+7(977)9328978 Русский спорт - научная база    


Келоидный рубец фото после удаления родинки

Келоидный рубец фото после удаления родинки

Содержание
  1. В каких случаях остаётся шрам
  2. Келоидные и гипертрофические рубцы: описание, виды, причины и лечение
  3. Какой способ иссечения родинки не оставляет шрамы

В каких случаях остаётся шрам

Если учитывать безболезненный фактор иссечения родимого пятна, методы удаления необходимо использовать по следующим причинам:

  • невус подвергается постоянному механическому повреждению;
  • расположение нароста в месте, где повышено трение (участок тела, на котором происходит удаление волос, переносица, плечи, живот);
  • невус имеет злокачественную форму;
  • наличие эстетического дискомфорта от выпуклой, висячей или большой родинки.

Шрамы способны образовываться в различных частях тела. Существует несколько видов:

  • Гипертрофический рубец после удаления родинки отличается возвышением над кожей, не имеет свойства распространяться за пределы места, в котором находился невус. Спустя два — три года след от операции выровняется и дойдет до кожного уровня.
  • Атрофический рубец представлен в виде ямки на месте, где удалили родинку. Участок тела имеет дряблую поверхность.
  • Келоидный рубец после удаления родинки способен возвышаться над уровнем кожи, и выходить за пределы участка, где удалили невус. Шрамы такого типа видны невооруженным глазом, они болят, начинают чесаться.
  • Нормотрофический. Образование рубца такого вида отличается незаметностью для окружающих людей. Он плоский, имеет телесный оттенок.

Рубец возникает в 80 процентах случаев. Если потемнел, покраснел или чешется шрам после удаления родинки, причиной могут служить следующие факторы:

  1. Травмирование места, где удалилась родинка или растянулась кожа около него. Механическое воздействие спровоцирует процесс разрастания тканей. Это может быть неудобная и стягивающая одежда, длительное пребывание под открытыми солнечными лучами.
  2. Попытка самостоятельно избавиться от шрама.
  3. Повышенный уровень выpaбатываемого коллагена приведет к развитию чрезмерного количества эпидермических тканей.
  4. Изменения в гормональном фоне. Гормональный скачок влияет на обменный процесс в организме, в результате чего соединительная ткань образовывается неправильно.
  5. Наследственный фактор служит первопричиной, если возникла патология. Если у мужчины или женщины коллоидный рубец, велика вероятность, что у их ребенка возникнет аналогичное явление.
  6. Выполнение неправильного ухода за поверхностью раны. После удаления невуса, образовывается защитная корочка. Она может зудеть. Запрещено ее сдирать или расчесывать, так как повышается риск проникновения инфекции в рану. Место иссечения будет дольше заживать, возникнет патология в эпителиальных тканях.

Воспаление рубца после удаления родинки появляется при неопытности врача. Если доктор проводил множество операций, снижается риск возникновения рубца. В редких случаях шрам образовывается при наличии эластичной и упругой кожи, которая сохраняется при здоровом и сбалансированном питании. Необходимо включить в рацион свежую полезную пищу, богатую витаминами и минералами. Параллельно с правильным питанием рекомендуется приобрести витаминный комплекс, который богат витамином А, С, Е.

Келоидные и гипертрофические рубцы: описание, виды, причины и лечение

Современная пластическая хирургия уделяет довольно много внимания родинкам. Прежде всего, потому, что далеко не все они безопасны для здоровья. Как известно, некоторые родинки могут стать причиной развития меланомы – paкового заболевания, которое вполне может привести к cмepти пациента.

Конечно же, патологические родинки необходимо удалять. Впрочем, удаляют не только родинки, угрожающие здоровью, но и те, которые отрицательно влияют на внешний вид человека. Существует огромное количество способов для удаления родинок. Выбор конкретного осуществляет пластический хирург, опираясь на вид родинки и состояние пациента.

Способы различаются по своей травматичности, однако после любого из них могут образовываться келоидные рубцы после удаления родинки. Их появление не зависит от квалификации хирурга.

Келоидный рубец – это патологическое развитие рубцовой ткани. Заживление ран после удаления родинок, как и при других повреждениях кожи, в любом случае приводит к образованию рубцовой ткани. Однако в редких случаях в этом процессе появляются сбои: происходит бурное образование избыточной рубцовой ткани, из-за чего и образуется келоид.

Предлагаем ознакомиться  Рейтинг ТОП 7 лучших кремов для лица после 50 лет

Процесс образования келоидного рубца начинается, как правило, через несколько недель после операции. И продолжается этот процесс длительное время, вплоть до нескольких лет. Все это время рубец продолжает увеличиваться, разрастаться и твердеть.

Различают несколько стадий образования келоидного рубца. Первая носит название эпитализация. На этой стадии поврежденное место покрывается тонкой эпителиальной пленкой, которая со временем начинает уплотняться и грубеть. Параллельно с этим цвет ее становится более бледным.

Спустя 2-2,5 недели начинается следующая стадия – набухание. Как не трудно догадаться, на этой стадии рубец резко увеличивается в размерах. Кроме того, именно на этой стадии наблюдаются боль после удаления родинок и повышенная чувствительность. Рубец уже превышает размер первоначального поражения, к тому же он выступает над общим уровнем кожи. Спустя 3-4 недели болезненность уменьшается, кожа вокруг рубца краснеет, иногда приобретает синюшный оттенок.

Далее идет стадия уплотнения. На рубце появляются локальные уплотнения, он становится бугристым. Со временем он уплотняется по всей длине, однако бугристость не пропадает.

В некоторых случаях имеется еще одна стадия – размягчения, когда рубец вновь становится мягким и подвижным. Однако если речь идет об истинном келоиде, что, кстати, встречается крайне редко, последняя стадия не наступает. Рубец так и остается грубым, иногда – болезненным.

Пластический хирург Салямкина Елена Викторовна отмечает следующие симптомы, хаpaктерные для разувающегося келоидного рубца:

  • Боль.
  • Повышенная чувствительность.
  • Жжение и зуд.
  • Рубец, приподнятый над уровнем кожи, с твердой и гладкой поверхностью.
  • На начальной стадии возможно покраснение.

Примечательно, что даже спустя много лет рубец не теряет своей твердости и выпуклости. Замечено, что наиболее часто подобные рубцы развиваются на открытых участках тела, в частности, на мочках ушей, в зоне декольте, на шее. В некоторых случаях рубцы возникают на суставах, совсем редко – на лице. Впрочем, с некоторой вероятностью келоидные рубцы могут развиться на любом участке тела.

До конца определиться с причинами образования подобных рубцов специалисты пока не смогли. Известно только, что связанны они как с особенностями ухода за ранкой после деления родинки, так и с особенностями организма конкретного пациента. Считается, что данная особенность способна передаваться по наследству. Кроме того, если человек вообще склонен к образованию рубцов, то столкнуться с ними он может даже после комариного укуса.

Предположительно на лавинообразное образование рубцовой ткани влияет повышенная выработка коллагена в коже. Кроме того, различные нагноения, натяжение кожи вокруг раны и тому подобное также может привести к развитию келоида.

Стоит сказать о том, что при возникновении келоидного рубца ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Обязательно необходимо обратиться в хорошую косметологическую клинику, где опытные специалисты осмотрят рубец и выберут наиболее подходящий в вашем случае метод лечения.

К слову сказать, этих методов существует довольно много. Наибольший результат дает умелая их комбинация. Самым радикальным решением является хирургическое вмешательство. Однако к этому методу прибегают крайне редко, так как очень велика вероятность повторного рубца на месте удаленного. Обязательной в этом случае является профилактика развития келоидного рубца.

Рассмотрим наиболее популярные методы лечения:

  • Один из методов сглаживания рубцов носит название электрокоагуляция. Суть метода заключается в воздействии тока на рубцовую ткань, в результате всего происходит его сглаживание, выравнивание.
  • Более 220 лет назад было замечено, что локальное давление на область рубца также способствует его уменьшению. С этой целью используются специальные повязки с силиконовыми вставками. Механизм действия данного метода до конца не изучен. На сегодняшний день считается, что давление на пораженную область вызывает атрофию сосудов, которые питают патогенную ткань, вследствие чего и происходить уменьшение рубца.
  • Крайне популярен такой метод, как криодеструкция, то есть разрешение рубца под воздействием холода. Однако эта процеДypa несколько болезненна. К тому же очень часто на месте старого рубца образуется новый, большего размера.
  • Альтернативой этому методу стало сочетание криодеструкции с СВЧ-терапией. Сначала проводится нагревание рубца СВЧ-лучами, а затем пораженное место подвергается воздействию холода. Это сочетание дает гораздо лучший и устойчивый результат.
  • Используется для лечения рубцов и гормональная терапия. Гормональные препараты также дают весьма устойчивый результат.

Перечисление всех методов лечения келоидов – задача трудная и длительная. Да и нет в этом особой необходимости. Выбор наиболее подходящей для вас процедуры осуществляет врач, который разъяснит вам все особенности, плюсы или минусы того или иного метода.

Необходимо тщательно соблюдать все рекомендации врача по уходу за ранкой после удаления родинки. Нельзя сдирать корочку, мочить ее в течение недели, подвергать воздействию ультрафиолетовых лучей. Для этого пораженное место стоит смазывать кремом с защитой от солнца даже зимой.

Предлагаем ознакомиться  Как сказать парню, что мы расстаемся: лучшие способы и советы

Любые изменения – это повод насторожиться. Например, если корочка долго не отваливается, мокнет рана после удаления родинки или начинается нагноение, нужно обязательно обратиться к врачу для назначения дальнейшего лечения. Если же вы заметили первые симптомы развития келоидного рубца, имеет смысл начать применять препарат «Контpaктубекс» после удаления родинок. Он замедлит или вовсе предотвратит развитие рубца.

Любое вмешательство извне в работу организма может нарушить хрупкое равновесие. Но иногда без этого просто не обойтись. Например, в случае с родинками. Время от времени их приходится удалять. Иногда причиной этого становится стремление к красоте, иногда – страх перед oнкoлoгией, которая является очень серьезной и страшной болезнью.

Важно! Вне зависимости от того, что заставило вас удалить родинку, ни в коем случае не обращайтесь с этим вопросом в косметические салоны. Даже если вы просто хотите избавиться от некрасивой родинки, ваш путь лежит в специализированную клинику к опытному пластическому хирургу.

Удаление родинки вовсе не такая простая задача, как может показаться на первый взгляд. Очень важно правильно подобрать метод лечения, исходя из размеров и глубины родинки, состояния кожи и так далее. Кроме того, в салонах часто отдают предпочтения лазерному удалению родинки, однако этот метод строго противопоказан в случае oнкoлoгической природы родинки, а ведь гистологию в салоне вам никто делать не будет. Кроме того, непрофессионально проведенная операция может стать причиной другого косметического эффекта – появления шрамов и рубцов.

В норме после удаления родинки, в зависимости от выбранного метода лечения, либо вообще не остаётся следов, либо остается небольшой малозаметный шрам. Однако в некоторых случаях процесс заживления проходит с нарушением, и на месте бывшей родинки образуется гипертрофический рубец, который появляется вследствие избыточного образования соединительной ткани.

Данный вид рубца имеет одну природу с келоидом, потому его относят к той же группе. Однако и предотвратить, и вылечить его значительно проще. Встречается он значительно чаще, чем истинный келоид. Внешне эти два рубца очень похожи, однако гипертрофический рубец мягче и никогда не превышает размером ранку, в то время как келоид может быть намного больше поражённого места.

Как правило, гипертрофический рубец после удаления родинки развивается вследствие различных осложнений при заживлении раны. Особенно сильное влияние на его формирование оказывает избыточное натяжение кожи вокруг рубца и самого рубца.

Вследствие этих осложнений происходит размножение клеток, которые в избытке выpaбатывают коллаген. При этом фермент, который должен разрушать избыточный коллаген (коллагеноза), выpaбатывается в недостаточном количестве. Эти клетки называются фибробластами, их избыток вызывает фиброз ткани, что и становится причиной формирования рубца.

Предлагаем ознакомиться  Заеды в уголках рта чем лечить

Как и многое в нашей жизни, гипертрофические рубцы проще предотвратить, чем потом удалять или лечить. Что делать после удаления родинки, чтобы не появился уpoдливый рубец?

Многое здесь зависит от квалификации хирурга и типа кожи пациента. В некоторых случаях лучше вовсе отказаться от операции. Например, если родинка находится в районе сустава, на гpyди или мочке уха. Эти участки тела наиболее подвержены фиброзу, а значит, риск развития рубца возрастает.

Впрочем, отказаться можно далеко не всегда. Если вмешательство необходимо, а ваша кожа предрасположена к образованию грубых рубцов и шрамов, попросите хирурга подробно рассказать вам, какие действия стоит предпринять, чтобы избежать негативных последствий.

Какой способ иссечения родинки не оставляет шрамы

Оперативное вмешательство, во время которого удаляется родимое пятно, относится к серьезной процедуре, поэтому удалять образование рекомендуется не в косметическом салоне, а в специализированной клинике. Способ иссечения врач подбирает индивидуально, исходя от хаpaктеристик невуса. Косметический салон предоставляет лазерное удаление невуса.

Если появился вопрос, как убрать рубец после удаления родинки, избегайте самолечения. Целесообразно посещение врача, который выпишет препараты, способные избавить от шрама. Это требуется для тех невусов, которые расположены на лице, так как меняется внешний вид человека. Медикаментозное удаление рубцов основано на использовании крема, мази, геля, которые наносятся на место, где было расположено образование.

Популярным медикаментозным средством выступает Контpaктубекс. Гель осуществляет противовоспалительное и расслабляющее действие, восстанавливает эпидермис. Длительность применения – минимум три месяца. На протяжении этого времени необходимо наносить гель на участок кожи, где удалили пятно. Нанесение продолжать до тех пор, пока рубец полностью не исчезнет. Время нанесения зависит от кожи и здоровья.

Эффективным способом избавиться от рубца является дермабразия. Механический пилинг основан на шлифовании участка кожи, где располагался нарост. Шлифовка выполняется при помощи вращающейся щетки. Дермабразия устраняет шрамы в верхнем слое кожи, уменьшается риск возникновения глубокого рубца.

Чтобы устранить след после иссечения невуса, необходимо инъекционное введение коллагена или жировой массы. Метод эффективен для маленького шрама. Процесс основывается на заполнении участка кожи с рубцом специальным веществом. После процедуры шрам становится почти незаметным. Кроме устранения шрамов, инъекционное лечение подразумевает омоложение дермы, ускорение восстановительного процесса.

Дермабразия

При применении лазерного удаления стимулируется рост нового слоя кожи. Для достижения результата необходимо провести три — четыре процедуры, после которых шрам станет менее заметным. Терапия лазером проводится двумя методами:

  1. Воздействие лазерных лучей на кровеносные сосуды, исчезает плоский шрам.
  2. Лазерный луч нагревает поверхность кожи для удаления эпидермиса. Плюс метода в отсутствии риска проникновения инфекции, и время, в течение которого кожа восстановится после терапии.

Хирургический способ удаления шрама после иссечения невуса относится к самому сложному. Процесс хирургического вмешательства при помощи скальпеля основан на пришивании новой кожи на участок, где располагался нарост. Метод продолжительный и дорогостоящий. Удаление хирургическим способом рекомендовано, если после удаления родимого пятна прошло двенадцать месяцев.

Независимо от того, какой способ применялся для удаления нароста, не должно остаться следа. Существуют случаи, когда возникает коллоидный рубец из-за избыточного появления новых кожных клеток в ране. Причина этому — нарушение технологии иссечения или эпидермальной патологии. Электрокоагуляция, которая влияет на образование высокочастотным током, оставляет небольшой рубец. При правильном выполнении операции шрам почти незаметен.

Иссечение родимого пятна при помощи скальпеля основано на удалении родинки и здоровой кожи. После процедуры врач накладывает шов, в результате остается рубец. Не остается следов при криодеструкции. Условие – не лицевое расположение невуса. Объясняется это тем, что жидкий азот нанесет повреждение здоровой коже.


Церковь Василия на Горке в Пскове: история, описание

Церковь Василия на Горке в Пскове: история, описание 6E Объект культурного наследия Российской ФедерацииПравославный храм в честь Святителя Василия Великого стоит на правобережье Великой, в Среднем городе, в окружении зеленого Детского парка...

29 08 2026 11:48:50

Топинамбур. Польза и вред, фото. Рецепты приготовления

Топинамбур. Польза и вред, фото. Рецепты приготовления что это за растение - топинамбур, какая его польза и вред, как его можно применять в пищу, какие есть рецепты приготовления блюд и сиропа из клубней растения....

28 08 2026 6:21:10

При мерцательной аритмии дают инвалидность

При мерцательной аритмии дают инвалидность При мерцательной аритмии дают инвалидность Мерцательная аритмия и инвалидность: как оформить группу Дадут инвалидность при аритмии или нет, зависит от...

27 08 2026 5:44:19

Заседание 79

Заседание 79 Панельный дом в приМКАДовской новостройке...

26 08 2026 20:13:35

Сретенская церковь в Муроме: история, описание, фото

Сретенская церковь в Муроме: история, описание, фото Петра и Февронии, икона Афонских Святых с частицами мощей, икона блаженной Матроне Московской Координаты: 55°34’23...

25 08 2026 8:33:18

Сыворотка и крем для лица: чем отличаются, свойства, применение

Сыворотка и крем для лица: чем отличаются, свойства, применение Особенной популярностью сегодня пользуются крема для лица и сыворотка, которая также используется для улучшения поверхности кожи. Что же лучше?...

23 08 2026 13:19:32

Легочная гипертензия что это такое у новорожденного

Легочная гипертензия что это такое у новорожденного Легочная гипертензия что это такое у новорожденного Легочная гипертензия новорожденных Легочная гипертензия новорожденных – состояние рефpaктерного...

22 08 2026 11:56:16

Как в домашних условиях набрать вес дeвyшке?

Как в домашних условиях набрать вес дeвyшке? Дорогие дeвoчки, если вы еще не знаете как в домашних условиях набрать вес дeвyшке, то советую прочитать мои советы и придерживаться их. Для начала возьмите......

21 08 2026 5:57:35

Покажет ли экг инфаркт

Покажет ли экг инфаркт Покажет ли экг инфаркт Инфаркт миокарда на ЭКГ: фото пленок и принципы расшифровки Инфаркт миокарда (ИМ) представляет собой острую форму ишемической...

20 08 2026 2:44:36

Инвалидность после инфаркта миокарда группа инвалидности

Инвалидность после инфаркта миокарда группа инвалидности Инвалидность после инфаркта миокарда группа инвалидности Инвалидность после инфаркта 5 минут Ирина Смирнова 3157 Ответ на вопрос, дают ли инвалидность...

19 08 2026 6:50:38

Достопримечательности Турции: список, описание, фото

Достопримечательности Турции: список, описание, фото Древние Ликийские гробницыНа турецких курортах можно удачно сочетать отдых на море и посещение древних городов, а в зимний сезон — горнолыжный спорт и оздоровительный туризм...

18 08 2026 4:45:42

Рисуем аленький цветочек, или Полюбите нас чёрненькими

Рисуем аленький цветочек, или Полюбите нас чёрненькими И несмотря на ежечасную заботу мамы и папы, младенец — это великий труженик, ведь даже процесс насыщения пищей для него работа...

17 08 2026 22:41:45

Хурма при гипертонии

Хурма при гипертонии Хурма при гипертонии Хурма понижает давление или повышает? Разберемся, как действует хурма на сердечно-сосудистую систему человека: повышает или понижает...

16 08 2026 16:57:27

Инфаркт перенесенный на ногах последствия

Инфаркт перенесенный на ногах последствия Инфаркт перенесенный на ногах последствия Инфаркт, перенесенный на ногах: последствия Перенесенный на ногах инфаркт миокарда имеет те же причины и тот же...

15 08 2026 19:19:21

Профилактика гриппа народными средствами. Личный опыт профилактики

Профилактика гриппа народными средствами. Личный опыт профилактики Как правильно делать профилактику гриппа народными средствами, почему малина бывает вредна при гриппе, эффективный личный опыт - что делать, чтобы не заболеть...

14 08 2026 7:45:43

Достопримечательности Испании: список, описание

Достопримечательности Испании: список, описание А на Канарах даже в январе господствует весна...

13 08 2026 21:39:53

Достопримечательности Республики Саха (Якутия)

Достопримечательности Республики Саха (Якутия) Она занимает площадь более 3 млн кв...

12 08 2026 17:59:26

Заседание 15

Заседание 15 Если собрать все игрушки, какие у неё есть, и сложить на весы, а вместо гири посадить двух с половиной годовалую дeвoчку, то игрушки победят с большим перевесом...

10 08 2026 21:44:57

Ингибиторы апф список препаратов при гипертонии

Ингибиторы апф список препаратов при гипертонии Ингибиторы апф список препаратов при гипертонии Самые инновационные: ингибиторы АПФ нового поколения и нюансы их применения Одной из самых...

08 08 2026 19:49:31

О собственном достоинстве

О собственном достоинстве Однако, даже освоив эти премудрости, до собственного достоинства еще будет не близко...

05 08 2026 7:43:35

Секреты гладких ножек: депиляция воском

Секреты гладких ножек: депиляция воском Для начала стоит определиться с тем, в чем же различие между депиляцией и эпиляцией...

01 08 2026 20:56:43

Мамины сережки

Мамины сережки Мама, мамочка, — от Алениного нежного голоса у Иры сладко во рту, как от меда, и локоны у нее медовые, и кожа фарфоровая, а глаза цвета августовского вечера, от них тепло даже зимой, когда они вдвоем идут от работы к остановке по заснеженному городу...

31 07 2026 2:11:37

Чистотел от папиллом:100% избавление народными методами!

Чистотел от папиллом:100% избавление народными методами! Всем добра! В этой стстье вы узнаете что такое использовать чистотел от папиллом - в виде сока, отвара, настойки или масла. Для начала берем......

30 07 2026 6:39:58

Башни Нижегородского кремля: список, описание, фото

Башни Нижегородского кремля: список, описание, фото Грандиозность постройки подчеркивает тот факт, что общая длина крепостной стены превышает два километра, а укрепляют её в различных местах 13 башен, при этом все башни Нижегородского кремля являются уникальными: имеют своё название, архитектурные особенности, предназначение и многовековую историю...

29 07 2026 7:17:48

Таланты любви

Таланты любви Морщинами множится кожица...

27 07 2026 17:36:29

Препараты от гипертензии список

Препараты от гипертензии список Препараты от гипертензии список Таблетки от гипертонии нового поколения: список современных препаратов Гипертоническая болезнь «молодеет» с каждым годом....

26 07 2026 20:11:41

Данилов монастырь в Москве: история, описание

Данилов монастырь в Москве: история, описание С середины 1980-х годов Данилова обитель считается резиденцией Московского Патриарха...

22 07 2026 21:33:57

Можно ли заниматься спортом при синусовой аритмии

Можно ли заниматься спортом при синусовой аритмии Можно ли заниматься спортом при синусовой аритмии Можно ли заниматься спортом при аритмии сердца Занятия спортом являются неотъемлемой частью здоровой...

21 07 2026 19:46:59

Двор Смитсоновского института: описание, фото

Двор Смитсоновского института: описание, фото Сам по себе он является одной из главных достопримечательностей США...

20 07 2026 8:52:47

Меня изнacилoвали в 16»

Меня изнacилoвали в 16» Она полновата, ширококостна...

19 07 2026 21:58:49

Синусовая аритмия при беременности чем грозит

Синусовая аритмия при беременности чем грозит Синусовая аритмия при беременности чем грозит Насколько опасна при беременности синусовая аритмия для ребенка и будущей мамы? Синусовая (синоатриальная)...

18 07 2026 22:30:58

Попытки превратить хобби в профессию

Попытки превратить хобби в профессию Оглядываясь назад, я могу сказать, что желание в зрелом возрасте воплотить в жизнь свои детские мечты оказалось самым провальным вариантом изменить жизнь к лучшему...

17 07 2026 8:26:55

Заседание 128

Заседание 128 Итак, тема сегодняшнего заседания: cмepть...

16 07 2026 23:13:58

Средиземноморская диета против «помоечной еды»

Средиземноморская диета против «помоечной еды» Прежде всего, давайте определимся с определением средиземноморской диеты...

15 07 2026 8:54:29

Свидание на завтpaк ( рецепт кекса от итальянской свекрови)

Свидание на завтpaк ( рецепт кекса от итальянской свекрови) Не надо мучиться полдня, выбирая вечерний наряд или ресторан, это два...

14 07 2026 14:25:19

Воспитывайте моего ребенка сами

Воспитывайте моего ребенка сами Хочется сразу воскликнуть: Мой ребенок не такой!, да? Скорее всего, так и есть: ваш — не такой...

13 07 2026 4:38:55

Еще:
Спорт и здоровье -1 :: Спорт и здоровье -2 :: Спорт и здоровье -3 :: Спорт и здоровье -4 ::