10:23:29
Лучше всего быть готовым к такой ситуации заранее, овладеть приемами первой медицинской помощи при укусе пчелы у ребенка, или любого другого насекомого...
13 11 2025 18:28:30
По силе есть различные удары в отношении детей...
12 11 2025 16:24:58
Для поддержания уровня сахара в физиологических параметрах поджелудочная железа начинает усиленно выделять инсулин, но из-за инсулинорезистентности тканей, гипергликемия сохраняется...
11 11 2025 22:57:53
Содержание статьи:Полезные свойстваЦелебные возможности растения можно объяснить его уникальным биохимическим составом...
10 11 2025 14:10:29
Однако, правильный уход заметно улучшает состояние кожных покровов, а удачно подобранная декоративная косметика скрывает недостатки и освежает лицо...
09 11 2025 18:31:31
Поэтому, если муж не хочет ребенка, возможно, причина далеко не в том, что он слишком молод, боится «не прокормить семью» или «не сможет воспитать, как полагается»...
08 11 2025 5:23:16
Как и косметикой на основе икры, красной и чёрной...
07 11 2025 1:29:23
Поможет она и тем, кто уже имеет это прекрасное имя Нелли, происхождение и значение которого пока неизвестны носителю...
06 11 2025 6:15:12
Восприимчивость к болезни высокая, особенно, у детей до 5-ти лет...
05 11 2025 13:18:35
Тормозит кератинизацию...
04 11 2025 15:47:56
Порой достаточно взглянуть на походку, осанку и жесты, — в них отражается величественность и царственность...
03 11 2025 8:16:49
Этот цветок радует многообразием оттенков, неприхотливостью, обильным и долгим цветением...
02 11 2025 21:59:32
Содержание статьи:Как создать сундук для денег на свадьбу своими руками? Справиться с очередной приятной задачей будущим молодоженам поможет подробный инструктаж...
01 11 2025 12:36:45
Наших соотечественников жители множества европейских стран относят к категории самых худших путешественников...
31 10 2025 0:16:49
Что это такое – вы можете прочесть в отдельной статье, посвященной астеническому неврозу у подростков...
30 10 2025 17:59:41
Как приклеить накладные ресницы ты очень быстро поймешь, если внимательно прочитаешь эту статью...
29 10 2025 12:25:20
Часто бpaки разваливаются именно из-за того, что у невестки со свекровью сложились плохие отношения...
28 10 2025 20:52:52
Но порой на это не хватает времени или возможности, именно в таких случаях данная статья поможет подобрать по-настоящему красивые детские причёски, которые не отнимут много сил и не требуют профессиональных знаний...
27 10 2025 14:45:24
Для борьбы с подобными проблемами врач может назначить антибиотики при беременности...
26 10 2025 9:40:47
И если больному не будет вовремя оказана медицинская (хирургическая) помощь, заболевание может перерасти в перитонит и привести к печальным последствиям, вплоть до угрозы жизни больного...
25 10 2025 8:23:28
Существует множество анализов, которые рекомендуется сдать при планировании беременности, в их список входят не только «стандартные» анализы крови и мочи, но и необычные, которые многие будут сдавать в первый раз ...
24 10 2025 13:19:25
Тем не менее, срастание пoлoвых губ может способствовать появлению пленки, мешающей нормальному мочеиспусканию, и в таком случае нужно будет прибегнуть к лечению...
23 10 2025 16:58:11
Да и в общем-то всё чаще раздаются голоса с вопросами о полезности таких мероприятий...
22 10 2025 14:34:14
Содержание статьи:Шаг 1...
21 10 2025 13:53:26
При этом состоянии возникает гипоксия плода – нехватка кислорода, и гипотрофия – замедляется процесс развития, малыш отстает в росте, не набирает массу...
20 10 2025 3:21:15
Содержание статьи:Научное определение близорукости и причины её возникновенияМиопия (или близорукость) – нарушение преломляющей возможности глаза (или глаз), приводящая к искривлению световых людей, которые падают на поверхность глаза...
19 10 2025 12:26:28
Содержание статьи:На темных волосах, как правило, используют различные медовые цвета (например, светло-рыжий)...
18 10 2025 5:47:14
Не будут же ребята играть в куклы и спать в кроватке украшенной розовыми цветами и бантиками...
17 10 2025 18:17:36
Какие игры для дошкольника научат его буквам и словам?Иногда вы задаетесь вопросом, почему ребенок с легкостью запоминает названия любимых супергероев или, не задумываясь, может сказать, какой автомобиль он имеет в своей коллекции, насчитывающей 100 экземпляров...
16 10 2025 5:57:53
Конечно, все эти идеи прекрасны, ведь такой сюрприз гораздо приятнее покупной вещи...
14 10 2025 22:31:25
Ведь все системы и органы малыша закладываются в самые первые дни и недели...
13 10 2025 22:41:11
Еще:
Спорт и здоровье -1 :: Спорт и здоровье -2 :: Спорт и здоровье -3 :: Спорт и здоровье -4 ::
Ромашка повышает или понижает давление: как она влияет на его уровень у человека?
Коричневые выделения при беременности: норма и патология 
Формы обучения 
Эндокринные функции поджелудочной железы