Узкий таз при беременности: клинически и анатомически
Узкий таз при беременности представляет собой серьезную проблему в пpaктическом акушерстве. Интерес к патологии в последнее время значительно возрос, в первую очередь, из-за увеличения массы тела новорожденных.
Содержание статьи:
Узкий таз, классификация
Медицина различает два понятия: анатомически узкий таз и клинически узкий таз.
Анатомически узкий таз хаpaктеризуется своими укороченными межкостными размерами относительно нормы на 1,5 см и более.
Клинически узкий таз диагностируется в случае несоответствия головки ребенка с тазом матери (размеры последнего принципиального значения не несут). Иными словами, такое определение дается, если во время родовой деятельности для прохождения плода возникают препятствия.
Причины развития узости таза
В сужении таза главную роль играет дисбаланс гормонов в организме дeвyшки в период ее активного физического роста. Акушерами и гинекологами рассматриваются и дополнительные факторы, приводящие к узости таза:
- неполноценный рацион питания
- ДЦП (детский церебральный паралич)
- полиомиелит
- рахит
- переломы тазовых костей
- туберкулез
- болезни позвоночника
- наследственность и другие факторы.
Подобные заболевания зачастую провоцируют повреждения костей, нарушают тазовые соединения и, как следствие, осложняют течение беременности и последующую родовую деятельность.
Определение узкого таза, диагностика во время беременности
Определить узкий таз помогают следующие факторы:
- заболевания, перенесенные в детском возрасте, повреждения тазовых костей, генетическая предрасположенность (анамнез женщины)
- рост и вес (женщины астенического телосложения, ростом ниже 150 см. относятся к группе риска)
- форма живота (остроконечный при первых родах, отвислый – при повторных)
- данные пельвиометрии (способ измерения таза при помощи тазомера или акушерского циркуля)
- измерение лучезапястного сустава (величина окружности не должна превышать 16см.)
- УЗИ (ультразвуковое исследование)
- рентгенография (применяется в случае затруднения диагностики узости таза другими методами).
Диагностика клинически узкого таза осуществляется исключительно во время родов, где главным критерием служит диспропорция между размерами головки ребенка и размерами таза роженицы. К дополнительным признакам клинически узкого таза относят: преждевременное излитие вод, слабую родовую деятельность, неодновременное продвижение ребенка по родовым каналам с открытием шейки матки.
Течение беременности при узком тазе
Узкий таз при беременности нередко провоцирует неспособность головки ребенка к опущению длительное время, возникает риск перенашивания плода. Матка, поднимаясь вверх, оказывает давление на диафрагму.
Смещается сердце и ограничивается движение легких. В результате чего появляется сильная одышка, затрудняется полноценное дыхание, возникает учащенное сердцебиение.
Узкий таз при беременности может способствовать неправильному (чаще ягодичному) предлежанию плода, что является показанием к кесареву сечению.
Роды при узком тазе
Успешное самостоятельное родоразрешение при анатомически узком тазе возможно, если ребенок имеет небольшие размеры. И наоборот.
Крупный плод может вызвать осложнения и при тазе нормальных размеров.
Анатомически узкий таз может оказаться функционально нормальным в процессе родов. Это может показать исключительно пpaктическая родовая деятельность.
Тем не менее, своевременно подтвержденная узость таза позволит правильно подобрать метод родоразрешения. Учитывается индекс емкости таза, возраст беременной, течение беременности и положение ребенка.
Клинически узкий таз при родах редко является причиной для кесарева сечения, за исключением серьезных показаний, например, деформаций таза, наличие опухолей в малом тазу, ЭКО (экстpaкорпopaльное оплодотворение) и пр.
При самостоятельных родах широко используется эпизиотомия (рассечение промежности) во избежание травмирования ребенка. Стояние головки в одном положении длительное время недопустимо.
В этом случае принимается решение об оперативном вмешательстве.
Новорожденные при узком тазе относятся к группе риска, зачастую помещаются на определенное время в реанимацию под пристальное наблюдение медперсонала. В дальнейшем показано регулярное наблюдение ребенка у невролога.
Женщины с узким тазом часто имеют послеродовые осложнения: симфизит, эндометрит и др.
Профилактические мероприятия
Развитие анатомически узкого таза можно предотвратить исключительно в дошкольном и школьном возрасте, до достижения 18 лет.
Рацион питания подростка должен быть полноценным, включающим белки, жиры и углеводы, витамины и минералы. Особый упор стоит сделать на потрeбление белковой пищи (бобовые культуры, мясная продукция, яйца) и кальцийсодержащих продуктов (преимущественно, молочная продукция).
Весной, в период нехватки витаминов в организме человека, рекомендуется употрeбление поливитаминных препаратов (например, Компливит Актив для детей и подростков).
Не стоит забывать и об умеренных физических нагрузках. Идеально подойдут шейпинг, йога, пилатес.
Противопоказаны травматичные виды спорта, особенно тяжелая атлетика.
А некоторые из них даже готовы выложить за хранительницу покоя баснословные деньги...
10 12 2025 20:45:39
Вылечить данное заболевание могут только противовирусные препараты, к которым из них относится Ацикловир Форте...
09 12 2025 23:28:35
Кавинтон (или винпоцетин) относится к обширной фармакологической группе – ноотрапам...
08 12 2025 22:42:18
Объяснить это можно тем, что в этом возрасте большинство детей ещё находится в зависимости от внешних объектов любви – родственников...
07 12 2025 6:28:21
Содержание статьи:Что такое утюг с генератором пара?Основными элементами станции является утюг и, так называемая, база...
06 12 2025 5:10:55
Работодатель обязан обращаться с беременной так же, как и с любым сотрудником, у которого есть определенные медицинские ограничения...
05 12 2025 9:45:28
Но сегодня речь пойдёт о не совсем обычных рекордах, а именно – рекордах в иHTиMной сфере...
03 12 2025 17:54:42
Детям, страдающим аллергией, можно вводить прикорм еще позже...
02 12 2025 8:56:52
В недавней статье, опубликованной в журнале Journal of Clinical Investigation, исследователи из Сан-Диего описывают, как возбудители менингита, используя молекулярные сигналы, вызывают временное «отключение» защиты центральной нервной системы и проникают внутрь, вызывая инфекцию...
01 12 2025 23:11:33
Вторая имеет более сильную симптоматику: сотрясается все тело, а иногда даже становится сложно дышать...
30 11 2025 2:41:35
Страшного в этой процедуре ничего нет, ведь проводится она под местным, а то и под общим наркозом...
29 11 2025 12:20:37
Как правило, каждый третий ребенок загружает видео на YouTube в надежде прославиться и стать материально независимым...
28 11 2025 19:44:28
Первое знакомство с ним начните… Ну, например, с купален «Сеченьи»...
27 11 2025 12:10:20
• Им хаpaктерны такие качества, как целеустремленность, большая активность, решительность, агрессивность, эгоизм, напористость...
25 11 2025 20:53:22
От чего появляютсяДля того, чтобы понять, как убрать морщину между бровей для начала нужно разобраться, откуда вообще она взялась...
24 11 2025 18:41:24
Что ещё выдаёт таких детей? Они особенно взаимодействуют с другими ребятами:— перекрикивают и перебивают,— толкаются, являются зачинщиками конфликтов— их легко обидеть, однако свои обиды они быстро забывают...
23 11 2025 22:25:11
Многие врачи рекомендуют беременным женщинам принимать всевозможные витаминные комплексы, коими уставлены прилавки любой аптеки...
22 11 2025 11:43:31
Наиболее опасна депрессия, которая перешла в хроническую форму, так как тогда начинают страдать многие органы человеческого организма...
21 11 2025 18:28:14
Клаудия Шиффер и Синди Кроуфорд...
20 11 2025 13:32:39
Косметический эффект ромашки для лица достигается благодаря ее уникальному составу...
19 11 2025 11:45:14
Игнорирование этих нарушений приводит к осложнениям, среди которых и бесплодие...
18 11 2025 6:46:57
На самом деле в психологии есть и мужской вариант этой психологической игры, который встречается не реже женского...
17 11 2025 20:26:15
Он останавливает рост и размножение бактерий, окрашенных положительно и отрицательно по Грамму...
16 11 2025 15:16:35
Благодаря своей надежности и универсальности, приобретаются подобные вещи не на один год...
15 11 2025 5:49:48
Содержание статьи:Сам процессЭтот бак заполнен солевым раствором с такой же температурой, как тело человека, и придаёт ощущение невесомости, так как солевой раствор, если вспомнить химию, удерживает предметы на плаву, вот и человек — это тот предмет, который может ощущать чувство парящей птицы в этом растворе...
14 11 2025 18:46:53
Чтобы их увидеть, нужно неоднократно перечитывать Евангелие...
13 11 2025 23:14:24
Это своеобразная реакция организма на раздражающий фактор...
12 11 2025 8:22:50
Помочь в такой беде может препарат Энтерол 250...
11 11 2025 2:41:34
Также от пневмотоpaкса могут сдвинутся органы, и в результате этого может наступить cмepть...
09 11 2025 10:35:31
Какими районами образован столь близкий нам с точки зрения культуры и истории город?Содержание статьи:Верхний городЭто одна их стариннейших частей Минска...
08 11 2025 17:47:32
Поэтому, прежде чем отправиться в магазин за детским небулайзером, мы советуем вам познакомиться с нашим материалом, который, мы надеемся, поможет вам разобраться в этой теме, взвесить все за и против данного прибора и принять правильное решение...
07 11 2025 2:40:54
Когда появляется кашель у грудничка, первое, о чем думают родители, это то, что малыш простудился...
06 11 2025 19:11:26
После родов уровень эстрогена падает, опять же, не только у вас, но, конечно, и у вашего ребёнка, которому вы уже не обеспечиваете гормоны из своего тела...
05 11 2025 13:39:13
Содержание статьи:Символ грядущего годаСогласно китайскому календарю, Новый год пройдёт под покровительством Жёлтой Земляной Собаки...
04 11 2025 0:56:40
Именно на этом факте основываются доводы многих сторонников водных родов, считающих такой вид родоразрешения более физиологичным...
03 11 2025 7:17:57
Содержание статьи:Полезные свойстваЦелебные возможности растения можно объяснить его уникальным биохимическим составом...
02 11 2025 1:31:50
И, как известно, от того, какой будет базис здоровья ребенка, будет зависеть, насколько крепким и здоровым он вырастит...
01 11 2025 22:53:11
К сожалению, инструкции, прилагаемые к слингу, не в полной мере отражают все нюансы...
31 10 2025 23:47:17
Как выбрать костюм, в котором ребёнок будет чувствовать себя, как настоящий служитель закона? Проверьте несколько предложений! Быть может, вы найдёте идеальный костюм на карнавальный бал для вашего ребёнка!Содержание статьи:Костюм полицейского – как выполнить его самостоятельно?Создание костюма полицейского своими силами, вовсе не так легко, потому что костюм этот состоит из довольно хаpaктерных элементов...
30 10 2025 13:39:33
Но уже в образовавшейся семье остаются маленькие дети, которые разрыв родителей воспринимают болезненно и трагично...
29 10 2025 18:33:52
Дело в том, что вынашивание плода и без того гарантирует гормональный дисбаланс, а дефицит тиреоидных гормонов только усугубляет это состояние...
28 10 2025 8:19:53
Содержание статьи:Когда начинать давать малышу макароны?Если малютка отвергает каши, супы и пюре, то попробуйте угостить её макаронами...
27 10 2025 14:16:47
Поэтому симптомы беременности на первой неделе – это штука весьма мифическая...
26 10 2025 17:23:27
То есть, невозможно превратиться в идеальную версию себя, если у вас, попросту говоря, нечего поесть и не во что одеться...
24 10 2025 15:42:59
Содержание статьи:Чтобы не мучиться, полируя наждачной бумагой пригоревшую посуду, достаточно применить один из бабушкиных способов, как вычистить сковороду от нагара...
23 10 2025 0:42:34
Представьте себе, что спортсмен, игнорирует интенсивные тренировки, устраивает себе отгул на месяц, а потом выигрывает соревнование...
22 10 2025 15:14:10
Еще:
Спорт и здоровье -1 :: Спорт и здоровье -2 :: Спорт и здоровье -3 :: Спорт и здоровье -4 ::
Ромашка повышает или понижает давление: как она влияет на его уровень у человека?
Коричневые выделения при беременности: норма и патология 
Формы обучения