+7(977)9328978 Русский спорт - научная база    


Фурагин: инструкция, детям, при беременности, это антибиотик или нет

Фурагин: инструкция, детям, при беременности, это антибиотик или нет


Содержание статьи:

У детей простудные и инфекционные болезни, затрагивающие мочевыделительную систему – не редкость. Для эффективной терапии воспалительных заболеваний детям часто назначается Фурагин.

В инструкции отмечено, что Фурагин Лект представляет собой высокоэффективное лекарственное средство, обладающее выраженным антимикробным воздействием. Фурагин успешно применяется для лечения инфекционных заболеваний мочевыделительной системы и при беременности.

В состав Фурагина Лект включен компонент фуразидин — противомикробное вещество синтетического происхождения, которое действует на ферментную структуру микробных агентов, ответственную за перенос молекул водорода. В инструкции к Фурагину указано, что препарат нарушает метаболические процессы патогенных клеток, разрушая при этом микроорганизмы.

Фурагин показан к применению при заболеваниях, вызванных грамположительными или грамотрицательными бактериями. После приема лекарства, Фурагин из кишечника быстро всасывается в кровеносное русло, активное лекарственное вещество проникает в лимфатическую систему и блокирует распространение инфекционного агента по току лимфы.

Инструкция по применению

РАЗВЕРНУТЬ ИНСТРУКЦИЮ ФУРАГИН

Латинское название

Состав и форма выпуска

Таблетки: 1 таблетка содержит фуразидина 50 мг

кукурузный крахмал, сахарная пудра, силикагель, стеариновая кислота.

10 или 30 шт. в упаковке.

Фармакологическое действие

Фурагин -антибактериальный препарат, производное нитрофурана. Действует бактериостатически. Механизм действия Фурагина связан с воздействием на ферменты, участвующие в переносе водорода в клетках чувствительных микроорганизмов.

Высокая бактериостатическая активность Фурагина связана с наличием ароматической нитрогруппы.

Препарат активен в отношении грамположительных бактерий: Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus faecalis грамотрицательных бактерий: Enterobacteriaceae, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae.

К препарату устойчива Pseudomonas aeruginosa.

Минимальная бактериостатическая концентрация Фурагина (1 мкг/мл) в 10-20 раз ниже, чем других производных нитрофурана. Наиболее выраженное действие Фурагин оказывает в кислой среде (pH 5.5), щелочная среда препятствует действию препарата.

Фурагин, показания к применению

  • лечение острых и хронических инфекционно-воспалительных заболеваний мочевыводящих путей и предстательной железы
  • профилактика рецидивирующих инфекций мочевыводящих путей (в т.ч. у детей с врожденными пороками мочевыделительной системы, у взрослых при длительной катетеризации).

Противопоказания

  • почечная недостаточность
  • полиневропатия (в т.ч. диабетическая)
  • недостаточность глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы
  • беременность: период между 38-й и 42-й неделями
  • период лактации
  • повышенная чувствительность к производным нитрофурана.

Препарат не назначают новорожденным до окончания первого месяца жизни.

Способ применения и дозы

Для лечения взрослым назначают в первый день терапии по 100 мг (2 таб.) 4 раза/сут, в последующие дни — по 100 мг 3 раза/сут.

Детям препарат назначают в суточной дозе 5-7 мг/кг массы тела, при длительном лечении — в суточной дозе 1-2 мг/кг.

Курс лечения — 7-8 дней. При необходимости через 10-15 дней курс лечения можно повторить.

Для профилактики препарат назначают по 50 мг (1 таб.) 1 раз/сут (предпочтительно вечером).

Таблетки следует принимать вместе с пищей, содержащей белки.

Побочное действие

Со стороны пищеварительной системы: диарея, диспептические явления, боли в животе, запор, рвота.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головокружение, сонливость, нарушение зрения редко — полиневропатия.

Аллергические реакции: сыпь, зуд.

Прочие: повышение температуры тела, озноб, недомогание редко — легочные реакции, вызванные повышенной чувствительностью к производным нитрофурана.

Беременность и лактация

Фурагин противопоказан к применению между 38-й и 42-й неделями беременности и в период лактации.

Особые указания

С осторожностью следует назначать Фурагин больным сахарным диабетом, т.к. на фоне применения препарата могут появиться симптомы полиневропатии.

Не рекомендуют назначать Фурагин при уросепсисе, а также при инфекциях паренхимы почек.

В период применения Фурагина могут наблюдаться ложноположительные результаты определения глюкозы в моче с использованием растворов Бенедикта и Фелинга. Результаты определения глюкозы в моче, выполненные энзиматическими методами, остаются правильными.

Контроль лабораторных показателей

Во время длительного лечения Фурагином следует периодически контролировать уровень лейкоцитов в крови, а также показатели функции печени и почек.

Влияние на способность к вождению автотрaнcпорта и управлению механизмами

Фурагин не влияет на скорость психомоторных реакций, поэтому его можно назначать пациентам, деятельность которых требует повышенного внимания.

Передозировка

Симптомы: головная боль, головокружение, депрессия, психоз, периферический полиневрит, аллергические реакции (крапивница у детей, ангионевротический отек, бронхоспазм), тошнота, рвота, мегалобластная или гемолитическая анемия (у лиц с недостаточностью глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы) очень редко — нарушение функции печени.

Лечение: промывание желудка, в/в введение инфузионных растворов в тяжелых случаях показан гемодиализ.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении Фурагина и налидиксовой кислоты отмечается уменьшение бактериостатического действия Фурагина.

При одновременном применении Фурагина и урикозурических препаратов (пробенецид, сульфинпиразон) уменьшается выведение фуразидина с мочой, что приводит к снижению его терапевтической эффективности. Это может привести к кумуляции фуразидина в организме и повышению токсичности Фурагина.

При одновременном применении Фурагина и антацидов, содержащих магния трисиликат, уменьшается абсорбция Фурагина.

Условия хранения

Хранить в сухом, защищенном от света месте.

Срок годности — 4 года.

Показания к применению

От чего помогают таблетки Фурагина? Препарат помогает избавиться от патогенных агентов: стафилококков, стрептококков, возбудителя сальмонеллеза, энтеробактерий и лямблий. Фурагин нашел применение при следующих патологиях:

  • Как свидетельствуют отзывы, Фурагин хорошо помогает при цистите (как в острой фазе, так и при длительном течении заболевания).
  • Показанием к применению Фурагина является острый пиелонефрит и хронический воспалительный процесс почек в стадии обострения.
  • Фурагин назначается детям для предупреждения бактериального осложнения после хирургических манипуляций на органах мочеотделения.
  • Фурагин помогает при цистите и уретрите.
  • Фурагин при беременности назначается как профилактическое лекарство для предотвращения рецидивов воспалительного процесса мочевыводящей системы.

От чего еще помогают таблетки Фурагина? Препарат может применяться и для местного лечения:

  • При ожогах
  • При нагноившихся ранениях
  • При свищах
  • Для лечения вульвовaгинитов и уретритов
  • При кератите и конъюнктивите.

Фурагин назначается детям для профилактики возникновения инфекционного процесса в предоперационный период при врожденных аномалий мочепoлoвoго тpaкта.

Фурагин детям

Как свидетельствуют отзывы педиатров, не рекомендовано назначать Фурагин грудным детям. С осторожностью назначается Фурагин детям младше трехлетнего возраста, так как достаточно сложно подобрать необходимую дозировку, которая не вызовет побочных явлений (особую опасность представляет полинейропатии и токсическое поражение печени).

Фурагин выпускается только в таблетках, поэтому в инструкции рекомендовано проводить лечение препаратом детей старше трехлетнего возраста. Для малышей можно измельчить таблетку, разбавить лекарство ложкой смеси, молока или воды.

Чтобы усилить лечебный эффект при приеме Фурагина при цистите следует принимать не менее 2 литров воды (детям старше 3 лет).
Судя по отзывам, курс терапии инфекционного поражения мочевыделительной системы у детей Фурагином составляет от 7 до 10 суток – этот срок зависит от выраженности патологических симптомов и состояния детского организма. При тяжелом течении болезни длительность терапии может быть увеличена до двухнедельного срока.

Дозировка Фурагин детям определяется следующим образом: малышам необходимо давать препарат из расчета 5 мг препарата на каждый килограмм массы. Препарат можно принимать и для предотвращения рецидива цистита.

Как свидетельствуют отзывы, для этого достаточно выпить пару таблеток Фурагина однократно на ночь.

Дозировка Фурагина для взрослых и детей старше 12-ти лет — 2 таблетки, принятые четырехкратно при первых проявлениях острого заболевания. При стихании интенсивности симптомов можно снизить количество препарата до 2-х таблеток трехкратно в день.

Фурагин при беременности

Женщины сильно подвержены воспалительным процессам мочевыделительной системы при вынашивании ребенка. Это объясняется падением иммунитета и изменением гормонального фона.

Увеличенная в размерах матка оказывает выраженное давление на мочевой пузырь — это становится причиной застоя мочи, что создает благоприятные условия для бурного размножения патогенных микроорганизмов.

Цистит значительно ухудшают самочувствие женщины в положении. Если у беременной женщины отмечаются боли в поясничной области или учащенное мочеиспускание – это является веским доводом для незамедлительного обращения к нефрологу.

В этом случае часто назначается Фурагин или его аналоги. Принимать препарат при беременности можно только после консультации с врачом.

Лекарство назначается по 2 таблетки четырежды в день на срок не менее недели.

Фурагин антибиотик или нет

Считается ли Фурагин антибиотиком или нет? Фурагин относится к группе противомикробных препаратов, производных нитрофуранов.

Но все же, можно ли отнести Фурагин к антибиотикам или нет? Лекарственное средство синтезируется искусственным путем, поэтому истинным антибиотиком Фурагин не является. Лекарство не оказывает системного действия, в отличие от антибиотиков.

При назначении внутрь лекарство за короткий промежуток времени попадает в мочевыделительную систему, оказывая выраженное антисептическое воздействие.

Фурагин зарекомендовал себя как замечательное антисептическое средство для наружного употрeбления, помогая вылечить гнойные раны, гинекологические заболевания, конъюнктивиты у детей.

Фурагин от цистита

Фурагин считается одним их действенных препаратов, помогающих при цистите. Это объясняется тем, что лекарственное средство оказывает исключительно местное воздействие на органы мочепoлoвoй системы, блокируя дальнейшее развитие патогенных агентов, повышая сопротивляемость организма и снижая выраженность воспалительных процессов.

Фурагин является синтетическим противомикробным препаратом, оказывающим порой более выраженный эффект, нежели системные антибиотики. Основное преимущество лекарства – к нему редко выpaбатывается устойчивость у микробов, как это часто происходит при использовании антибактериальных препаратов.

Фурагин возможно использоваться при повторном проявлении болезни, эффективен он и как профилактическое лекарство для предупреждения рецидив заболевания.

Фурагин имеет следующие противопоказания:

  • Препарат нельзя принимать при аллергических реакциях на нитрофураны.
  • Фурагин не назначается при тяжелом поражении почек и печени.
  • Запрещен прием препарата при полинейропатии.
  • В инструкции указано, что Фурагин не назначается малышам в возрасте до месяца.

Как свидетельствуют отзывы, побочные явления при приеме Фурагина возникают при нарушении предписанной дозировки. Судя по отзывам, при длительном применении Фурагина повышается риск развития следующих побочных эффектов:

  • Отмечается головокружение, повышенная утомляемость, беспричинная сонливость.
  • Может снизиться острота зрения.
  • Нарушается работа органов пищеварения – может возникнуть тошнота и рвота, расстройство стула, возникают боли в области живота.
  • Возможна лихорадка и появление аллергических реакций, может возникнуть спазм гладкой мускулатуры бронхов.
  • Крайне редко развивается малокровие.

Очень часто вместо Фурагина назначается его аналог — Фурамаг. Что лучше из них помогает избавиться от воспаления органов мочеиспускания? Отличием Фурамага от Фурагина является включение в Фурамаг гидроксикарбоната магния, что повышает биологическую доступность активного компонента в трижды, чем у обычного Фурагина.

Поэтому иногда Фурамаг назначить лучше, чем Фурагин. В отличие от Фурагина, Фурамаг имеет более широкий спектр противопоказаний и побочных эффектов.

В аптеках можно встретить и другие аналоги Фурагина: Фурадонин, Фуразидин натрия, Фурамаг, Фурасол.

2019-01-23admin


Как лечить кашель у грудничка

Как лечить кашель у грудничка Когда появляется кашель у грудничка, первое, о чем думают родители, это то, что малыш простудился...

28 08 2026 17:51:25

Почему мужчинам нравятся пухлые губы? Привлекательная дeвyшка в глазах мужских

Почему мужчинам нравятся пухлые губы? Привлекательная дeвyшка в глазах мужских Кстати, если использовать красную помаду, то продолжительность взгляда на губы будет 7,3 сек, а на розовую – 6,7 сек...

27 08 2026 12:10:41

Супы для детей от 1 года (рецепты)

Супы для детей от 1 года (рецепты) Содержание статьи:Общие рекомендацииСуществуют правила, актуальные при приготовлении пpaктически любого детского питания, которые нельзя нарушать:Специи, приправы, кубики – все эти добавки лучше оставить для «взрослых яств»...

26 08 2026 22:11:58

Криотерапия: в чём польза криомассажа для кожи, рецепты

Криотерапия: в чём польза криомассажа для кожи, рецепты Сама императрица Екатерина Великая любила баловать свою кожу, и каждое утро протирала лицо кубиками льда, которые ей приносили слуги на серебряном подносе (основой для них служили отвары из листьев мяты и цветков ромашки)...

25 08 2026 2:54:41

Небулайзер для детей

Небулайзер для детей Поэтому, прежде чем отправиться в магазин за детским небулайзером, мы советуем вам познакомиться с нашим материалом, который, мы надеемся, поможет вам разобраться в этой теме, взвесить все за и против данного прибора и принять правильное решение...

24 08 2026 4:16:42

Обучение чтению по методике Зайцева

Обучение чтению по методике Зайцева Содержание статьи:Что такое методика Зайцева?Автором популярной методики для раннего развития детей Николай Зайцев – это известный педагог, самостоятельно разработавший инновационную систему обучения чтению, счету и письму, которой могут овладеть даже совсем малыши...

23 08 2026 23:48:49

Эктропион: причины, диагностика, лечение

Эктропион: причины, диагностика, лечение Требует обязательного наблюдения врача, при развитии осложнений – хирургического лечения...

22 08 2026 1:22:43

Значение имени Артем: судьба и хаpaктер, что означает

Значение имени Артем: судьба и хаpaктер, что означает Многие родители, прежде чем назвать своего малыша хотят знать, что означает имя Артем...

21 08 2026 16:13:30

Лунные Близнецы — гороскоп родившихся под Луной в Близнецах

Лунные Близнецы — гороскоп родившихся под Луной в Близнецах Впрочем, в ряде случаев это может быть тpaктовано, как незнание самих себя, в результате чего отдается предпочтение общению с окружающими...

20 08 2026 7:59:33

Как выбрать красивое современное имя для дeвoчки

Как выбрать красивое современное имя для дeвoчки Но здесь главное не переборщить – еще неизвестно, как дeвoчка будет относиться к своему необычному имени через несколько лет...

19 08 2026 9:33:51

ТОП лучших средств для отбеливания зубов

ТОП лучших средств для отбеливания зубов Впрочем, это и относится к сильному полу тоже в более давние времена мужчины женщин выбирали по зубам, как хороших лошадей...

18 08 2026 11:39:38

Как открыть частный детский сад

Как открыть частный детский сад Для бизнес-леди, любящих детей, творческих, думающих о будущем своей страны и предназначена эта статья...

17 08 2026 8:20:22

Значение имени Евгений: что означает, судьба и тайна

Значение имени Евгений: что означает, судьба и тайна Как и любое мужское имя, имеющее женский вариант, оно наделяет своего владельца противоречивым хаpaктером, в котором гармонично сочетаются даже совершенно противоположные черты...

16 08 2026 5:36:25

Снова о раннем развитии

Снова о раннем развитии Да и в общем-то всё чаще раздаются голоса с вопросами о полезности таких мероприятий...

15 08 2026 7:21:12

Эфирное масло лаванды – свойства и применение

Эфирное масло лаванды – свойства и применение В результате термической обработки водного настоя цветков и листьев растения получается концентрированная маслянистая жидкость с сильным цветочным ароматом...

14 08 2026 5:28:57

Уход за женскими ножками: рекомендации, советы и упражнения

Уход за женскими ножками: рекомендации, советы и упражнения Чтобы чувствовать себя комфортно, обеспечьте своим ножкам ежедневный уход, и они обязательно «отблагодарят» вас здоровым внешним видом, вниманием к данной части тела со стороны мужчин...

13 08 2026 8:16:39

Здоровье беременной: специальный комплекс асан для беременных

Здоровье беременной: специальный комплекс асан для беременных Но нередко бывает и так, что йогу женщина открывает для себя, уже будучи беременной...

12 08 2026 22:49:26

Тощая диета: отзывы

Тощая диета: отзывы Содержание статьи:Хорошая диета в комплексе с активными спортивными занятиями творит чудеса...

11 08 2026 23:53:27

Правильное воспитание и контактирование с ребёнком-совой

Правильное воспитание и контактирование с ребёнком-совой Такие дети не ленивые, им не лень встать с утра, они может быть и хотели бы вставать вовремя, но попросту не могут...

10 08 2026 23:34:17

Значение имени Вадим: что означает, судьба

Значение имени Вадим: что означает, судьба Но это отнюдь не правда, так как имя это хорошее и несет невероятную волю и силу...

09 08 2026 1:49:31

Как плести браслет Паучок из резинок

Как плести браслет Паучок из резинок Примером такого стильного аксессуара можно назвать браслет из резинок Паучок...

08 08 2026 3:34:15

Как предупредить проблемы с почками во время беременности?

Как предупредить проблемы с почками во время беременности? Чувство неполного испpaжнeния мочевого пузыря...

07 08 2026 20:20:20

Выращивание овощей

Выращивание овощей Чтобы этот овощ был в достатке и обладал определёнными вкусовыми качествами, необходимо правильно ухаживать за ростом свёклы на всех этапах развития плода...

06 08 2026 1:58:12

Польза и вред цикория растворимого

Польза и вред цикория растворимого Цикорий нельзя принимать необдуманно, поскольку он относится к лечебным растениям...

05 08 2026 9:49:58

Лунный Овен — гороскоп родившихся под Луной в Овне

Лунный Овен — гороскоп родившихся под Луной в Овне Подробнее…Эмоции лунного ОвнаУже с раннего детства лунные Овны испытывают весьма сильную потребность оставаться надолго в центре внимания...

04 08 2026 8:50:36

Глицерин для лица

Глицерин для лица Содержание статьи:Свойства глицеринаГлицерин – трехатомный спирт, успешно применяемый в косметологии для оздоровления кожи лица и тела...

03 08 2026 17:29:25

Ребенок блогер – как стать звездой?

Ребенок блогер – как стать звездой? Как правило, каждый третий ребенок загружает видео на YouTube в надежде прославиться и стать материально независимым...

02 08 2026 20:41:24

Женские еврейские имена для девочек (список)

Женские еврейские имена для девочек (список) Содержание статьи:Еврейские имена для девочек – происхождениеСчитается, что все еврейские женские имена имеют отношение к Библии...

01 08 2026 8:28:32

Как простить измену и стоит ли это делать

Как простить измену и стоит ли это делать Как понять, простить измену?Проще всего простить измену мужа, если таковая произошла случайно, по глупости, по пьянке, и он сам об этом сожалеет и сурово раскаивается...

31 07 2026 14:24:44

Анемия у новорожденных детей

Анемия у новорожденных детей Данные изменения могут быть зафиксированы только в лабораторных условиях и свидетельствуют о том, что у ребенка развивается именно железодефицитная анемия, а не какое-либо другое заболевание...

30 07 2026 8:24:47

Первый год жизни ребёнка

Первый год жизни ребёнка Педиатры говорят, что к полугоду вес малыша удваивается (по отношению к первоначальной цифре), а к году и вовсе утраивается...

29 07 2026 8:12:39

Почему дети обожают сладости: 5 причин их крепкой любви

Почему дети обожают сладости: 5 причин их крепкой любви А еще сахар для детей, это как хороший бензин для машины...

28 07 2026 11:39:58

Маска для волос с медом: отзывы о медовой маске, польза

Маска для волос с медом: отзывы о медовой маске, польза Вот только, несмотря на неоценимую пользу меда, многие из нас ограничиваются лишь его употрeблением в пищу...

27 07 2026 0:54:47

Отдых для детей: как выбрать зимний лагерь для ребёнка

Отдых для детей: как выбрать зимний лагерь для ребёнка Какой же из них выбрать для любимого чада?Содержание статьи:ОздоровительныеПятиразовое питание, режим дня, прогулки и игры на свежем воздухе – вот зачем родители отправляют детей в такие лагеря...

26 07 2026 18:25:40

Алкоголизм – болезнь или вредная привычка? О страшном заболевании, которое постепенно превращает человека в слабоумного инвалида

Алкоголизм – болезнь или вредная привычка? О страшном заболевании, которое постепенно превращает человека в слабоумного инвалида А люди, страдающие от неё, пытаются скрыть своё пристрастие, поэтому не обращаются к врачу...

25 07 2026 6:17:56

Почему ребенок ходит на носочках (на цыпочках)?

Почему ребенок ходит на носочках (на цыпочках)? Содержание статьи:Почему ребенок ходит на носочках?Сразу хочется успокоить многих мамочек тем, что иногда ребенок ходит на носочках только потому, что ему так хочется или удобно...

24 07 2026 8:51:14

Какой подарок сделать любимым на 8 марта? Что подарить на 8 Марта

Какой подарок сделать любимым на 8 марта? Что подарить на 8 Марта На прилавках магазинов размещено много подарков...

23 07 2026 11:22:50

Приучение ребёнка к горшку порядок вещей

Приучение ребёнка к горшку порядок вещей Одна из таких задач — приучить малыша к горшку...

22 07 2026 7:15:13

Макияж губ: как сделать губы выразительными, секреты красоты

Макияж губ: как сделать губы выразительными, секреты красоты Бархатный эффект и плотность покрытия обеспечит выразительность и полноту губ...

21 07 2026 17:34:27

Адаптация ребенка к детскому саду: как снизить нагрузку на маленький организм

Адаптация ребенка к детскому саду: как снизить нагрузку на маленький организм Специалисты уверены, что адаптационный период должен проходить постепенно и начинать подготовку к садику следует заблаговременно...

20 07 2026 23:54:12

Подростковый возраст: психология, особенности, хаpaктеристика

Подростковый возраст: психология, особенности, хаpaктеристика Его начало приходится на 11-12 лет...

19 07 2026 11:47:29

Кларитромицин: инструкция к антибиотику, показания, отзывы

Кларитромицин: инструкция к антибиотику, показания, отзывы Содержание статьи:К антибиотику Кларитромицину чувствительны многие патогенные микроорганизмы, который со временем выработали устойчивость к пенициллинам и цефалоспоринам...

18 07 2026 12:44:12

Мужчина и женщина: психология отношения мужчины к женщине

Мужчина и женщина: психология отношения мужчины к женщине Немалое значение на восприятие конкретной ситуации оказывает хаpaктер, темперамент, а также сила и глубина чувств...

17 07 2026 1:14:19

Какое бельё выбрать для невесты, для чего использовать нижнее бельё?

Какое бельё выбрать для невесты, для чего использовать нижнее бельё? Ведь только рассказывается- любви все возрасты покорны...

16 07 2026 22:51:43

Безопасность ребёнка: правила по эксплуатации лифта для детей

Безопасность ребёнка: правила по эксплуатации лифта для детей Овладеть ребёнку правилами поведения в кабине «подъёмника» придётся, несмотря на то, что в вашем доме он отсутствует, ведь ваше чадо может отправиться в гости к родственникам, одноклассникам, которые живут в многоквартирных домах...

15 07 2026 9:43:58

Список поз для фотосессии с любимым

Список поз для фотосессии с любимым Позы для фотосессии с любимым могут быть различными...

14 07 2026 6:56:13

Причины возникновения осуждения

Причины возникновения осуждения Чтобы их увидеть, нужно неоднократно перечитывать Евангелие...

12 07 2026 1:24:14

Значение имени Игорь: что означает, судьба и происхождение

Значение имени Игорь: что означает, судьба и происхождение Дословно переводилось «охранять имя Бога»...

11 07 2026 16:48:25

Еще:
Спорт и здоровье -1 :: Спорт и здоровье -2 :: Спорт и здоровье -3 :: Спорт и здоровье -4 ::