Артериальная гипертензия 2 ст

Классифицируют гипертонию не только по цифрам АД, но и по вероятности возникновения угрожающих жизни осложнений. Выделяют четыре степени риска на основе таких факторов риска, как:

• возраст (старше 55 лет мужчины, 65 — женщины);
• пол – более высокая вероятность осложнений отмечается у мужчин;
• курение;
• дислипидемия, нарушение толерантности к глюкозе, наличие и различные степени ожирения;
• наследственный анамнез ранних сердечно-сосудистых нарушений;
• состояние органов, которые наиболее уязвимы к росту АД выше нормы. К ним относятся все части кровеносной системы, головной мозг, сосуды дна глаза, почки и др.;
• бессимптомное поражение органов-мишеней;
• сахарный диабет;
• наличие почечных или сердечно-сосудистых заболеваний.

Классифицируют гипертонию по разным факторам, к примеру, возраст — один из факторов

Сердце при возросшем давлении крови испытывает значительную нагрузку, что ведет к развитию гипертрофии. В этом заключается механизм компенсации патологического состояния. В первую очередь происходит увеличение миокарда левого желудочка – наличие таких изменений в сердечной стенке является гораздо более значимым фактором риска, по сравнению с остальными.

Гипертрофированная мышечная ткань для своей работы требует большего объема кислорода и питательных веществ. Поэтому у пациентов с гипертрофией миокарда гипертоническая болезнь часто сочетается с ишемической болезнью сердца, в некоторых случаях может развиться инфаркт миокарда.

Ишемическая болезнь сердца

Головной мозг также подвержен патологическим изменениям вследствие высокого уровня АД. Даже при первой степени заболевания больные могут отмечать наличие таких симптомов, как головная боль, шум в ушах, утомляемость. Повреждение сосудистой стенке приводит к нарушению кровообращения головного мозга, в результате чего в нем появляются микроскопические зоны некроза, снижается масса ткани этого органа, что ведет к нарушению когнитивных функций, памяти, развитию деменции сосудистого генеза.

При повышении АД часто возникает головная боль

Поражение почек также связано с повреждением сосудистой стенки. Из-за склероза эндотелия и мышечной оболочки почечных артерий нарушается кровоток в этих органах, снижается их работоспособность. Все это приводит к снижению выделительной функции почек, накоплению в организме продуктов метаболизма. При лабораторных исследованиях это можно выявить посредством определения уровня мочевины в крови, наличия протеинурии.

Градация риска осложнений

В зависимости от наличия тех или иных факторов выделяют четыре степени риска гипертонии, согласно которым определяется вероятность развития фатальных осложнений болезни в ближайшие десять лет.

Таблица. Градация рисков

Низкий риск фатальных осложнений устанавливается, когда у пациента нет перечисленных выше факторов. Когда есть не более двух факторов риска устанавливают вероятность как среднюю. Риск 3 определяют у пациентов с тремя вредными факторами, а риск 4 устанавливается при наличии четырех и более.

На основании перечисленных выше сведений можно сказать, что АГ второй степени с риском 2 будет означать, что у пациента определено повышение АД в интервале от 160 до 176 мм рт.ст., при этом присутствуют один-два фактора риска появления тяжелых осложнений.

Артериальная гипертензия 2 степени, риск 2 означает присутствие 1-2 факторов риска осложнения

Стадии болезни

При постановке диагноза важно также выяснить, на какой стадии находится патологический процесс у данного пациента. Эта хаpaктеристика отражает наличие и степень поражения уязвимых органов. Выделяют три стадии течения болезни.

Первая – для нее не хаpaктерно наличие изменений в других органах.

При постановке диагноза стадия артериальной гипертензии может быть только повышена. Например, при наличии положительных результатов от медикаментозной терапии или проведенного хирургического лечения поражений сосудов стадия болезни не снизится, а останется на прежнем уровне.

Даже в случае положительно динамке лечения, стадия заболевания остается прежней

Лечение

Прежде всего стоит сказать, что схему лечения АГ должен подбирать квалифицированный врач-кардиолог или терапевт. Также следует помнить, что пить антигипертензивные препараты требуется каждый день, даже в тех случаях, когда уровень давления крови был нормализован. Отказ от приема лекарственных средств может привести к развитию таких тяжелых состояний, как гипертонический криз или инсульт.

Схему лечения должен подбирать квалифицированный врач

Схема медикаментозной терапии подбирается в зависимости от вида заболевания. Например, при повышении АД, причиной которого стало наличие патологий других органов (вторичная гипертензия), все терапевтические мероприятия должны быть направлены на борьбу с причиной повышения этого показателя. Наиболее часто лечение основного недуга приводит к нормализации уровня давления в кровеносном русле.

При первичной гипертонии 2 степени пациенту назначается медикаментозное лечение, цель которой заключается в коррекции значений давления в артериях. Поэтому больным показан прием следующих групп лекарственных средств:

Артериальная гипертензия 2 стадии

Изменения уровня артериального давления на 10 мм резко усиливают вероятность опасных патологических процессов во внутренних органах. Артериальная гипертензия 2 степени — серьезный повод обратить внимание на состояние своего здоровья. Заболевание чревато не только ухудшением самочувствия, но и серьезными негативными перестройками в работе организма.

Что представляет собой артериальная гипертензия?

Артериальная гипертензия хаpaктеризуется показателями стойкого подъема артериального давления от 140/90 мм рт. ст. и цифрами выше этого уровня. Течение болезни напрямую зависит от ее стадии и формы. Поначалу заболевание может протекать пpaктически бессимптомно или хаpaктеризоваться слабо выраженной симптоматикой. Среди начальных симптомов выделяют головокружение, мушки перед глазами, головную боль или боль в зоне сердца. Выделяют 4 степени развития болезни, от легкой до крайне тяжелой, опасной для жизни.

Чем хаpaктеризуется 2 стадия?

Артериальная гипертензия 2 стадии диагностируется наиболее часто. 2 степень протекает с повышением показателей артериального давления до 160/100 мм рт. ст. Данный показатель является критическим. Именно он провоцирует необратимые процессы органов, называемых органами-мишенями (сердца, сосудов, глаз и почек). Чем дольше протекает болезнь, тем большую опасность для здоровья она несет.

Группы риска

В каждой стадии гипертонии выделяют риски, хаpaктеризующие форму протекания заболевания и степень пораженности внутренних органов. Особое внимание акцентируется на органах, которые больше всего реагируют на скачки давления. К ним относится сердце, сосуды, глаза и почки. Лишь при 1 степени гипертензии основные органы угнетаются всего на 15% за период в 10 лет. Остальные формы гипертонии приводят к значимым патологическим процессам в органах-мишенях. Гипертензия 2 степени «риск 4» хаpaктеризуется видимыми поражениями органов-мишеней и необратимыми процессами в них. В таблице охаpaктеризованы группы рисков 2 степени болезни:

Вернуться к оглавлению

Симптомы артериальной гипертензии 2 степени

Артериальная гипертензия имеет четко выраженную симптоматику:

• часто проявляющиеся боли головы;
• болезненность в зоне сердца;
• Больной чувствует ярко выраженную головную боль переходящую в головокружение.

тошнота или рвота;

Вернуться к оглавлению

Риск осложнений

Артериальная гипертензия опасна своими осложнениями. 2-я стадия болезни указывает на стойкие патологические процессы во внутренних органах. Пациенты с данным диагнозом должны проходить тщательное обследование и полностью следовать рекомендациям специалиста. В таблице рассмотрены нарушения в органах-мишенях при артериальной гипертензии:

Вернуться к оглавлению

Профилактика негативных последствий

Полностью застраховаться от артериальной гипертензии невозможно. Существует ряд мероприятий, помогающих снизить риск столкновения с высоким давлением и его последствиями:

• Умеренная двигательная активность и сбалансированность физических нагрузок.
• Полноценный отдых.
• Поддержание психического здоровья.
• Устранение вредных привычек.
• Нормализация и поддержание нормального веса.
• Здоровое питание (исключение копченого, жареного, жирного, острого, приправ и чипсов).
• Своевременная диагностика болезней, способных причинить высокое давление.

Вернуться к оглавлению

Прогнозы заболевания

Высокое давление — главный фактор серьезных последствий для здоровья человека. Поэтому своевременная диагностика и правильно проведенная терапия позволяет уменьшить риск осложнений и необратимых процессов в организме. Артериальная гипертензия требует особого наблюдения и точного и ответственного соблюдения пациентом всех рекомендаций специалиста.

Артериальная гипертензия 2 степени: особенности протекания, причины развития и хаpaктерные признаки

Артериальная гипертензия 2 степени: особенности протекания, причины развития и хаpaктерные признаки

Гипертония — тяжелое патологическое состояние сосудов и сердца, когда повышенные показатели артериального давления не удается стабилизировать медикаментозными препаратами. Артериальная гипертензия 2 степени — устойчивые высокие показатели кровяного давления в пределах 160-180 мм рт.ст.

Риск развития осложнений высок. Явление несет угрозу для жизни, способно привести к некрозу миокарда, инфаркту, геморрагическому инсульту в случае серьезного повреждения сосудистой стенки, неспособности тонуса соответствовать уровню кровенаполнения.

Факторы риска

Различают 4 степени гипертонии с учетом возможных осложнений, несущих угрозу здоровью, жизни пациентов. Определение стадии производится с учетом:

• возраста пациентов;
• нагрузки на сердце;
• образа жизни;
• наследственного анамнеза;
• наличия хаpaктерных признаков, ожирения, вредных привычек.

При артериальной гипертензии риск 2 степени развития у мужчин, злоупотрeбляющих алкоголем (курением), пренебрегающих физическими нагрузками, выше в 3 раза, чем у женщин. Основные факторы развития гипертензии 2 типа:

• пожилой возраст;
• миокардит левого желудочка;
• видоизменение сердечной стенки, головного мозга на фоне постоянно высоких показателей АД;
• гипертрофия миокарда;
• патология мышечной ткани;
• нарушение кровообращения;
• некроз тканей;
• протеинурия.

При артериальной гипертензии 2 степени органами-мишенями становятся:

Показатели давления повышаются на 15-20%. Дополнительные провоцирующие факторы:

• возраст — мужчины от 55 лет, женщины от 65 лет;
• ожирение;
• гиподинамия;
• сидячий образ жизни;
• курение;
• высокие показатели холестерина в крови, выше 6,5 ммоль/л;
• появление атеросклеротических бляшек в мелких сосудах;
• сбой функций почечных фильтров;
• дисфункция почек;
• нарушение коронарного кровообращения;
• устойчивая ишемия сердца.

При артериальной гипертензии 2 степени риск в 2 раза выше развития регрессивных изменений в сердце, чем на 1 стадии.

Провоцирующие факторы при артериальной гипертензии 2 степени — не абсолютные параметры. Они лишь дают возможность предположить вероятность развития возможных осложнений.

Изменить поставленный диагноз уже нельзя. Однако своевременно проведенное лечение, соблюдение мер профилактики позволяет минимизировать осложнения, прогрессирование основного заболевания.

Виды патологии

Разновидности артериальной гипертензии:

1. Реноваскулярная. Факторы-провокаторы — атеросклероз сосудов, новообразования в почках, васкулит.
2. Легочная эссенциальная гипертензия — редкое явление, но несущее угрозу для здоровья. Причина — медленный кровяной отток, увеличенное сопротивление сосудов в легких.
3. Лабильная артериальная патология — форма гипертензии, при которой показатели давления периодически нормализуются. Состояние не считается патологическим.
4. Злокачественная (при уровне АД 220/130 мм рт.ст.) — отекает диск глазного нерва, видоизменяется глазное дно. Только своевременное выявление гарантирует благоприятный исход терапии.

Гипертензия бывает доброкачественной и злокачественной при быстром прогрессе симптоматики, развитии осложнений в нервной, сердечнососудистой системе.

Причины возникновения

Гипертония 2 степени чаще диагностируется у пожилых людей. С возрастом сосуды теряют эластичность, в них образуются атеросклеротические бляшшки. Мышечная ткань сердца подвергается патологическим изменениям. Основные причины:

• наследственный фактор, когда высоким артериальным давлением страдали кровные родственники;
• сидячий образ жизни;
• осложненное течение беременности, видоизменение гормонального фона;
• частые стрессы, психозы;
• осложнение первичной легкой формы гипертензии;
• заболевания мочевыводящей системы;
• несоблюдение рационального питания, употрeбление продуктов с высоким содержанием холестерина;
• развитие опухоли любого генеза;
• сбой работы почек, замедление выведения из организма излишков жидкости, солей.

Не всегда пациенты при незначительных скачках давления на тонометре обращаются к врачам на раннем этапе. Дискомфорт наблюдается незначительный, организм постепенно адаптируется, привыкает к новым нагрузкам. Но постоянно высокий уровень давления подавляет многие жизненно важные системы. Рано или поздно может развиться отек легких, головного мозга, инсульт, инфаркт миокарда, гипертонический криз.

Симптомы

Проявления артериальной гипертензии 2 степени сбивают пациентов с привычного ритма жизни. Сначала проявляются расплывчатые, не яркие, периодические симптомы:

• отечность рук, век, лица;
• появление капиллярной сетки на коже;
• слабость, разбитость;
• пульсирующая боль в затылке, висках;
• потемнение, мелькание мушек, черных точек перед глазами;
• покраснение глаз;
• снижение зрения;
• головокружение;
• эмоциональное перевозбуждение.

В ходе диагностики наблюдается утолщение стенок сердца, левого желудочка. У пациентов развиваются проблемы с мочеиспусканием.

Диагностика

Выявить артериальную гипертензию 2 степени помогают физикальные, инструментальные методы обследования. В учет берутся:

• симптомы;
• самочувствие пациента;
• показатели АД в течение 2-недельного мониторинга — измеряют показатели 2 раза в день (утром, вечером).

Физикальные методы обследования:

• прослушивание стетоскопом полости легкого, сердца;
• визуальная оценка покровов кожи;
• измерения показателей давления.

• УЗИ поджелудочной железы, печени, почек, эндокринных желез для оценки состояния органов, выявления возможных осложнений;
• ЭхоКГ для визуального осмотра, определения гипертрофии левого желудочка, оценки уровня сердечной декомпенсации;
• электрокардиограмма для определения электрической активности сердечных мышц;
• анализ крови, мочи;
• допплерографическое обследование для выявления стеноза почечных артерий.

Артериальная гипертензия 2 степени быстро прогрессирует в случае сужения одного из сосудов. Развивается молниеносно — активизируется ренин альдостерон как ответная реакция организма на патологию.

Лечение на разных стадиях

В первую очередь пациентам важно:

• пересмотреть образ жизни;
• ограничить прием поваренной соли (жидкости);
• снизить суточную калорийность продуктов в случае ожирения;
• отказаться от курения;
• дозировать режим труда и отдыха;
• пройти курсы физиотерапии, ЛФК;
• регулировать физические нагрузки;
• больше гулять на свежем воздухе.

Лечение с целью снижения высокого давления — медикаментозное. Основные препараты:

• бета-блокаторы (Атенолол, Метопролол, Ацeбyтолол, Окспренолол, Тимолол, Бисопролол, Соталол) воздействуют на сердечнососудистую систему, разгружают сердце, замедляют скорость сокращения мышцы;
• ингибиторы БРА (Валсартан, Кандесартан, Ирбесартан, Эпросартан) подавляют рецепторы ангиотензина, регулируют состояние миокарда, сосудов кровеносной системы;
• АПФ — ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (Фозиноприл, Цилазаприл, Эналаприл, Каптоприл, Трандолаприл, Лизиноприл) снимают напряжение в кровеносных сосудах, снижают скорость выработки сужающего их гормона;
• ингибиторы ренина оказывают нефропротекторное и кардиопротекторное действие, снижают активность ренина в крови.
• диуретики (Тиазид) ускоряют выведение избытков жидкости из организма;
• блокаторы кальциевых каналов (Верапамил, Дилтиазем, Лацидипин, Амлодипин, Нифедипин).

Отдельное внимание уделяется диете. Пациентам при гипертонии 2 степени стоит отказаться от:

• жирной рыбы;
• мяса;
• кондитерских изделий;
• пряных и острых блюд.

Нужно включить в рацион

Помогут народные сборы трав с мочегонными свойствами при единичных, периодических скачках артериального давления:

• хвощ полевой;
• валериана лекарственная;
• сушеница болотная;
• пустырник;
• лапчатка гусиная;
• кора крушины;
• тысячелистник;
• ромашка аптечная.

Прогноз

Артериальная гипертензия 2 степени считается неизлечимым состоянием. Прогноз благоприятный, если пациенты:

• поддерживают уровень АД в пределах нормы;
• ведут здоровый образ жизни;
• отказываются от вредных привычек;
• соблюдают диету.

В противном случае гипертензия быстро прогрессирует, приводит к осложнениям:

• некроз миокарда;
• геморрагический инсульт;
• декомпенсация недостаточности сосудов, сердца.

Высока cмepтность при сердечнососудистых патологиях, устойчиво высоких показателях давления.

Прогноз неутешительный для пациентов, пренебрегающих рекомендациями врачей, не контролирующих показатели давления, игнорирующих осложнения. При сердечной недостаточности, инсульте вероятность внезапного cмepтельного исхода составляет 70%.

При артериальной гипертензии 2 степени риск 3 стадии развития высок при сильном повреждении органов-мишеней. При стадии артериальной гипертензии 2, риск 4 степени развития составляет 45-60%.

• рационально питаться;
• бороться с лишним весом;
• ограничить прием соли;
• дозировать физические нагрузки;
• избегать стрессов, нeблагоприятной психологической обстановки в семье;
• держать под контролем показатели артериального давления;
• пресекать вредные привычки, пристрастие к наркотикам, курению, алкоголю, перееданию.

Артериальная гипертензия 2 степени — устойчивое повышение показателей давления: диастолическое свыше 89 мм рт.ст., систолическое — свыше 139 мм рт.ст. Повышаться давление может у каждого человека, независимо от возраста и образа жизни. Но чаще гипертонией страдают пациенты с наследственным фактором и даже повышение показателей на 9-10 мм рт.ст. уже может указывать на развитие серьезных патологий.

Заболевание нельзя излечить полностью, хотя урегулировать показатели артериального давления и держать их под контролем возможно. Если выявить артериальную гипертензию на раннем этапе, пройти тщательное обследование, то можно добиться устойчивой ремиссии, тем самым улучшить качество жизни.

Еще:
Спорт и здоровье -1 :: Спорт и здоровье -2 :: Спорт и здоровье -3 :: Спорт и здоровье -4 ::

Ромашка повышает или понижает давление: как она влияет на его уровень у человека?

Мы поговорим о том, как ромашка может влиять на артериальное давление человека – способна ли она повышать или же понижать его. Объясним, можно ли пить ромашковый чай и отвар, а также принимать аптечные средства для коррекции уровня АД.

Отвар овса Лечебные свойства и противопоказания. Польза и вред

Личный опыт приготовления и употрeбления отвара овса, лечебные свойства и противопоказания, польза напитка и вред фитина. Как правильно готовить и принимать.

Формы обучения

• По месту учебы: школьные (уроки, учебные занятия, работа на пришкольном участке, в лаборатории) и внешкольные (домашняя самостоятельная работа, экскурсии)

Физические нагрузки после инфаркта миокарда и стентирования

Физические нагрузки после инфаркта миокарда и стентирования Реабилитация после стентирования сосудов сердца Польза спорта при реабилитации после

Офис: будет жарко

Как одеться в жару на работуДаже если на вашей работе нет дресс-кода (кому-то ведь так везёт), адекватность определенного типа/стиля одежды в офис ставится под сомнение

Коричневые выделения при беременности: норма и патология

Больше всего тревог у женщин в этот период вызывают различные выделения из влагалища

Можно ли есть чеснок после инфаркта миокарда

Можно ли есть чеснок после инфаркта миокарда Медики выяснили, чеснок и лук значительно улучшают здоровье сердца Полезными после перенесенного инфаркта

Гипотония и армия

Как показывает пpaктика, призывники с повышенным давлением могут оказаться в армии