Синдром легочной гипертензии симптомы
Легочная гипертензия
Легочная гипертензия – угрожающее патологическое состояние, обусловленное стойким повышением кровяного давления в сосудистом русле легочной артерии. Нарастание легочной гипертензии носит постепенный, прогрессирующий хаpaктер и в конечном итоге вызывает развитие правожелудочковой сердечной недостаточности, приводящей к гибели пациента. Наиболее часто легочная гипертензия встречается у молодых женщин 30-40 лет, которые страдают этим заболеванием в 4 раза чаще мужчин. Малосимптомное течение компенсированной легочной гипертензии приводит к тому, что она нередко диагностируется лишь в тяжелых стадиях, когда у пациентов возникают нарушения сердечного ритма, гипертонические кризы, кровохарканье, приступы отека легких. В лечении легочной гипертензии применяют вазодилататоры, дезагреганты, антикоагулянты, кислородные ингаляции, мочегонные средства.
МКБ-10
Общие сведения
Легочная гипертензия – угрожающее патологическое состояние, обусловленное стойким повышением кровяного давления в сосудистом русле легочной артерии. Нарастание легочной гипертензии носит постепенный, прогрессирующий хаpaктер и в конечном итоге вызывает развитие правожелудочковой сердечной недостаточности, приводящей к гибели пациента. Критериями диагностики легочной гипертензии служат показатели среднего давления в легочной артерии свыше 25 мм рт. ст. в состоянии покоя (при норме 9–16 мм рт. ст.) и свыше 50 мм рт. ст. при нагрузке. Наиболее часто легочная гипертензия встречается у молодых женщин 30-40 лет, которые страдают этим заболеванием в 4 раза чаще мужчин. Различают первичную легочную гипертензию (как самостоятельное заболевание) и вторичную (как осложненный вариант течения болезней органов дыхания и кровообращения).
Причины
Достоверные причины развития легочной гипертензии не определены. Первичная легочная гипертензия является редким заболеванием с неизвестной этиологией. Предполагается, что к ее возникновению имеют отношение такие факторы, как аутоиммунные заболевания (системная красная волчанка, склеродермия, ревматоидный артрит), семейный анамнез, прием opaльной кoнтpaцепции.
В развитии вторичной легочной гипертензии могут играть роль многие заболевания и пороки сердца, сосудов и легких. Наиболее часто вторичная легочная гипертензия является следствием застойной сердечной недостаточности, митрального стеноза, дефекта межпредсердной перегородки, хронических обструктивных заболеваний легких, тромбоза легочных вен и ветвей легочной артерии, гиповентиляции легких, ИБС, миокардита, цирроза печени и др. Считается, что риск развития легочной гипертензии более высок у ВИЧ-инфицированных пациентов, наркоманов, людей, принимающих препараты для подавления аппетита. По-разному каждое из этих состояний может вызывать повышение кровяного давления в легочной артерии.
Патогенез
Развитию легочной гипертензии предшествует постепенное сужение просвета мелких и средних сосудистых ветвей системы легочной артерии (капилляров, артериол) вследствие утолщения внутренней сосудистой оболочки – эндотелия. При тяжелой степени поражения легочной артерии возможна воспалительная деструкция мышечного слоя сосудистой стенки. Повреждение стенок сосудов приводит к развитию хронического тромбоза и сосудистой облитерации.
Перечисленные изменения в сосудистом русле легочной артерии вызывают прогрессирующее повышение внутрисосудистого давления, т. е. легочную гипертензию. Постоянно повышенное кровяное давление в русле легочной артерии увеличивает нагрузку на правый желудочек, вызывая гипертрофию его стенок. Прогрессирование легочной гипертензии приводит к снижению сократительной способности правого желудочка и его декомпенсации – развивается правожелудочковая сердечная недостаточность (легочное сердце).
Классификация
Для определения тяжести легочной гипертензии выделяют 4 класса пациентов с недостаточностью сердечно-легочного кровообращения.
- I класс – пациенты с легочной гипертензией без нарушения физической активности. Обычные нагрузки не вызывают появления головокружения, одышки, болей в грудной клетке, слабости.
- II класс – пациенты с легочной гипертензией, вызывающей незначительное нарушение физической активности. Состояние покоя не вызывает дискомфорта, однако, привычная физическая нагрузка сопровождается головокружением, одышкой, болями в грудной клетке, слабостью.
- III класс – пациенты с легочной гипертензией, вызывающей значительное нарушение физической активности. Незначительная физическая нагрузка сопровождается появлением головокружения, одышки, болей в грудной клетке, слабости.
- IV класс – пациенты с легочной гипертензией, сопровождающейся выраженными головокружением, одышкой, болями в грудной клетке, слабостью при минимальной нагрузке и даже в состоянии покоя.
Симптомы легочной гипертензии
В стадии компенсации легочная гипертензия может протекать бессимптомно, поэтому часто заболевание диагностируется в тяжелых формах. Начальные проявления легочной гипертензии отмечаются при повышении давления в системе легочной артерии в 2 и более раза по сравнению с физиологической нормой.
С развитием легочной гипертензии появляются необъяснимая одышка, похудание, утомляемость при физической активности, сердцебиение, кашель, охриплость голоса. Относительно рано в клинике легочной гипертензии могут наблюдаться головокружение и обморочные состояния вследствие нарушения сердечного ритма или развития острой гипоксии мозга. Более поздними проявлениями легочной гипертензии служат кровохарканье, загpyдинная боль, отеки голеней и стоп, боли в области печени.
Малоспецифичность симптомов легочной гипертензии не позволяет поставить диагноз на основании субъективных жалоб. Наиболее частым осложнением легочной гипертензии служит правожелудочковая сердечная недостаточность, сопровождающаяся нарушением ритма – мерцательной аритмией. В тяжелых стадиях легочной гипертензии развиваются тромбозы артериол легких.
Осложнения
При легочной гипертензии в сосудистом русле легочной артерии могут возникать гипертонические кризы, проявляющиеся приступами отека легких: резким нарастанием удушья (чаще в ночное время), сильным кашлем с мокротой, кровохарканьем, выраженным общим цианозом, психомоторным возбуждением, набуханием и пульсацией шейных вен. Криз заканчивается выделением большого объема мочи светлого цвета и низкой плотности, непроизвольной дефекацией. При осложнениях легочной гипертензии возможен летальный исход вследствие острой или хронической сердечно-легочной недостаточности, а также тромбоэмболии легочной артерии.
Диагностика
Обычно пациенты, не знающие о своем заболевании, обращаются к врачу с жалобами на одышку. При осмотре пациента выявляется цианоз, а при длительном течении легочной гипертензии – деформация дистальных фаланг пальцев в форме «баpaбанных палочек», а ногтей — в виде «часовых стеклышек». При аускультации сердца определяется акцент II тона и его расщепление в проекции легочной артерии, при перкуссии – расширение границ легочной артерии.
Диагностика легочной гипертензии требует совместного участия кардиолога и пульмонолога. Для распознания легочной гипертензии необходимо проведение целого диагностического комплекса, включающего:
- ЭКГ – для выявления гипертрофии правых отделов сердца.
- Эхокардиографию – для осмотра сосудов и полостей сердца, определения скорости кровотока в системе легочной артерии.
- Компьютерную томографию – послойные снимки органов грудной клетки показывают увеличенные легочные артерии, а также сопутствующие легочной гипертензии заболевания сердца и легких.
- Рентгенографию легких – определяет выбухание главного ствола легочной артерии, расширение ее главных ветвей и сужение более мелких сосудов, позволяет косвенно подтвердить наличие легочной гипертензии при выявлении других заболеваний легких и сердца.
- Катетеризацию легочной артерии и правых отделов сердца – проводится с целью определения кровяного давления в легочной артерии. Является самым достоверным методом диагностики легочной гипертензии. Через прокол в яремной вене зонд подводится к правым отделам сердца и с помощью монитора давления на зонде определяется кровяное давление в правом желудочке и легочных артериях. Катетеризация сердца является малоинвазивной методикой, пpaктически не сопряженной с риском осложнений.
- Ангиопульмонографию – рентгенконтрастное исследование сосудов легких с целью определения сосудистого рисунка в системе легочной артерии и сосудистого кровотока. Проводится в условиях специально оснащенной рентгеноперационной с соблюдением мер предосторожности, т. к. введение контрастного вещества может спровоцировать легочно-гипертонический криз.
Лечение легочной гипертензии
Основными целями в лечении легочной гипертензии являются: устранение ее причины, понижение кровяного давления в легочной артерии и предотвращение тромбообразования в легочных сосудах. В комплекс лечения пациентов с легочной гипертензией входит:
- Прием вазодилатирующих средств, расслабляющих гладкомышечный слой сосудов (празозин, гидралазин, нифедипин). Вазодилататоры эффективны на ранних стадиях развития легочной гипертензии до возникновения выраженных изменений артериол, их окклюзий и облитераций. В этой связи важное значение приобретает ранняя диагностика заболевания и установление этиологии легочной гипертензии.
- Прием дезагрегантов и антикоагулянтов непрямого действия, снижающих вязкость крови (ацетил-салициловой кислоты, дипиридамола и др.). При выраженном сгущении крови прибегают к кровопусканию. Оптимальным у пациентов с легочной гипертензий считается уровень гемоглобина крови до 170 г/л.
- Ингаляции кислорода как симптоматическую терапию при выраженной одышке и гипоксии.
- Прием мочегонных препаратов при легочной гипертензии, осложненной правожелудочковой недостаточностью.
- Tрaнcплантация сердца и легких в крайне тяжелых случаях легочной гипертензии. Опыт подобных операций пока невелик, но свидетельствует об эффективности данной методики.
Прогноз и профилактика
Дальнейший прогноз при уже развившейся легочной гипертензии зависит от ее первопричины и уровня кровяного давления в легочной артерии. При хорошем отклике на проводимую терапию прогноз более благоприятен. Чем выше и стабильнее уровень давления в системе легочной артерии, тем хуже прогноз. При выраженных явлениях декомпенсации и уровне давления в легочной артерии более 50 мм рт.ст. значительная часть пациентов погибает в течение ближайших 5 лет. Прогностически крайне нeблагоприятна первичная легочная гипертензия.
Профилактические мероприятия направлены на раннее выявление и активное лечение патологий, приводящих к легочной гипертензии.
Профилактика и лечение легочной гипертензии
Что такое легочная гипертензия, и какое лечение применяют для данной патологии?
В последнее время большое внимание стало уделяться проблеме артериального давления и связанных с ним осложнений. Крайнюю озабоченность для врачей представляет легочная гипертензия (ЛГ).
Последние данные и статистика здравоохранения свидетельствуют о распространении патологии у пациентов с различными хроническими заболеваниями.
Особенности патологии | |
---|---|
Степени заболевания | |
Сколько живут | Прогноз без отсутствия лечения не более 3-х лет. Быстрая терапия может полностью избавить человека от патологии. |
Что за патология
Легочная гипертензия — это стойкое прогрессирующее повышение артериального давления в легочной артерии, которое опасно для жизни.
Давление в артериях повышается выше средних значений:
- Больше 25 мм рт.ст. в состоянии раслабления и покоя;
- Больше 30 мм рт.ст. при активной нагрузке.
Патология выражена наличием прекапиллярной легочной гипертензии, которая чаще приводит к образованию правожелудочковой сердечной недостаточности.
Различают 2 вида ЛГ: первичная и вторичная форма. Патологию могут диагностировать у любого человека, независимо от расы, возраста, пола. Но чаще всего диагностируют у женщин старше 35 лет.
Таблица: Клиническая классификация легочной гипертензии
Легочная АГ | |
Легочная гипертензия вследствие патологии левых отделов сердца | |
Гипертензия с патологией дыхательной системы и/или гипоксемией | • хроническое обструктивное заболевание легких
• интерстициальная болезнь легких • другие патологии легких со смешанными рестриктивными и обструктивными нарушениями • синдром альвеолярной гиповентиляции • высокогорная легочная гипертензия • нарушения дыхания во время сна |
Хроническая тромбоэмболическая легочная гипертензия | |
Смешанные формы | • гематологические болезни
• прочее |
Методы диагностики
Диагностика легочной патологии заключается в комплексном обследовании и установлении точного диагноза. Выявлении типа, класса заболевания и оценки функциональной способности.
Таблица: Рекомендации к исследованию
1 этап | |
2 этап | Подтверждение диагноза
• рентгенография органов грудной клетки • гемодинамические показатели: |
3 этап | |
4 этап |
Сложность в проведении диагностических исследований ЛГ заключается в отсутствии выраженных клинических симптомов. Несвоевременное обнаружение и установка диагноза приводят к быстрому течению и прогрессированию заболевания.
Симптомы заболевания
Если не поставлен диагноз легочная гипертензия, симптомы в виде постоянной одышки должны стать поводом обращения к врачу. Также следует обратить внимание на острые приступы кашля и быструю утомляемость.
Основные признаки и симптомы легочной гипертензии:
- Одышка при небольшой физической нагрузке;
- Общая слабость, утомляемость, чувство недомогания;
- Снижение аппетита;
- Кашель и кровохарканье;
- Сдавливающие и ноющие боли в области гpyди;
- Головокружение и обморок;
- Отеки нижних конечностей.
Таблица: легочная гипертензия прогноз
Лучший прогноз | Прогностические факторы | Худший прогноз | ||||
нет | Клинические признаки правожелудочковой сердечной недостаточности | есть | ||||
Медленный | Темп прогрессирования симптомов | Быстрый | ||||
нет | Синкопе | есть | ||||
I, II | ФК (ВОЗ) | IV | ||||
500м* | Дистанция в тесте 6-МХ | 300м | ||||
Пиковое потрeбление О2>15
мл /мин./кг |
Кардиопульмональный нагрузочный тест | Пиковое потрeбление О2 2см | ЭхоКГ параметры | Наличие перикардиального выпота
Систолическая экскурсия кольца трикуспидального клапана 2,5л/мин /м2 |
Гемодинамические параметры | Давление в правом предсердии>15мм рт.ст.
Сердечный индекс ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ Автор статьи Иванова Светлана Анатольевна, врач-терапевт Легочная гипертензия: симптомы и лечение, опасности заболеванияЛегочная гипертензия – это состояние, которое проявляется при различных заболеваниях и хаpaктеризуется оно повышенным давлением в артерии легкого. Кроме того, этот вид гипертензии вызывает увеличенную нагрузку на сердце, в результате чего происходит гипертрофический процесс в его правом желудочке. Наиболее подвержены этой болезни люди пожилого возраста, которым уже за 50 лет. При затягивании с лечением симптомы легочной артериальной гипертензии не просто ухудшатся, они способны привести к тяжелым осложнениям, вплоть до гибели больного. Описание болезни, ее причиныГипертензия легочной артерии формируется на фоне других болезней, у которых могут быть совершенно разные причины возникновения. Развивается гипертензия в связи с разрастанием внутреннего слоя легочных сосудов. При этом происходит сужение их просвета и сбои в кровоснабжении легких. К основным заболеваниям, которые приводят к развитию это патологии, относятся:
Существует также ряд факторов, которые способствуют возникновению легочной гипертензии:
Симптоматика и признакиВ начале своего развития легочная гипертензия пpaктически никак себя не проявляет, в связи с чем пациент может не обращаться в больницу вплоть до наступления тяжелых стадий болезни. Нормальное систолическое давление в легочных артериях составляет 30 мм.рт.ст, а дистолическое – 15 мм.р.ст. Ярко выраженные симптомы появляются лишь тогда, когда эти показатели повышаются в 2 раза и больше. На начальных этапах болезнь может быть выявлена на основании следующих симптомов:
Узнайте также о том, как проявляется это заболевание у грудничков. Вам поможет этот подробный обзор. О сложной и малоизученной первичной легочной гипертензии, ее клинике, диагностике и лечении читайте в этом материале. На более поздних стадиях легочной гипертензии появляются следующие симптомы:
Для терминальной стадии легочной гипертензии хаpaктерны:
Острые отеки легких и гипертонические кризы, которые возникают обычно в ночное время. При этих приступах больной испытывает резкую нехватку воздуха, задыхается, кашляет, при этом выхаркивая мокроту с кровью. Кожа синеет, яремная вена выражено пульсирует. В такие моменты больной испытывает страх и панику, он чрезмерно возбужден, его движения хаотичны. Такие приступы обычно заканчиваются летальным исходом. Диагностирует заболевание кардиолог. Обращаться к врачу необходимо при первых признаках болезни: сильная одышка при обычных нагрузках, боли в гpyди, постоянная усталость, появление отеков. ДиагностикаПри подозрении на легочную гипертензию, кроме общего осмотра и пальпации на предмет увеличенной печени, врач назначает следующие обследования:
Только полный комплекс обследований позволит поставить точный диагноз и определиться с дальнейшим лечением. Узнайте о заболевании больше из видео-ролика: Методы терапииЛегочная гипертензия достаточно успешно поддается лечению, если болезнь еще не перешла в терминальную стадию. Врач назначает лечение в соответствии со следующими задачами:
МедикаментознаяВ зависимости от симптоматики, назначают следующие средства:
ОперацииПри малой эффективности медикаментозного лечения врачом ставится вопрос о проведении хирургического вмешательства. Операции при легочной гипертензии бывают нескольких типов:
Помимо назначенных врачом методов лечения легочной гипертензии для успешного выздоровления пациент должен соблюдать некоторые рекомендации: полностью отказаться от курения или наркотических средств, снизить физические нагрузки, не сидеть на одном месте больше двух часов в день, исключить или снизить до минимума количество соли в рационе питания. Легочная гипертензияЛегочная гипертензия является патологическим состоянием, которое может представлять опасность жизни пациента. При развитии заболевания наблюдается постепенное закрытие просвета сосудов легких, вследствие чего повышается давление и нарушается функционирование правого желудочка и предсердия. В Юсуповской больнице проводится диагностика лечение пациентам с легочной гипертензией. Кардиологи Юсуповской больницы используют современные методы диагностики данного заболевания, позволяющие выявить гипертензию на начальной стадии. Своевременная диагностика легочной гипертензии увеличит вероятность благоприятного результата лечения. Легочная гипертензия: описание заболеванияСпециалисты относят легочную гипертензию к одному из наиболее часто возникающих заболеваний сердечно-сосудистой системы. Женщины в возрасте от 30 до 40 лет более подвержены данному заболеванию, чем мужчины. Пациент, испытывающий симптомы данного заболевания, на начальных стадиях может не обращаться к врачу, так как общая картина достаточно стертая. Молодые женщины в возрасте от 30 лет наиболее подвержены ее развитию, у мужчин гипертензия возникает реже. Хаpaктеризуется данное заболевание повышением артериального давления при физических нагрузках в легочной артерии на 50 мм рт. ст. и на 25 мм рт. ст. в состоянии покоя. Легочная гипертензия при отсутствии лечения приводит к правожелудочковой недостаточности, которая может стать причиной гибели пациента. Признаки легочной гипертензии, обнаруженные человеком в данном возрасте, должны стать серьезным поводом для обращения в специализированную клинику. Виды легочной гипертензииВрачи выделяют несколько основных видов легочной гипертензии:
Степени легочной гипертензии по давлениюПациентов, у которых было диагностировано данное заболевание, интересует вопрос о том, легочная гипертензия I степени – что это такое? Врачи Юсуповской больницы для определения степени заболевания используют метод эхокардиографии или катетеризацию сердца. Классификация легочной гипертензии по давлению предполагает 3 степени развития заболевания:
Легочная гипертензия: классификацияСиндром легочной гипертензии классифицируется также в зависимости от наблюдаемой клинической картины, при этом выделяется 4 класса:
Симптомы заболеванияЛегочная гипертензия не имеет ярко выраженных симптомов, поэтому лечение начинается на поздних этапах заболевания. Однако специалистами определены симптомы начального этапа заболевания:
На более поздних этапах легочная гипертензия имеет следующие симптомы:
На терминальной стадии происходит отмирание тканей, возникающее из-за формирования тромбов в артериолах. Гипертонические кризы у больных проявляются в ночное время. Острая сердечная недостаточность или перекрытие легочной артерии тромбом могут стать основными причинами cмepти. Легочная гипертензия: причины возникновения заболевания
Причины возникновения легочной гипертензии зависят от вида заболевания. Так, причины идиопатической легочной гипертензии достоверно не установлены. Однако, вероятность ее развития высока у людей с аутоиммунными заболеваниями, принимающих opaльные кoнтpaцептивы, имеющих близких родственников с данным заболеванием. Вторичная легочная гипертензия возникает из-за осложнения заболеваний сосудов, легких, пороков сердца. Постепенное сужение артериол и капилляров, относящихся к системе легочной артерии, предшествует развитию заболевания. На поздних стадиях поражения артерии может происходить воспалительное разрушение стенки сосуда. Вследствие данных изменений в сосудах возникает прогрессирующее повышение давления или легочная артериальная гипертензия. Легочная гипертензия: диагностика заболеванияУмеренная легочная гипертензия протекает без ярко выраженных симптомов, поэтому диагностика заболевания должна проводиться пульмонологом и кардиологом с использованием комплекса исследований:
Легочная гипертензия у новорожденных встречается крайне редко, подавляющее количество данных диагнозов ставится в первые дни жизни малыша, что позволяет снизить количество летальных исходов. Лечение легочной гипертензииСтандарты лечения легочной гипертензии предполагают комбинацию адекватной терапии с применением препаратов, рекомендаций по снижению симптоматики, хирургических методов. Лечение легочной гипертензии народными средствами является вспомогательным методом лечения. Немедикаментозные методы лечения синдрома легочной гипертензии предполагают соблюдение водно-солевого баланса, умеренные физические нагрузки и кислородотерапию. Прием препаратов для лечения легочной гипертензии направлен на восстановление функции дыхательной и сердечно-сосудистой систем. Специалистам при использовании медикаментозного метода удается уменьшить нагрузку на сердце, расширить сосуды и снизить давление. Легочная гипертензия у взрослых проявляется более тяжелыми симптомами и решается врачами при помощи хирургических методов:
Легочная гипертензия: прогнозПрогноз и лечение легочной гипертензии зависит от формы и стадии заболевания. Согласно статистическим данным, при современных методиках лечения cмepтность пациентов с хронической формой составляет 10%. Пятилетняя выживаемость пациентов при первичной легочной гипертензии варьируется от 20 до 35%. На общий прогноз влияют следующие факторы:
Когда развивается легочная гипертензия у новорожденных, прогноз зависит от того, в какой срок врачом будет выявлена проблема. В большинстве случаев для постановки диагноза требуется до 3-х дней, после чего врачи начинают осуществлять комплекс лечебных мероприятий. Профилактические мероприятияПрофилактика синдрома легочной гипертензии должна проводиться комплексно и включать в себя:
В Юсуповской больнице проводят диагностику и лечение пациентам с легочной гипертензией. Своевременное прохождение диагностики улучшит качество и продолжительность жизни. Позвоните по телефону Юсуповской больницы и запишитесь на прием. Врач-координатор центра ответит на все ваши вопросы. Лёгочная гипертензия: классификация, симптоматика и лечениеВ качестве одного из заболеваний малого круга кровообращения врачи рассматривают лёгочную гипертензию. Эта болезнь хаpaктеризуется стремительным ростом давления в артериях лёгких. Когда пациент впервые слышит от врача о таком диагнозе, он совершенно не понимает, что это такое, какие причины могли спровоцировать этот недуг, как вести борьбу с ним. Опираясь на данные медицинской статистики, можно убедиться в том, что лёгочную гипертензию выявляют у незначительного количества больных. Всего около 15 человек на один миллион жителей может подвергаться этой болезни. К сожалению, невзирая на редкие проявления, такая патология лёгких может повлечь опасные осложнения, в том числе спровоцировать летальный исход, особенно, когда у больного диагностируется первичная лёгочная гипертензия. При такой патологии сердце вынужденно функционировать в усиленном режиме, постоянно пребывать в физическом напряжении. Вследствие такой перегрузки миокард утолщается, а спустя некоторое время возникает сердечная дисфункция, при которой сила сердечных сокращений значительно снижается. Именно это и является причиной летального исхода. Причины и симптомы заболеванияПервичная лёгочная гипертензия должна подлежать обязательному лечению, которое начинается сразу после выявления такой опасной патологии. Заболевание имеет код по международной классификации I 27.0. Чтобы предупредить опасную патологию, полезно разобраться в причинах, провоцирующих негативные изменения в организме человека. Также немаловажно вооружиться знаниями относительно симптомов лёгочной гипертензии, проявляющихся у взрослого или ребёнка. Это позволит на начальной стадии распознать заболевание, вовремя обратиться в клинику за помощью, чтобы пройти курс лечения и избавиться от такой коварной патологии. Причины патологииВ настоящее время медики не могут перечислить абсолютно все причины, которые провоцируют гипертонию лёгких. Однако часть из них назвать врачи всё-таки могут. Прежде всего, повлиять на возникновение негативных процессов в организме, за которыми следует лёгочная гипертензия у детей и взрослых, может длительное употрeбление в пищу рапсового масла. Такая приверженность к продукту особенно наблюдалась в Испании в восьмидесятых годах прошлого века. К счастью, в настоящее время любителей такого масла очень мало.
Такое лёгочное заболевание хаpaктеризуется разрастанием внутреннего эпителия, что может возникать как наследственная предрасположенность. Повлиять на сужение просветов лёгочной артерии может чрезмерная выработка организмом такого вещества, как эндотелин. Чаще всего такая патология наблюдается у новорождённых, у которых диагностированы порок сердца или другие системные патологии. Спровоцировать заболевание могут и такие функциональные нарушения, как сбой синтеза оксида азота, а также значительное уменьшение выработки простациклина. Разобраться в истинных причинах возникновения заболевания у конкретного пациента сможет только лечащий врач после детального обследования, сбора анамнеза. Получение целостной картины патологии позволяет врачу разработать механизмы оптимального лечения, спасти жизнь пациенту. СимптоматикаУмеренная степень лёгочной гипертензии развивается бессимптомно, поэтому многие больные даже не догадываются о том, что они уже подвержены опасному заболеванию лёгких. Первые симптомы начинают проявляться только на последних стадиях, когда лечение чаще всего уже не может быть результативным. Однако врачи всё-таки рекомендуют пациентам обращать внимание на отдельные проявления, которые могут указывать на заболевания лёгких. В частности, на патологические изменения могут указывать такие признаки лёгочной гипертензии:
Если даже при таких проявлениях пациент не обращается за медицинской помощью, самочувствие ухудшается, начинают проявляться дополнительные симптомы, в качестве которых выступают:
С течением времени больной начинает жаловаться на сильную отёчность, поражающую нижние конечности, на увеличение живота вследствие возникновения асцита. Наблюдается опасный застой крови, представляющий серьёзную опасность для жизни больного. Если же гипертензия лёгких достигает термальной стадии, самочувствие пациента существенно ухудшается. После пробуждения возникает сильный страх по причине ощущения нехватки воздуха. Пациента начинает тревожить сильнейший кашель, а также мокрота. Поверхность кожи становится синюшной, поскольку организм испытывает резкое кислородное голодание.
Диагностика и лечениеГипертензию лёгких (код МКБ 10 I 27.0) врачи смогут вылечить, а также восстановить успешное функционирование внутренних органов, если патология не достигла последней стадии. Вовремя дифференцировать патологию можно, если пройти диагностическое обследование, на которое направляет врач после нанесения первого визита пациента в клинику. Квалифицированный врач владеет не только необходимыми знаниями, как лечить опасную лёгочную гипертензию, но и пpaктическими навыками. Не допускается проведение самолечения, включая и лечение народными средствами. ДиагностикаДля диагностирования лёгочной гипертензии больного направляют на обследование, включающее электрокардиограмму, по результатам которой можно определить увеличение желудочка, значительное увеличение в размерах предсердия (утолщение и расширение). Также при проведении электрокардиограммы обнаруживается: Если у врача возникают подозрения относительно лёгочной гипертензий 1 или другой степени, пациенту рекомендуют сделать рентген. Изучая рентгеновский снимок, можно визуализировать увеличение корней лёгких, также очень заметны тени расширенной лёгочной артерии. Также могут быть порекомендованы и такие диагностические методики:
Благодаря такому диагностическому инструментарию удаётся оценить состояние сердца, лёгких, а также артерий. ЛечениеЛюбое, даже самое лёгкое заболевание должно подвергаться лечению, чтобы не допустить возникновения его запущенных форм. Врачи предпочитают проводить комплексное лечение, направленное не только на устранение основного заболевания, но и причин, которые его провоцируют. Прежде всего, при диагностировании гипертензии лёгких врачи назначают больным приём мочегонных препаратов. Это позволяет вывести лишнюю жидкость из организма, значительно снизить отёки, соответственно, уменьшить нагрузку на сердце. Однако приём мочегонных средств должен проводиться не только по разрешению врача, но и под его строгим наблюдением. Особенно важно контролировать электролитный состав крови. Также врачи внимательно следят за работой почечных органов и показателями артериального давления. С целью предупреждения образования тромбов врачи назначают больным приём антикоагулянтов, тромболитиков. Показана при этом заболевании оксигенотерапия, когда больному через увлажнитель подаётся кислород.
Медикаментозное лечение предполагает приём ещё таких лекарственных средств:
Если врачи замечают, что медикаментозное лечение не приносит позитивных сдвигов, может рассматриваться вопрос о проведении хирургической операции. Хирурги выделяют две основные разновидности хирургического лечения:
Если у пациента выявлена начальная стадия патологии, лечащий врач может порекомендовать дополнить основную терапию лечением народными средствами. Эффективностью сопровождается употрeбление плодов красной рябины. Такой целебный напиток обладает отличным мочегонным эффектом, благодаря которому удаётся избавиться быстро от отёков. Также рябиновый отвар благоприятствует снижению чувствительности клеток к гипоксии. В качестве ещё одного мочегонного средства может применяться отвар из адониса. Полезно употрeбллять при первой стадии патологии сок из тыквы, содержащий в достаточном количестве калий, нормализующий сердцебиение. Итак, лёгочная гипертензия – опасное заболевание, вылечить которое может опытный врач при условии, что больной обратится за помощью не на последних стадиях развития заболевания. Мозоли на ногах — лечение. 8 способов навсегда забыть про мозоли на ногах
Что такое болезненные мозоли? Почему они образуются? Каких видов они бывают? Как лечить с помощью мазей? Что можно использовать из народных средств? Что нельзя делать?... 05 09 2024 11:34:25 Стадион Маpaкана: фото, история, описание
8WВ солнечной Бразилии, с ее удивительными городами и великолепными пляжами, большая часть коренного населения является католиками, остальные – протестанты... 04 09 2024 18:16:17 Какая альтернатива Таиланду обойдется российским туристам недорого
03 09 2024 8:45:12 Об исторических повествованиях Древней Руси: неожиданные князья
01 09 2024 3:52:39 Так ли мы хотим слышать «правду в глаза»
Как пел Гребенщиков, завидую вашему знанью, что я – это я... 31 08 2024 5:23:30 Признаки инфаркта у женщин старше 50
Признаки инфаркта у женщин старше 50 Признаки инфаркта у женщин: симптомы и предвестники Признаки инфаркта у женщин могут иметь особенности, затрудняющие... 29 08 2024 15:20:32 Гипертензия 1 степени что это такое
Гипертензия 1 степени что это такое Гипертония 1 степени: лечение и профилактика Артериальная гипертензия развивается очень быстро и является самой... 28 08 2024 3:14:55 Церковь Воскресения на Дебре: история, описание, фото
Двенадцать куполов, затейливые фигурные формы, яркие изразцы и шашечная раскраска особенно живописно смотрятся со стороны набережной Волги и привлекают в храм много паломников и туристов... 27 08 2024 5:47:25 Патология семейных отношений
Как влияет на семейную жизнь и супружескую связь повседневная рутина и проза жизни? Какие слабости и недостатки супругов способны образовать брешь во взаимоотношениях? Что такое ревность и как она появляется?Рутина повседневностиПричин постепенного разрушения супружеских взаимоотношений великое множество... 26 08 2024 18:19:37 Музей Отечественной войны 1812 года: история, описание
8EЧерез 200 лет после окончания войны 1812 года в столице появился современный военный музей... 25 08 2024 5:13:13 Шиповник при гипотонии
Шиповник при гипотонии Повышает шиповник давление или понижает? Влияние шиповника на давление неоднозначное – в некоторых случаях он его повышает, а в... 24 08 2024 5:53:28 Гипотония опасно для жизни
Гипотония опасно для жизни Чем опасна гипотония? Гипотония представляет не меньшую опасность для нормального функционирования организма и жизни человека,... 22 08 2024 1:55:18 Гипотония что это за болезнь
Гипотония что это за болезнь Артериальная гипотензия - что это такое. Причины, симптомы и лечение низкого артериального давления О вызовах для здоровья,... 20 08 2024 11:36:39 Как понизить артериальное давление
Как понизить артериальное давление Как снизить давление в домашних условиях без лекарств Кровяное давление может внезапно повыситься. У человека может... 19 08 2024 16:30:52 Аритмия и остеохондроз связь
Аритмия и остеохондроз связь Может ли аритмия быть вызвана остеохондрозом? Клиническая картина и методы терапии патологии Остеохондроз – одна из наиболее... 18 08 2024 6:15:35 Синусовая аритмия на экг
Синусовая аритмия на экг Синусовая аритмия на Э К Г: детальная расшифровка, все признаки Нарушение сердечного ритма, которым характеризуется синусовая... 17 08 2024 17:13:23 Спасо-Яковлевский монастырь: история, описание, фото
44 Дата основания: 1389 год Основные достопримечательности: собор Димитрия Ростовского, церковь Зачатия Анны, церковь Иакова Ростовского, часовня Иакова Ростовского, колокольня Святыни: мощи святого Иакова Ростовского, мощи святого Димитрия Ростовского, келейный образ святителя Димитрия – чудотворная Ватопедская икона Богородицы «Отрада» или «Утешение», частицы мощей преподобного Авраамия Ростовского, частицы мощей преподобных Киево-Печерских угодников и других святых, изображение праведных Богоотец Иоакима и Анны, иконы Божией Матери «Умиление-Ростовская» и Шестоковская Координаты: 57°10’28... 16 08 2024 21:11:58 Инфаркт почки что это такое
Инфаркт почки что это такое Инфаркт почки Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и... 15 08 2024 10:11:10 Какие признаки инфаркта у мужчин
Какие признаки инфаркта у мужчин Симптомы инфаркта у мужчины: ранние и острая фаза Из этой статьи вы узнаете: хаpaктерные признаки инфаркта у мужчин, как... 14 08 2024 4:12:18 5 стран с национальными деликатесами которые не каждый рискнет попробовать
13 08 2024 10:45:10 Бородавка на пятке - 110 фото и советы как избавиться современными медицинскими и проверенными народными методами
Как вывести подошвенную бородавку у ребенка? Не лучше ли удалить лазером? О методах лечения и удаления новообразований на стопах у детей в статье.... 12 08 2024 10:44:20 Пищевое отравление: виды, симптомы, лечение, первая помощь
Что такое пищевое отравление, причины и виды отравлений, как его предупреждать, что делать при отравлении взрослым и детям, беременным, его симптомы и лечение,... 11 08 2024 8:13:56 Электрофорез при гипертонии
Электрофорез при гипертонии Физиотерапия при гипертонии: электрофорез при гипертонической болезни Артериальная гипертензия является многофакторным... 08 08 2024 10:55:37 Гипертония и алкоголь совместимость
Гипертония и алкоголь совместимость Совместимы ли таблетки от давления с алкоголем? Разрешенные и запрещенные препараты Перепады артериального давления,... 06 08 2024 12:33:13 Достопримечательности Франции: список, описание
Аристократы царской России открыли для себя все прелести курортной Франции ещё в XIX веке... 05 08 2024 16:41:55 Боярышник для сердца и сосудов — 9 полезных свойств, как правильно заваривать и пить настойку и фиточай на его основе при аритмии и тахикардии
Вы узнаете, как боярышник влияет на сердце и сосуды человека. Расскажем, как правильно пить настойку и заваривать цветы и плоды этого растения при аритмии, тахикардии, атеросклерозе и сердечной недостаточности. Обсудим полезные свойства препаратов на его основе.... 04 08 2024 21:40:56 Гипертензия для ягoдиц
Гипертензия для ягoдиц Эффективная гиперэкстензия на ягoдицы — техника выполнения и 5 лучших вариантов Гиперэкстензию необходимо выполнять для обеспечения... 02 08 2024 16:38:13 Достопримечательности Португалии: список, описание
Местные пейзажи восхищают вездесущей гармонией: цветущие гортензии и азалии, гoлyбой океан, черная застывшая вулканическая лава, лазурные озера и яркая зелень холмов... 01 08 2024 8:37:21 Фиброз молочной железы причины развития и лечение
Фиброз гpyди – патология, которая с каждым годом поражает все больше женщин, возраст уже перестает быть основополагающим фактором. Нередко такие изменения встречаются у молодых пациенток 30-35 лет, что связано с особенностями гормональных изменений, действия некачественных продуктов питания и внешних факторов.... 31 07 2024 16:42:21 Из чего делают помаду: как делается гигиеническая и почему скатывается для губ, ребенок съел - состав
Что включает в себя состав помады для губ? Особенности состава губной помады: чего не должно присутствовать в качественном продукте?... 30 07 2024 11:38:19 Систолическая аритмия что это
Систолическая аритмия что это Систолическая аритмия Саратовский государственный медицинский университет им. В.И. Разумовского (СГМУ, СМИ) Уровень... 29 07 2024 13:29:39 Замок Грюйер в Швейцарии: история, описание, фото
9EВ одном из многочисленных кантонов Швейцарии Фрибурге раскинулся небольшой городок Грюйер, который был построен еще во времена Средневековья... 28 07 2024 12:35:54 Гипотония и всд
Гипотония и всд Вегето сосудистая дистония по гипотоническому типу Диагноз «вегето-сосудистая дистония», по мнению многих врачей, является спopным. Он... 27 07 2024 19:21:17 Температура тела при остром инфаркте миокарда
Температура тела при остром инфаркте миокарда Температура при инфаркте: совпадение или закономерность Острый инфаркт представляет собой некроз... 26 07 2024 2:39:49 Как избежать инсульта и инфаркта у мужчин
Как избежать инсульта и инфаркта у мужчин Профилактика инсульта: как избежать и какие средства Вовремя начатая профилактика инсульта способна... 25 07 2024 18:24:28 Причины скачков артериального давления у женщин
Причины скачков артериального давления у женщин Причины скачков давления, симптомы и лечение Почему скачет артериальное давление ( А Д) у человека? И какие... 24 07 2024 1:23:23 Рекомендации при гипертензии
Рекомендации при гипертензии Что нельзя, а что можно при повышенном артериальном давлении От повышенного артериального давления (АД) страдает каждый... 23 07 2024 0:19:23 Аспирин при инфаркте
Аспирин при инфаркте Поможет ли Аспирин при инфаркте и других проблемах с сердцем Ацетилсалициловая кислота относится к нестероидным противовоспалительным... 22 07 2024 3:58:53 Ты толстая!
А где протестная энергия сталкивается с принятыми нормами — это всегда зона конфликта... 21 07 2024 6:21:34 Для чего применяется мазь гидрокортизон. Гидрокортизон мазь: гормональная или нет (обзор препарата, состав, отзывы)
Гидрокортизоновая мазь является гормональным препаратом, который позволяет снять воспаление и аллергические реакции на коже. Применяют лекарство также в офтальмологии и гинекологии. С недавнего времени гидрокортизон стали использовать в косметологии для избавления от морщин.... 20 07 2024 4:52:42 Достопримечательности Индонезии: список, описание
60% площади страны покрыто влажными вечнозелёными лесами, но встречаются и саванны — безлесные равнины, поросшие травой аланг-аланг... 19 07 2024 18:42:14 Еще:
|