Узкий таз при беременности: клинически и анатомически
Узкий таз при беременности представляет собой серьезную проблему в пpaктическом акушерстве. Интерес к патологии в последнее время значительно возрос, в первую очередь, из-за увеличения массы тела новорожденных.
Содержание статьи:
Узкий таз, классификация
Медицина различает два понятия: анатомически узкий таз и клинически узкий таз.
Анатомически узкий таз хаpaктеризуется своими укороченными межкостными размерами относительно нормы на 1,5 см и более.
Клинически узкий таз диагностируется в случае несоответствия головки ребенка с тазом матери (размеры последнего принципиального значения не несут). Иными словами, такое определение дается, если во время родовой деятельности для прохождения плода возникают препятствия.
Причины развития узости таза
В сужении таза главную роль играет дисбаланс гормонов в организме дeвyшки в период ее активного физического роста. Акушерами и гинекологами рассматриваются и дополнительные факторы, приводящие к узости таза:
- неполноценный рацион питания
- ДЦП (детский церебральный паралич)
- полиомиелит
- рахит
- переломы тазовых костей
- туберкулез
- болезни позвоночника
- наследственность и другие факторы.
Подобные заболевания зачастую провоцируют повреждения костей, нарушают тазовые соединения и, как следствие, осложняют течение беременности и последующую родовую деятельность.
Определение узкого таза, диагностика во время беременности
Определить узкий таз помогают следующие факторы:
- заболевания, перенесенные в детском возрасте, повреждения тазовых костей, генетическая предрасположенность (анамнез женщины)
- рост и вес (женщины астенического телосложения, ростом ниже 150 см. относятся к группе риска)
- форма живота (остроконечный при первых родах, отвислый – при повторных)
- данные пельвиометрии (способ измерения таза при помощи тазомера или акушерского циркуля)
- измерение лучезапястного сустава (величина окружности не должна превышать 16см.)
- УЗИ (ультразвуковое исследование)
- рентгенография (применяется в случае затруднения диагностики узости таза другими методами).
Диагностика клинически узкого таза осуществляется исключительно во время родов, где главным критерием служит диспропорция между размерами головки ребенка и размерами таза роженицы. К дополнительным признакам клинически узкого таза относят: преждевременное излитие вод, слабую родовую деятельность, неодновременное продвижение ребенка по родовым каналам с открытием шейки матки.
Течение беременности при узком тазе
Узкий таз при беременности нередко провоцирует неспособность головки ребенка к опущению длительное время, возникает риск перенашивания плода. Матка, поднимаясь вверх, оказывает давление на диафрагму.
Смещается сердце и ограничивается движение легких. В результате чего появляется сильная одышка, затрудняется полноценное дыхание, возникает учащенное сердцебиение.
Узкий таз при беременности может способствовать неправильному (чаще ягодичному) предлежанию плода, что является показанием к кесареву сечению.
Роды при узком тазе
Успешное самостоятельное родоразрешение при анатомически узком тазе возможно, если ребенок имеет небольшие размеры. И наоборот.
Крупный плод может вызвать осложнения и при тазе нормальных размеров.
Анатомически узкий таз может оказаться функционально нормальным в процессе родов. Это может показать исключительно пpaктическая родовая деятельность.
Тем не менее, своевременно подтвержденная узость таза позволит правильно подобрать метод родоразрешения. Учитывается индекс емкости таза, возраст беременной, течение беременности и положение ребенка.
Клинически узкий таз при родах редко является причиной для кесарева сечения, за исключением серьезных показаний, например, деформаций таза, наличие опухолей в малом тазу, ЭКО (экстpaкорпopaльное оплодотворение) и пр.
При самостоятельных родах широко используется эпизиотомия (рассечение промежности) во избежание травмирования ребенка. Стояние головки в одном положении длительное время недопустимо.
В этом случае принимается решение об оперативном вмешательстве.
Новорожденные при узком тазе относятся к группе риска, зачастую помещаются на определенное время в реанимацию под пристальное наблюдение медперсонала. В дальнейшем показано регулярное наблюдение ребенка у невролога.
Женщины с узким тазом часто имеют послеродовые осложнения: симфизит, эндометрит и др.
Профилактические мероприятия
Развитие анатомически узкого таза можно предотвратить исключительно в дошкольном и школьном возрасте, до достижения 18 лет.
Рацион питания подростка должен быть полноценным, включающим белки, жиры и углеводы, витамины и минералы. Особый упор стоит сделать на потрeбление белковой пищи (бобовые культуры, мясная продукция, яйца) и кальцийсодержащих продуктов (преимущественно, молочная продукция).
Весной, в период нехватки витаминов в организме человека, рекомендуется употрeбление поливитаминных препаратов (например, Компливит Актив для детей и подростков).
Не стоит забывать и об умеренных физических нагрузках. Идеально подойдут шейпинг, йога, пилатес.
Противопоказаны травматичные виды спорта, особенно тяжелая атлетика.
Больше, чем за пол столетия фармакологи открыли десятки антибактериальных препаратов, которые активны по отношению к самым разным возбудителям...
03 12 2025 23:19:19
Поэтому симптомы беременности на первой неделе – это штука весьма мифическая...
02 12 2025 4:14:34
Содержание статьи:Теории любви: что сегодня актуально в пpaктике?Ниже мы рассмотрим актуальную теорию, модель которой используются в пpaктике, а завершим это «идейное описание» тем, что продемонстрируем, с чем в реальности работает психолог, выбирая это систему для реализации в терапии...
01 12 2025 6:36:51
Как нужно падать, чтобы не причинить вреда здоровью?Содержание статьи:Учимся безопасному падениюПри падении у человека возникает риск получить перелом костей или же черепно-мозговую травму...
30 11 2025 12:22:55
Инсульт представляет собой поражение центральной нервной системы вследствие расстройства кровообращения в головном мозге...
29 11 2025 23:40:22
Что это такое – вы можете прочесть в отдельной статье, посвященной астеническому неврозу у подростков...
28 11 2025 2:54:59
Каждый сезон парфюмеры предлагают модные новинки и тенденции...
27 11 2025 16:49:55
Игнорирование этих нарушений приводит к осложнениям, среди которых и бесплодие...
26 11 2025 16:29:50
Главное, что от тебя потребуется – терпение...
25 11 2025 23:39:12
При этом его игры могут повторяться изо дня в день, ведь это любимое занятие, которое так хочется повторять...
24 11 2025 21:36:12
Но что делать дамам, у которых брови далеки от нужных модных требований...
23 11 2025 0:57:40
А что теперь можно есть ребенку? Какое должно быть меню ребенка в 1 год? Этими вопросами задаются многие мамочки годовалых малышей...
22 11 2025 8:28:57
Объяснить это можно тем, что в этом возрасте большинство детей ещё находится в зависимости от внешних объектов любви – родственников...
21 11 2025 19:51:19
Может, звучит и непривычно, но эффективно и просто...
20 11 2025 15:27:44
Содержание статьи:Буква законаК сожалению, федеральные законы не устанавливают конкретного определения для многодетной семьи...
19 11 2025 1:43:23
Как не позволить деньгам стать причиной разлада в семье, но при этом сохранить бюджет в полном порядке?Для начала запомните простую вещь...
17 11 2025 0:58:24
Как приклеить накладные ресницы ты очень быстро поймешь, если внимательно прочитаешь эту статью...
16 11 2025 7:55:18
Ведь у мамы в животике ему не нужно было защищаться от окружающей среды, бороться за свое существование...
15 11 2025 19:14:15
Протяжённость Большого Ярового озера достигает 10 км, а максимальная ширина составляет 8 км...
14 11 2025 5:50:16
Поэтому, прежде чем отправиться в магазин за детским небулайзером, мы советуем вам познакомиться с нашим материалом, который, мы надеемся, поможет вам разобраться в этой теме, взвесить все за и против данного прибора и принять правильное решение...
13 11 2025 1:42:11
Этот овощ в виде зеленных листочков богат на белок, клетчатку и такие минеральные вещества, как цинк, фосфор, калий, кальций, магний, селен, марганец...
12 11 2025 13:43:20
В инструкции к Имунориксу отмечено, что основным активным компонентом препарата представлено вещество пидотимод, который нормализует баланс гумopaльного и клеточного иммунитета...
11 11 2025 23:32:59
Тем более что эта морская принцесса так нравится юным леди...
10 11 2025 13:37:12
На самом деле в психологии есть и мужской вариант этой психологической игры, который встречается не реже женского...
09 11 2025 11:20:42
У нас есть Интернет, который дает огромные возможности контакта с нашими близкими — все виды обмена мгновенными сообщениями, как, например, skype, профили в социальных сетях, аккаунты на электронных почтах и так далее...
08 11 2025 15:16:26
Вот несколько отелей, которые рассчитаны на молодёжный отдых...
07 11 2025 17:11:25
Для борьбы с подобными проблемами врач может назначить антибиотики при беременности...
06 11 2025 19:55:53
Итак, давайте приступим к изучению «детских» реакций на болезнь...
04 11 2025 4:41:33
При возникновении поражения желудка, может пострадать и двенадцатипёрстная кишка, которая непосредственно к нему прилегает и резко реагирует на изменение его кислотности...
03 11 2025 21:58:35
Малыш может называть неполными словами или слогами какие-либо предметы или действия, но если они соотносятся с чем-то конкретным, то это уже не просто детский лепет (ко-ко — курица ако — окно)...
02 11 2025 21:28:25
Особенно это касается людей, контролирующих свой вес, и вопрос калорийности зеленого горошка для них актуален...
01 11 2025 22:46:58
Плюс – сокращаются временные затраты, так как многие блюда готовятся на 2-3 дня...
31 10 2025 10:23:23
Существуют разнообразные методы для решения поставленной задачи, в настоящее время есть возможность воспользоваться специальными курсами, получить помощь специалистов...
30 10 2025 11:13:53
Содержание статьи:Женщины-овны очень умны, расчетливы, независимы и ярки...
29 10 2025 13:36:11
Это комбинированное лекарственное средство, содержащее два активных компонента:Феназон – эффективное противовоспалительное средство...
28 10 2025 12:57:45
Своевременно замеченный процесс подтекания вод и симптомы ему сопутствующие, позволит предотвратить проблемы и трагедии...
27 10 2025 8:50:36
И, как ни странно, начнём со страхов, ведь все пугают молодых родителей бессонными ночами, детскими криками и высокой температурой...
26 10 2025 8:52:47
Содержание статьи:Изучаем упаковку— Срок годности...
25 10 2025 2:45:44
Сколько будет длиться смешанное вскармливание, как правильно организовать его, как сохранить на максимальный срок грудное молоко, все эти вопросы возникают у матерей, когда они решаются дополнительно давать ребенку смесь...
24 10 2025 21:15:41
Для камня аметрина хаpaктерен стеклянный блеск...
23 10 2025 0:16:50
Как сделать чехол для телефона и что для этого нужно?Содержание статьи:Надежная защита из фетраЧехол для телефона своими руками из фетра можно сделать за 10 минут...
22 10 2025 15:35:44
Сколько должен съедать новорожденный? Ведь подсчитывать каждый день объем желудка просто нереально...
21 10 2025 16:35:34
В результате гнева и напряжения у людей возникают различные воспалительные реакции приводящие постепенно к нежелательным последствиям...
20 10 2025 20:53:14
Причиной этого заболевании, единственной причиной является вирус папилломы человека (ВПЧ)...
19 10 2025 20:30:45
Содержание статьи:Свойства чёрной маскиОбладает противовоспалительным эффектом...
18 10 2025 5:26:18
Желающим завести таких питомцев мы расскажем, как ухаживать за золотыми рыбками...
17 10 2025 10:33:35
Как перестать ругаться с мужемВо-первых, оценить трезво причины возникновения массы конфликтов...
16 10 2025 14:29:58
Еще:
Спорт и здоровье -1 :: Спорт и здоровье -2 :: Спорт и здоровье -3 :: Спорт и здоровье -4 ::
