+7(977)9328978 Русский спорт - научная база    


Кавинтон форте: инструкция, показания к применению, отзывы, аналоги

Кавинтон форте: инструкция, показания к применению, отзывы, аналоги


Содержание статьи:

Малыш с первых дней своего существования требует непрестанной заботы о себе. Однако ни одна женщина не в силах предотвратить родовой травматизм, в результате которого у ребенка возникает энцефалопатия и наблюдается нарушение мозгового кровообращения.

Именно при таких ситуациях кавинтон разрешено применять у грудничков – в остальных случаях лекарственное средство нельзя назначать детям, возраст которых не достиг 18-ти лет.

Кавинтон (или винпоцетин) относится к обширной фармакологической группе – ноотрапам. Получают его химическим путем из растения барвинка. Как же действует это лекарство?

Кавинтон расширяет сосудистую сеть головного мозга, тем самым способствует улучшению кровотока, что приводит к нормализации поступления кислорода и питательных веществ.

Инструкция по применению, аннотация

РАЗВЕРНУТЬ ИНСТРУКЦИЮ КАВИНТОН

Латинское название

Состав и форма выпуска

Кавинтон таблетки: белые или почти белые, плоские, круглые таблетки с фаской, без запаха, с гравировкой «CAVINTON», на одной стороне и без гравировки на другой.
1 таблетка содержит винпоцетина 5 мг
вспомогательные вещества: коллоидный кремнезем безводный, магния стеарат, тальк, крахмал, лактоза
25 шт. в блистере, 2 блистера в картонной пачке.

Кавинтон раствор для инфузий концентрированный: бесцветный или слегка зеленоватый, прозрачный раствор.
1 ампула (2 мг) содержит винпоцетина 10 мг
вспомогательные вещества: кислота аскорбиновая, натрия метабисульфит, кислота винно-каменная, спирт бензиловый, сорбит, вода для инъекций
в ампулах по 2 мл, в коробке 10 ампул.

Кавинтон Форте таблетки белого или почти белого цвета, формы диска со скошенными краями, с надписью «10 mg» на одной стороне и риской — на другой.
1 таблетка содержит винпоцетина 10 мг
вспомогательные вещества: коллоидный кремнезем безводный, магния стеарат, тальк, крахмал, лактоза
15 шт. в блистере, 2 или 6 блистеров в картонной пачке.

Фармакологическое действие

Кавинтон — препарат, улучшающий мозговое кровообращение, мозговой метаболизм и реологические свойства крови.

Обладает церебропротекторным действием. Уменьшает выраженность повреждающих цитотоксических реакций, вызванных стимулирующими аминокислотами ингибирует функциональную активность как клеточных трaнcмембранных натриевых и кальциевых каналов, так и рецепторов NMDA и АМРА.

Потенцирует нейропротекторный эффект аденозина. Стимулирует мозговой метаболизм, усиливает поглощение и усвоение мозгом глюкозы и кислорода. Стимулирует трaнcпорт глюкозы через ГЭБ, сдвигает метаболизм глюкозы в энергетически более выгодное аэробное направление.

Избирательно ингибирует Ca 2+ -калмодулин-зависимую цГМФ-фосфодиэстеразу, повышает концентрацию цАМФ и цГМФ в тканях мозга, а также концентрацию АТФ и соотношение АТФ/АМФ. Стимулирует церебральный метаболизм норадреналина и серотонина, стимулирует восходящую норадренергическую систему, оказывает антиоксидантное действие.

Препарат избирательно усиливает мозговой кровоток: увеличивает мозговую фpaкцию минутного объема уменьшает сопротивление сосудов головного мозга, не влияя на параметры общего кровообращения (АД, минутный объем, ЧСС, ОПСС).

Не вызывает феномена «обкрадывания» наоборот, при его применении усиливается прежде всего кровоснабжение ишемизированной, но еще жизнеспособной области с низкой перфузией — феномен «обратного обкрадывания».

Улучшает переносимость гипоксии клетками головного мозга, способствуя трaнcпорту кислорода к тканям вследствие уменьшения сродства к нему эритроцитов.
Препарат улучшает микроциркуляцию головного мозга, тормозит агрегацию тромбоцитов, уменьшает патологически повышенную вязкость крови, увеличивает деформируемость эритроцитов и блокирует поглощение ими аденозина.

Показания

В неврологии — острая и хроническая недостаточность мозгового кровообращения (транзиторная ишемия, прогрессирующий инсульт, состояния после инсульта, сосудистая деменция, атеросклероз сосудов мозга, посттравматическая и гипертензивная энцефалопатия, вертебро-базилярная недостаточность) психические и неврологические расстройства у больных с цереброваскулярной недостаточностью (в т.ч. нарушение памяти, головокружение, головная боль, афазия, апpaксия, двигательные расстройства).

В офтальмологии — сосудистые заболевания глаз (атеросклероз, ангиоспазм сосудистой оболочки и сетчатки, дегенеративные заболевания сосудистой оболочки, сетчатки или желтого пятна, артериальные и венозные тромбозы или эмболии, вторичная глаукома).

В ЛОР-пpaктике — снижение слуха (сосудистого, токсического или возрастного генеза), болезнь Меньера, кохлеовестибулярный неврит, шум в ушах, головокружение (лабиринтного происхождения) вазовегетативные проявления климактерического синдрома.

Противопоказания

Беременность лактация тяжелые формы сердечной недостаточности и нарушений ритма сердцаповышенная чувствительность к винпоцетину или другим компонентам препарата.

Способ применения и дозы

Курс лечения и дозировка определяются лечащим врачом.

В большинстве случаев принимают по 1 таблетке (10 мг) 3 раза в сутки.

Кавинтон следует принимать после еды.

Курс от 1 до 8 месяцев, в среднем — 3-4 месяца. В случае отмены препарата дозу Кавинтона снижают в течение 2-3 дней.

Раствор для инфузий

Первоначальная суточная доза — 20 мг в разведении 500-1000 мл раствора для инфузии, внутривенно, медленно (капельно).

Максимальная доза до 1 мг/кг веса. Курс 10-21 день с переходом на перopaльный прием таблетированной формы Кавинтона по 1-2 таблетки 3 раза в день.

Побочное действие

Со стороны сердечно-сосудистой системы: возможно усиление проявлений существующей аритмии.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, изжога, сухость во рту.

Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение, нарушение сна, слабость.

Кожные реакции: гиперемия кожных покровов.

Особые указания

Кавинтон не обладает гепато- и нефротоксическим действием, поэтому при назначении препарата пациентам с заболеваниями почек и печени коррекции режима дозирования не требуется.

В случае непереносимости лактозы следует учитывать, что каждая таблетка содержит 83 мг лактозы.

Использование в педиатрии

Не рекомендуют назначать препарат детям в возрасте до 18 лет из-за отсутствия опыта применения Кавинтона у данной категории больных.

Меры предосторожности

При геморрагическом церебральном инсульте парентеральное применение допустимо только после исчезновения острых явлений (обычно через 5–7 дней).

Раствор для инъекций не рекомендуется для внутримышечного введения.

Препарат повышает риск при вождении автомашины и выполнении работ, связанных с повышенным риском.

Условия хранения

Препарат следует хранить в защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре от 15° до 30°C.

Показания к применению

Кавинтон показан в следующих патологических ситуациях:

  • 1. При гипоксико-ишемической энцефалопатии у новорожденного, вызванной нарушением плацентарного кровотока.
  • 2. При перинатальном поражении головного мозга.
  • 3. Кавинтон входит в комплексное лечение тугоухости – лекарство призвано уменьшить сопротивление сосудов и улучшить мозговой кровоток.
  • 4. Назначается в офтальмологической пpaктике при патологии сетчатки глаза и нарушении ее трофики.
  • 5. Оказывает профилактическое воздействие при эпилепсии, снижая судорожную активность очага.
  • 6. Препарат уменьшает неврологическую симптоматику после перенесенных инсультов, при сосудистой деменции и выраженном атеросклерозе сосудов головного мозга.

Побочные действия

Кавинтон пpaктически лишен побочных действий. Дети переносят его, как правило, хорошо. Но каждый организм индивидуален, поэтому и при приеме кавинтона в крайне редких ситуациях могут возникать следующие побочные действия:

Противопоказания к применению кавинтона:

  • Кавинтон форте нельзя принимать при повышенной чувствительности к компонентам препарата.
  • В инструкции к кавинтону форте указано, что детям младше восемнадцати лет лекарство не назначается, так как клинических исследований проведено не было.
  • Запрещено назначение кавинтона лицам с тяжелым течением ишемической болезни сердца и перебоями в работе сердца.
  • Так как винпоцетин преодолевает плацентарный барьер, то в период вынашивания ребенка и при грудном кормлении от употрeбления лекарственного средства следует воздержаться. При беременности кавинтон может усилить плацентарный кровоток, что приведет к спонтанному выкидышу.

Лекарственное средство нельзя вводить подкожно.

Препарат кавинтон несовместим с гепарином – одновременно два этих препарата назначать нельзя.

Совместимы ли кавинтон и алкоголь? Несмотря на то, что кавинтон форте является безопасным препаратом, принимать его вместе с алкогольными напитками не стоит.

Однако многие считают, что это лекарство способно даже избавить от похмельного синдрома. Это чистой воды заблуждение.

Главная причина отказа от употрeбления любых спиртных напитков вместе с кавинтоном – алкоголь может спровоцировать возникновение побочных эффектов препарата, которые способны ухудшить состояние больного.

Формы выпуска

Кавинтон выпускается в таблетках по 5 мг препарата, и в ампулах для проведения инъекций по 2 или 5 мг. В кавинтоне форте количество лекарственного средства, винпоцетина, составляет 10 мг.

Кавинтон в таблетках

Как принимать кавинтон? Дозировка кавинтона рассчитывается индивидуально, но общая рекомендация для взрослых следующая:

  • В инструкции по применению кавинтона указано, что принимать его следует по 2 таблетке трижды в день – в острый период. Максимальное количество препарата – 30 мг в день.
  • Поддерживающая терапия продолжается долго – иногда лечение растягивается на несколько месяцев. При этом следует пить по 1 таблетке кавинтона три раза в день.

Детям, у которых отмечается непереносимость лактозы, кавинтон в таблетках назначать следует с особой осторожностью, так как в их составе есть незначительное количество этого вещества.

Кавинтон в ампулах

Для лечения перинатального повреждения нервной системы малыша, кавинтон назначается в ампулах для проведения курса инъекций. Уколы кавинтона проводятся следующим образом:

  • Дозировка рассчитывается по массе малыша: на 1 кг веса необходимо 10 мг препарата – в острый период.
  • Через две недели после начала лечения дозу препарата можно снизить до 0,5 мг/кг.
  • Для проведения капельницы с кавинтоном, лекарство следует растворить в 5% растворе глюкозы.
  • При тяжелых патологиях кратность проведения процедуры может составлять три инфузии в сутки. По мере улучшения состояния рекомендована ступенчатая терапия – постепенный переход на таблетки кавинтона.

При введении кавинтона внутривенно капельно следует проводить процедуру очень медленно – высокая скорость или струйное введение препарата не допустимы!

Кавинтон для грудничков (детям)

Несмотря на то, что кавинтон часто назначается для лечения грудничков, споры о возможности применения его в педиатрической пpaктике не замолкают. Некоторые врачи считают, что в детской пpaктике препарат кавинтон использовать категорически нельзя – ведь соответствующих клинических исследований не проводилось, а предсказать то, как отреагирует маленький организм на лекарство никогда нельзя.

Другие педиатры считают, что кавинтон для детей не представляет абсолютно никакой опасности, и есть ряд патологий, при которых без назначения этого лекарства обойтись никак нельзя.

В педиатрической пpaктике кавинтон нашел широкое применение при лечении энцефалопатии. Под этим термином принято понимать широкий спектр заболеваний, сопровождающихся следующими симптомами:

  • Головными болями,
  • Головокружением,
  • Нервозностью и раздражительностью,
  • Неполноценным сном,
  • Нарушением памяти и психомоторного развития и т. д.

Энцефалопатия может встречаться как у подростков, так и у новорожденных детей. У последних эта патология появляется вследствие родовой травмы и гипоксического состояния.

Если не оказать своевременную медикаментозную помощь маленькому организму, то это может привести к тяжелым последствиям.

Применение кавинтона у детей поможет нормализовать кровоснабжение головного мозга ребенка. В инструкции к кавинтону указано, что препарат снижает судорожную активности у детей, перенесших родовую травму.

Несмотря на постоянные споры, которые возникают между педиатрами, отзывы родителей, детям которых назначался кавинтон – исключительно положительные. Препарат отлично переносится малышами, побочные эффекты, даже если возникают, выражены слабо и самостоятельно проходят спустя несколько дней.

Отзывы о кавинтоне свидетельствуют, что препарат оказывает благотворное влияние на центральную нервную систему малыша, помогая предотвратить развитие серьезных осложнений после перинатального поражения.

Аналоги (заменители)

Самым известным аналогом кавентона является препарат циннаризин. Очень часто эти два препарата назначаются в комплексной терапии, усиливая терапевтическое действие друг друга.

Другим аналогом кавинтона отечественного производства является лекарство винпоцетин. Основное преимущество этого заменителя кавинтона – более низкая стоимость.

Существует и заменитель кавинтона для проведения внутривенных инфузий — мексидол. Этот препарат имеет аналогичные показания к применению.

Одним из самых распространенных аналогов кавинтона форте является лекарственный препарат пирацетам. Это средство действует более мягко, его разрешено применять и у детей.

Кавинтон форте – весьма эффективное средство, так как этот препарат стоит немало, на витринах аптек можно найти следующие его аналоги: Ноотропил, Актовегин, Танакан, Глицин, Пантограм, Видаль, Фезам, Милдронат.

2019-03-15admin


Выбор бриллиантового кольца

Выбор бриллиантового кольца Устроим же маленькую экскурсию в мир драгоценной и высококачественной красоты, которая представлена вашему взору во всём своём великолепии и тонкости...

12 09 2026 10:22:31

Как простить измену и стоит ли это делать

Как простить измену и стоит ли это делать Как понять, простить измену?Проще всего простить измену мужа, если таковая произошла случайно, по глупости, по пьянке, и он сам об этом сожалеет и сурово раскаивается...

10 09 2026 20:22:15

Как выглядеть дорого и ухоженно без особых затрат

Как выглядеть дорого и ухоженно без особых затрат Можно выделить пять часто встречающихся стереотипов:«Сумки должны быть только из натуральной кожи либо замши...

09 09 2026 14:45:56

Маска, масло из авокадо для лица

Маска, масло из авокадо для лица Именно поэтому плоды авокадо способствуют защите кожного покрова от воздействия внешних факторов, свободных радикалов...

08 09 2026 8:43:52

Как подготовиться к первому свиданию с мужчиной

Как подготовиться к первому свиданию с мужчиной Отбросьте мысли о своих недостатках и перечислите достоинства...

07 09 2026 4:11:26

Как сплести морковку из резинок

Как сплести морковку из резинок Содержание статьи:Маленькие резинки начали использоваться для плетения браслетов...

06 09 2026 15:53:56

Новогодний стол

Новогодний стол 2016 по китайскому календарю – год красной, огненной обезьяны...

05 09 2026 11:25:29

Низкокалорийная диета для похудения: меню (таблица)

Низкокалорийная диета для похудения: меню (таблица) Для начала нужно подсчитать, сколько человек «поглощает» калорий в день...

04 09 2026 16:13:26

Как сделать выбор среди многообразия мужских часов?

Как сделать выбор среди многообразия мужских часов? Мы решили предложить мини-обзор для мужчин, не сталкивающихся с часовым миром, и вкратце рассказать о самых интересных брендах и популярных моделях часов современного мира...

03 09 2026 19:42:43

Сифилис лечение и профилактика

Сифилис лечение и профилактика Продолжительное течение болезни способно вызывать поражения всех органов и систем организма...

02 09 2026 9:27:23

Уход за малиной весной: посадка, как ухаживать, подкормка, пересадка

Уход за малиной весной: посадка, как ухаживать, подкормка, пересадка Для того чтобы обеспечить хорошую урожайность вашего кустарника, необходим тщательный уход за малиной весной...

01 09 2026 20:50:23

Как правильно приклеить накладные ресницы? Советы визажистов

Как правильно приклеить накладные ресницы? Советы визажистов Как приклеить накладные ресницы ты очень быстро поймешь, если внимательно прочитаешь эту статью...

31 08 2026 21:28:26

Одежда для детского сада

Одежда для детского сада В нашей статье мы поможем вам собрать «детсадовский гардеробчик» для вашего малютки...

30 08 2026 5:13:15

Рацион ребёнка: когда начинать расширять рацион крохи

Рацион ребёнка: когда начинать расширять рацион крохи Содержание статьи:Когда начинать давать малышу макароны?Если малютка отвергает каши, супы и пюре, то попробуйте угостить её макаронами...

29 08 2026 12:32:10

Макияж губ: как сделать губы выразительными, секреты красоты

Макияж губ: как сделать губы выразительными, секреты красоты Бархатный эффект и плотность покрытия обеспечит выразительность и полноту губ...

28 08 2026 2:21:52

Магическая диета: отзывы и результаты

Магическая диета: отзывы и результаты Факт – в самую первую очередь жир уходит с бедер (внутренняя часть, «уши») и ягoдиц...

27 08 2026 22:31:17

Мы с мужем постоянно ругаемся

Мы с мужем постоянно ругаемся Как перестать ругаться с мужемВо-первых, оценить трезво причины возникновения массы конфликтов...

26 08 2026 22:33:49

Польза и вред моржевания

Польза и вред моржевания В нашей стране купание в зимней проруби имеет давние традиции, одна из которых – крещенские купания...

25 08 2026 21:15:52

Желудочные болезни

Желудочные болезни При ГЭРБ наблюдается неполное смыкание сфинктера, и становиться возможным перемещение содержимого желудка в обратную сторону...

24 08 2026 23:21:50

Что делать, если ребенка укусила оса, пчела, шмель?

Что делать, если ребенка укусила оса, пчела, шмель? Лучше всего быть готовым к такой ситуации заранее, овладеть приемами первой медицинской помощи при укусе пчелы у ребенка, или любого другого насекомого...

23 08 2026 3:35:54

Диета Маргариты Королевой на 9 дней: меню, результаты, отзывы

Диета Маргариты Королевой на 9 дней: меню, результаты, отзывы Диета Королевой «9 дней» подразумевает:Дробное питание...

22 08 2026 14:14:58

Почему тяжело дышать во время беременности?

Чаще всего причина возникновения одышки в том, что плод увеличивается и, разрастаясь до больших размеров, начинает сдавливать окружающие его органы...

21 08 2026 2:21:56

Можно ли есть и чем полезен гранат при беременности?

Можно ли есть и чем полезен гранат при беременности? Многие врачи рекомендуют беременным женщинам принимать всевозможные витаминные комплексы, коими уставлены прилавки любой аптеки...

20 08 2026 17:25:41

Поздравление с днем рождения дeвoчке на 7 лет: сценарий, стихи

Поздравление с днем рождения дeвoчке на 7 лет: сценарий, стихи Впрочем, элемент сюрприза обязательно стоит оставить – им может стать приглашенный фокусник или аниматор в костюме любимого героя...

19 08 2026 22:11:13

Обувь весна-лето: тенденции (модная женская весенняя обувь)

Обувь весна-лето: тенденции (модная женская весенняя обувь) Конечно, лодочки еще напоминают об изящных ножках, но вот брутальные гладиаторские сандалии выглядят довольно грубо...

18 08 2026 6:50:38

Симптоматические психозы при общих инфекциях

Симптоматические психозы при общих инфекциях Что это такое – вы можете прочесть в отдельной статье, посвященной астеническому неврозу у подростков...

17 08 2026 3:41:56

Замки невидимки: нюансы эксплуатации

Всё, до смешного, просто...

16 08 2026 18:34:14

Обучение чтению по методике Зайцева

Обучение чтению по методике Зайцева Содержание статьи:Что такое методика Зайцева?Автором популярной методики для раннего развития детей Николай Зайцев – это известный педагог, самостоятельно разработавший инновационную систему обучения чтению, счету и письму, которой могут овладеть даже совсем малыши...

15 08 2026 6:56:49

Ребенок блогер – как стать звездой?

Ребенок блогер – как стать звездой? Как правило, каждый третий ребенок загружает видео на YouTube в надежде прославиться и стать материально независимым...

14 08 2026 2:51:24

Аскариды у детей: лечение, симптомы, лекарства

Аскариды у детей: лечение, симптомы, лекарства Поэтому аскариды у детей – явление нередкое...

13 08 2026 21:11:25

Лето на даче: отдыхаем с детьми на отлично! Какие вещи, медикаме

Лето на даче: отдыхаем с детьми на отлично! Какие вещи, медикаме Так думает каждый взрослый, ведь преимущества загородной жизни очевидны...

12 08 2026 2:38:10

Голливудская улыбка

Голливудская улыбка В этих неровностях могут скапливаться цветные пигменты от чая, кофе или помидоров, которые и окрашивают зубы...

11 08 2026 0:54:46

Необходимые средства для сухой кожи лица или как всегда выглядеть прекрасно

Необходимые средства для сухой кожи лица или как всегда выглядеть прекрасно Содержание статьи:Средства для сухой кожи лица помогают добиться совершенства...

10 08 2026 2:55:31

Как правильно выбрать кожаную куртку

Как правильно выбрать кожаную куртку И тут уж позвольте поспорить, какой именно критерий выходит на первый план...

09 08 2026 11:13:56

Мужские итальянские имена

Мужские итальянские имена Каждым родителям хочется для своего малыша выбрать не только удачное, но и красивое имя, и поэтому многие ищут необычные или иностранные имена...

08 08 2026 7:37:25

Методы кoнтpaцепции после рождения ребёнка

Методы кoнтpaцепции после рождения ребёнка Нужно несколько лет, пока организм женщины будет готов к следующему зачатию...

07 08 2026 7:44:14

Семейные взаимоотношения: «не повзрослевшие» родители

Семейные взаимоотношения: «не повзрослевшие» родители Этакие Емели, Карлсоны и Питеры Пены… Но в сказках эти персонажи очень забавные и симпатичные, а в реальной жизни иметь с ними дело не так-то приятно...

06 08 2026 5:36:41

Хорек: уход и содержание в домашних условиях

Хорек: уход и содержание в домашних условиях Именно это больше всего привлекает...

05 08 2026 17:57:54

Акселерация и её роль в формировании личности

Акселерация и её роль в формировании личности Другими словами, акселерация представляет собой проявление ускоренного развития ребёнка...

04 08 2026 12:40:33

Декор: бабочки на стену своими руками

Декор: бабочки на стену своими руками Заготовки можно купить в магазине, и лучше сделать бабочки на стену своими руками...

03 08 2026 18:26:18

Как очистить сковороду от нагара? (чугунную, старую, пригоревшую)

Как очистить сковороду от нагара? (чугунную, старую, пригоревшую) Содержание статьи:Чтобы не мучиться, полируя наждачной бумагой пригоревшую посуду, достаточно применить один из бабушкиных способов, как вычистить сковороду от нагара...

02 08 2026 14:18:34

Виброцил для детей: инструкция, применение, противопоказания

Виброцил для детей: инструкция, применение, противопоказания Именно на них возникает реакция организма в виде насморка...

01 08 2026 17:48:39

Детские развивайки

Детские развивайки Все вышеназванные хаpaктеристики являются главными для маленького ребёнка, а поэтому он ещё не нуждается в сложных игрушках типа кукол, солдатиков, машинок...

31 07 2026 8:12:23

Возможно ли забеременеть при двурогой матке?

Возможно ли забеременеть при двурогой матке? Женщине стоит пройти полное обследование, которое даст возможность обнаружить возможные нарушения и устранить их...

30 07 2026 22:43:45

Синехии у девочек: лечение срастания пoлoвых губ

Синехии у девочек: лечение срастания пoлoвых губ Тем не менее, срастание пoлoвых губ может способствовать появлению пленки, мешающей нормальному мочеиспусканию, и в таком случае нужно будет прибегнуть к лечению...

29 07 2026 4:21:20

Как диагностировать синдром резистентных яичников

Как диагностировать синдром резистентных яичников Содержание статьи:Причины патологииДо сих пор неизвестно, почему развивается синдром резистентных яичников...

28 07 2026 6:33:52

Пособие и выплаты на второго ребенка

Пособие и выплаты на второго ребенка Пособие на второго ребенка состоит из нескольких частей, оно может быть значительно большим, чем пособие на первого...

27 07 2026 15:54:37

Если у вашего ребенка появился вымышленный друг

Если у вашего ребенка появился вымышленный друг При этом маме и папе может казаться, что ребенок живет в понимании и благополучии...

26 07 2026 10:14:42

Еще:
Спорт и здоровье -1 :: Спорт и здоровье -2 :: Спорт и здоровье -3 :: Спорт и здоровье -4 ::