+7(977)9328978 Русский спорт - научная база    


Повышенный гемоглобин в крови. Причины, симптомы, лечение

Повышенный гемоглобин в крови. Причины, симптомы, лечение

Содержание статьи

Рассмотрим причины и симптомы такого явления, как повышенный гемоглобин, разные способы снижения гемоглобина — от медикаментозных до здорового образа жизни.

В народе повышенный гемоглобин в крови называют густой кровью.

Когда, по ряду причин, анализ крови показывает высокий гемоглобин, это означает, что между эритроцитами нарушилось оптимальное расстояние и они могут в любой момент начать слипаться.

Наблюдается процесс сгущения крови, она быстрее свёртывается.

Свертываемость крови — это защитная функция от кровопотери при различных ранах. При кровотечении кровь закрывает, закупоривает сгустком отверстие.

Немного истории

В ранние периоды истории от свертываемости крови зависела возможность человека выжить при разного рода травмах на охоте или войне. В те времена наличие повышенной свертываемости крови был большой плюс, огромное преимущество по сравнению с людьми, у которых была нормальная свертываемость крови. При густой крови быстрее образовывался сгусток, который закрывал рану и предупреждал дальнейшею кровопотерю, что сохраняло человеку жизнь. В те времена главной причиной cмepти человека был травматизм.

В наше время, когда никто не бегает целыми днями за мамонтом и не машет копьём на войне, а сидит сиднем у компьютера, эта способность крови к быстрому свёртыванию становится опасной, так как она ведёт к тромбообразованию и угрожает преждевременной cмepтью.

Что означает повышенный гемоглобин в крови?

Повышенный гемоглобин в крови имеет своё объяснение. В норме эритроциты всегда заряжены отрицательно и в кровяном русле они отталкиваются друг от друга, что даёт им возможность свободно двигаться по кровеносным сосудами, между ними достаточно жидкости — плазмы крови.  Цифровые показатели крови в норме и при пониженном гемоглобине смотри ниже:


Как повысить гемоглобин в крови описано в предыдущей статье.
При повышенном гемоглобине увеличивается количество эритроцитов в крови (эритроцитоз) и уменьшается количество плазмы крови, что приводит к изменению вязкости крови.

Повышенный гемоглобин — это следствие двух процессов:

  1. увеличение синтеза эритроцитов
  2. уменьшение объёма плазмы крови

Необходимо запомнить критическую концентрацию гемоглобина:

  • у женщин — 160 грамм/литр
  • у мужчин — 180 грамм/литр

Повышение уровня гемоглобина связано с повышением возраста. Чем старше становится человек, тем вероятнее у него повышение вязкости крови.

Организм при этом испытывает сильную гипоксию. А застой крови может привести к тромбообразованию. Значительно возрастает нагрузка на сердце, так как падает текучесть крови и перекачивать густую кровь сердцу намного тяжелее.
Гипертония, инфаркт, инсульт, судороги в ногах, онемение рук и ног, особенно пальцев, обмороки — результат густой крови.

Высокий гемоглобин у женщин

Повышен гемоглобин у женщин может проявиться на фоне тяжёлой физической работы. Возможно заболевание сердца. Также причиной может быть приём мочегонных препаратов, что привело к обезвоживанию организма.

Высокий гемоглобин может появиться во время беременности как результат пресыщения организма витаминными комплексами, содержащими железо, витамин B12 и фолиевую кислоту. Во всяком случае, необходимо обследоваться.

В связи с увеличением числа курящих женщин, повышенная вязкость крови у них стала наблюдаться намного чаще и в достаточно молодом возрасте. Симптомом густой крови могут быть длительные и болезненные мeнcтpуации.

Высокий гемоглобин у мужчин

Повышение уровня гемоглобина у мужчин — это следствие малоактивного образа жизни и вредных привычек:

  • курение, когда в организме меняется картина крови из-за образования большого количества карбоксигемоглобина, и как компенсация, повышается синтез гемоглобина
  • алкоголь, когда раздражается слизистая ткань ЖКТ, нарушается процесс всасывания фолиевой кислоты и витамина B12

Не исключается и причина сердечно-сосудистых заболеваний. Может иметь место и бaнaльное обезвоживание, особенно при жарком климате. высокий показатель гемоглобина может возникнуть из-за интоксикации организма, что вызвало диарею и сильную рвоту.

Высокий гемоглобин у детей

Как говорит мой любимый детский врач Комаровский, если у здорового ребёнка сгущенная кровь, то ищи , где ребёнок теряет влагу:

  • слишком укутан и обильно потеет
  • спит в комнате, где слишком сухо и тепло
  • недостаточно попил жидкости
  • ребёнок понервничал
  • попил мочегонного чая

Необходимо ответить на вопрос, где мы теряем жидкость — на увлажнение сухого воздуха, на мочеиспускание или на потливость. Возможно, ребёнок мало употрeбляет жидкости. Поднятие гемоглобина может быть вызвано переизбытком витамина С или железа в пище.

Как результат, корректируем поступление жидкости в организм, температурный режим в помещении и питание.

На заметку!
Недавно я рассказывала о развитии  желчекаменной болезни и еще как поднять давление в домашних условиях. Так же вам будет полезно узнать о том, как избавится от синяков под глазами и что делать, если болит голова и тошнит.

Причины возникновения повышенного гемоглобина в крови

Сгущение крови и повышение её вязкости могут быть:

  1. временным явлением при длительный перелёте, потере влаги, малом количестве потрeбляемой жидкости, и называется он в таком случае ложно повышенным гемоглобином
  2. хроническим или постоянным повышенным состоянием гемоглобина, как результатом заболевания крови, сердца и влияния внешних условий

Самые частые причины постоянного высокого гемоглобина

  • вредные привычки (курение)
  • экология (задымленность)
  • специфичные районы проживания
  • специфические профессии
  • активный спорт с большими физическими нагрузками
  • заболевания сердца и крови

Вредные привычки. В сегодняшнее время это одна из наиболее распространённых причин сгущения крови — курение. Курильщик значительно уменьшает поступление кислорода в организм. Его лёгкие покрыты тонким слоем смол, содержащихся в сигаретах, которые при затяжке с дымом попадают в бронхи и легкие.

Организм живёт в состоянии постоянно  кислородного голодания. И, как выход с ситуации, запускается механизм усиленного синтеза эритроцитов, что приводит к повышенному уровню гемоглобина. Курильщик — это потенциальный кандидат для тяжёлых последствий сгущенной крови — инфаркта, инсульта, cмepти от тромба



Экология. Проживая в промышленных районах, где повышена задымленность и загазованность вредными веществами, организм при вдохе недополучает кислород и наступает гипоксия. В это время почечный гормон эритропоэтин даёт комaнду на усиленный синтез красных кровяных телец, чтобы за счёт количества восполнить нехватку кислорода.

Специфичные районы проживания. Имеется ввиду проживание в районах, расположенных высоко над уровнем моря, где разрежен воздух (Тибет). В подобной местности увеличение эритроцитов и гемоглобина в крови — это норма.

Специфические профессии, при которых люди часто пребывают в разреженном воздухе или задымленном прострaнcтве (лётчики, стюардессы, вулканологи, пожарные). Это группа риска и они должны следить за составом крови.

Активный спорт с большими физическими нагрузками требует огромных энергетических затрат, а значит и большого количества кислорода для сжигания пищи и работы мышц. Профессиональные спортсмены часто подвержены изнурительным тренировкам и большому физическому напряжению во время соревнований. Поэтому в многих из них повышены эритроциты и гемоглобин в крови. К группе риска относятся футболисты, спринтеры и марафонцы, лыжники и троеборцы, альпинисты, конькобежцы и другие.

Заболевания сердца и сосудов — главная, но не единственная проблема повышенного гемоглобина.

Гемоглобин может синтезироваться в повышенном количестве в связи с избытком эритропоэтина (гормона, регулирующего синтез эритроцитов) или истинной полицитемии (производство костным мозгом избытка эритроцитов), а также врождённых сердечных болезней.

При всех перечисленных состояниях наблюдается повышенный уровень эритроцитов (эритроцитоз) и гемоглобина в крови.

Симптомы густой крови

Признаки густой крови пpaктически такие, как и при анемии, так как тоже наблюдается кислородное голодание, но уже не из-за нехватки железа, а из-за пониженной текучести крови и её неспособности своевременно трaнcпортировать в ткани кислород.

Что наблюдается при эритроцитозе:

  • быстрая утомляемость
  • непреходящее желание спать
  • полное отсутствие аппетита
  • повышение артериального давления
  • покраснение кожи

Как понизить гемоглобин в крови

Существуют разные способы для снижения показателей гемоглобина:

  1. медикаментозными препаратами
  2. народными средствами
  3. правильным питанием при повышенном гемоглобине
  4. здоровым образом жизни

Медикаментозные препараты

Если ситуация критическая, то быстро понизить уровень гемоглобина и эритроцитов в крови рекомендуется с помощью лекарственных препаратов — сосудорасширяющих и разжижающих кровь, антикоагулянтов, а также — препятствующих агрегации (слипанию эритроцитов).

Перечислю наиболее распространённые:

  • Аспирин
  • Фенилин
  • Курантил
  • Аспекард (лучший по разжижению и длительности действия)
  • Эскузан
  • Кардиомагнил

Единственное, необходимо, чтобы их подобрал вам врач, так как у каждого из них есть побочные действия. Он же назначит вам и оптимальные дозы приёма.

Народные средства

Огромное количество народных средств в борьбе с густой кровью накопило человечество. Остановимся на некоторых из них.

Кора ивы (верба). Действующее вещество — салицин. Из народных средств наиболее разжижает кровь кора ивы (верба), как первое сырьё и прообраз лекарства аспирин. Действие то же, а негативное побочное влияние на работу ЖКТ отсутствует.

Можно давать детям. Рецепт очень простой: 1 столовую ложку ивы заливаем 250 мл горячей воды и кипятим 10 минут. Даём остынуть, фильтруем и доводим содержимое до величины стакана. Пьём по 2 столовые ложки до еды три раза в день. Детям дозу уменьшаем вдвое.

Посмотрите видео «Природный аспирин для разжижения крови», возможно вы откажетесь от синтетического с его побочными эффектами:

Травяные чаи. Можно пить травяные настои из мяты, березовых почек, донника, коры ивы. Хорошо добавлять ложку мёда в тёплый настой.

Мёд с лимоном и тёплой водой. Начинайте день стаканом тёплой воды с мёдом и соком из половинки лимона — никакое сгущение крови вам не будет грозить. Кроме того, вы забудете о простудных заболеваниях.

Морс из клюквы. Красные ягоды клюквы содержат натуральный аспирин и разжижают кровь. Растираем 2 столовые ложки клюквы и 2 столовые ложки мёда, заливаем стаканом хорошей воды и выпиваем через 5 минут после того, как она немного настоится.

Корень таволги. На стакан горячей воды добавляем 1 чайную ложку таволги и настаиваем около часа ( пока не остынет). Принимаем утром перед едой. Не только разжижает кровь, но и чистит её.

Кровопускание и пиявки как быстрый способ понизить гемоглобин в крови. Пиявки содержат ряд ферментов, которые разжижают кровь. За 15-20 минут пиявка вбрасывает 70-90% своих ферментов и нормализует ваше состояние на неделю.

Разжижают кровь следующие приправы: имбирь, укроп, корица — просто добавляйте их в пищу.

Правильное питание при повышенном гемоглобине

1. Исключить железосодержащие продукты. При густой крови необходимо исключить из рациона продукты, повышающие усвоение железа: красное мясо, печень, крупы.

2. Правильный водный режим. Самое главное при густой крови — водный режим. Если организму не хватает жидкости, то никакие препараты и настои не помогут.

Помните: необходимо в день выпивать 2-2.5 литра чистой воды. Желательно до 16.00. Тибетский способ употрeбления жидкости — начиная с 5.00 утра и до 12.00, так как именно в этот период идёт наибольшая очистка сосудов и активно работает выделительная система.

3. Салаты с помидорами. Томаты содержат природный аспирин. Если раз в день употрeбллять из них салат, заправленный оливковым маслом, которое тоже избавляет от повышенной вязкости крови, то это приведёт постепенно кровь в норму.

4. Хрен, чеснок и редька — отличные антикоагулянты. Добавляйте их в пищу и в салаты. Хрен можно натереть к варёным яйцам, чеснок и редьку приготовить, как салат.

5. Временно откажитесь от крупы. В период острого повышения вязкости крови перестаньте употрeбллять каши, кроме овсяной и перловой. Замените их тушёными овощами.

6. Увеличьте в рационе бобовые, овощи и фрукты. Употрeбляйте сырые и тушёные овощи и фрукты — даже если они содержат железо, оно пpaктически не усваивается из растительной пищи.

7. Регулярно употрeбляйте рыбу и морепродукты, морские водоросли. Дары морей не только помогут вам отказаться от мяса, но и приведут в отличное состояние ваши сосуды.

Если вы сомневаетесь, какую диету необходимо вам применить при повышенном гемоглобине и вязкости крови — попросите консультацию у врача-диетолога.

Здоровый образ жизни

Пересмотрите свои привычки. Проведите их ревизию. Приобретите новые и полезные для вас. И не ждите, пока жареный пeтyx клюнет в темечко, как принято при нашей ментальности…

Начните новую жизнь и не с понедельника, а уже сегодня:

  • откажитесь от курения и алкоголя
  • запишитесь в спортзал, начните заниматься физическими упражнениями
  • больше ходите пешком и просто гуляйте на улице
  • выделите время на отдых, полежите, научитесь расслаблляться
  • выpaбатываем спокойствие и оптимизм

При выполнении хотя бы половины из рекомендованных способов лечения ваши показатели крови постепенно улучшаться и вам останется только профилактика — чтобы не допустить рецидива.

Вы сегодня узнали причины и симптомы такого явления, как повышенный гемоглобин, разные способы снижения гемоглобина — от медикаментозных и народных до здорового образа жизни.

Будьте здоровы!


Стиль сафари – вызов каменным джунглям

Стиль сафари – вызов каменным джунглям Стиль сафари находится где-то посередине между милитари и спортом...

15 05 2026 4:44:23

Отвар овса Лечебные свойства и противопоказания. Польза и вред

Отвар овса Лечебные свойства и противопоказания. Польза и вред Личный опыт приготовления и употрeбления отвара овса, лечебные свойства и противопоказания, польза напитка и вред фитина. Как правильно готовить и принимать....

11 05 2026 20:25:51

На Красную горку

На Красную горку И действительно, уже в первое воскресенье после пасхального в наш храм приехала целая кавалькада дeвyшек в белых платьях и кружевах...

10 05 2026 12:54:13

Храм Солнца в Крыму

Храм Солнца в Крыму А еще осталось желание еще раз это увидеть...

09 05 2026 0:18:54

Лечение гематомы в домашних условиях. Как лечить синяки и ушибы на лице

Лечение гематомы в домашних условиях. Как лечить синяки и ушибы на лице Первая помощь от синяков, как быстро вылечить ушибы на теле. Применение местных средств, постинъекционные гематомы....

08 05 2026 13:38:46

Гипотония и армия

Гипотония и армия Как показывает пpaктика, призывники с повышенным давлением могут оказаться в армии...

07 05 2026 2:15:34

Заседание 161

Заседание 161 Выдержим это испытание с честью...

06 05 2026 14:13:16

Ты, главное, держись! » – инструкция опечаленным

Ты, главное, держись! » – инструкция опечаленным Вот тут и начинается самое интересное...

05 05 2026 18:35:53

Достопримечательности Франции: список, описание

Достопримечательности Франции: список, описание Аристократы царской России открыли для себя все прелести курортной Франции ещё в XIX веке...

04 05 2026 17:46:58

Пизанская башня: архитектура, описание, фото

Пизанская башня: архитектура, описание, фото Она является частью архитектурного ансамбля «Площади чудес», который состоит из собора, крестильни и кладбища Кампо-Санто...

03 05 2026 6:36:18

Успенский собор во Владимире: история, описание, фото

Успенский собор во Владимире: история, описание, фото 6E Объект культурного наследия Российской ФедерацииВот уже более 850 лет на высоком берегу реки Клязьмы стоит белокаменный Успенский собор...

02 05 2026 12:37:15

Зеленый чай при гипертонии за и против

Зеленый чай при гипертонии за и против Зеленый чай при гипертонии за и против Зеленый чай при гипертонии: за и против Зеленый чай – традиционный напиток народов Востока для употрeбления перед...

30 04 2026 10:35:29

Внутричерепная гипертензия лечение препараты

Внутричерепная гипертензия лечение препараты Внутричерепная гипертензия лечение препараты Препараты при внутричерепном давлении Внутричерепная гипертензия возникает при повышении давления...

29 04 2026 6:39:14

О формировании самоценности

О формировании самоценности Самый главный аргумент у приверженцев этой педагогики заключается в том, что они всё делают ради блага детей...

28 04 2026 13:36:30

Впадины под глазами как избавиться - четыре метода устранения слезных борозд

Впадины под глазами как избавиться - четыре метода устранения слезных борозд Что такое носослезная борозда и почему она возникает? Какими методами можно избавиться от такой проблемы? Узнайте в статье все об этом!...

27 04 2026 10:23:33

Противопоказания при гипертонии

Противопоказания при гипертонии Противопоказания при гипертонии Ограничения при гипертонии Гипертония — серьезная болезнь, которая может привести к полной или частичной инвалидизации...

26 04 2026 22:18:46

Пупковая грыжа (пупочная): причины, симптомы, фото, лечение

Пупковая грыжа (пупочная): причины, симптомы, фото, лечение Как выглядит пупковая грыжа, причины её образования, признаки и симптомы, фото, лечение пупочной грыжи у мужчин, женщин и детей, как лечить без операции и с ней...

25 04 2026 21:22:15

Почему одним все, а мне

Почему одним все, а мне Нет, она про экзистенциальную злость на то, что кому-то достается больше, чем мне, но у меня нет и не было внятной схемы, чтобы объяснить себе, почему мир устроен именно так...

24 04 2026 16:32:44

Общий наркоз при брадикардии у взрослых

Общий наркоз при брадикардии у взрослых Общий наркоз при брадикардии у взрослых Брадикардия и общий наркоз Операция — большой стресс для организма и грозит многими осложнениями. В...

23 04 2026 16:36:24

Алчак Судак

Алчак Судак 831910, E 34...

22 04 2026 12:15:10

Феназепам при гипотонии

Феназепам при гипотонии Феназепам при гипотонии Феназепам и давление Многих интересует, понижает или повышает давление медицинский препарат «Феназепам»? В первую очередь следует...

21 04 2026 16:47:37

Слова не мальчика, но мужа

Слова не мальчика, но мужа Теперь еще одно признание...

20 04 2026 11:57:20

Высокое давление гипертензия

Высокое давление гипертензия Высокое давление гипертензия Давление при гипертонии: методы лечения и профилактики Высокое давление при гипертонии — это показатель хронической стойкой...

19 04 2026 13:52:17

Гель от мастопатии прожестожель инструкция

Гель от мастопатии прожестожель инструкция Гель при мастопатии Прожестожель – его состав, показания к применению. Инструкция по нанесению геля при мастопатии Прожестожель, можно ли применять его при беременности, противопоказания и взаимодействие с другими лекарствами....

18 04 2026 14:37:48

Жизнь на потом

Жизнь на потом В общем, просто какой-то месяц депрессий...

17 04 2026 7:32:13

Пополам: как я пересмотрела свою жизнь после падения

Пополам: как я пересмотрела свою жизнь после падения При том денег нам хватало всегда: за очень короткий срок мы благополучно закрыли ипотеку, которая дамокловым мечом висела над нами, не давая заболеть, поехать в отпуск, сделать минимальный ремонт в квартире...

16 04 2026 13:36:51

Как увеличить пульс при брадикардии народными средствами

Как увеличить пульс при брадикардии народными средствами Как увеличить пульс при брадикардии народными средствами Способы повысить пульс при брадикардии сердца Лечение брадикардии требуется не во всех случаях,...

14 04 2026 17:55:26

Гора Шаан-Кая

Гора Шаан-Кая 431560, E 34...

13 04 2026 13:47:47

Приступ мерцательной аритмии симптомы

Приступ мерцательной аритмии симптомы Приступ мерцательной аритмии симптомы Мерцательная аритмия (фибрилляция предсердий) Что такое мерцательная аритмия? Мерцательная аритмия — это нарушение...

12 04 2026 0:38:24

Швеция, мон амур

Швеция, мон амур ) Удивительно было увидеть своими глазами страну красно-белых хуторов, пекарни, амбары, хозяйственные дворы, на второй этаж которых можно въехать на телеге...

11 04 2026 0:11:19

Матушка в горе и радости

Матушка в горе и радости Вам очень хорошо известна одна особенность человеческой души: радость не бывает полноценной, если её не разделить с любимыми и дорогими людьми, и то же самое случается в горе – трудно его вынести в одиночку, не поделившись с кем-то...

10 04 2026 16:51:56

Гипертензия левого желудочка сердца что это такое

Гипертензия левого желудочка сердца что это такое Гипертензия левого желудочка сердца что это такое Гипертрофия левого желудочка - признаки на ЭКГ. Лечение гипертрофии миокарда левого желудочка сердца ГЛЖ...

09 04 2026 10:52:34

Гипертензия упражнение на спину в домашних условиях

Гипертензия упражнение на спину в домашних условиях Гипертензия упражнение на спину в домашних условиях Гиперэкстензия в домашних условиях: техники выполнения дома без тренажера Не каждый может выделить...

08 04 2026 9:39:40

Импланты в ягoдицы: как проходит пластика, приживляются силиконовые импланты, последствия, фото до и после

Импланты в ягoдицы: как проходит пластика, приживляются силиконовые импланты, последствия, фото до и после Цены на установку имплантов в ягoдицы (Россия, Украина, заграницей). Техника проведения, противопоказания, последствия сразу и спустя время после операции....

07 04 2026 3:57:19

Тадж-Махал: описание, легенда, архитектура, фото

Тадж-Махал: описание, легенда, архитектура, фото 4EКак только не называли знаменитый мавзолей Тадж-Махал! Известный индийский поэт Рабиндранат Тагор писал о Тадж-Махале, что этот памятник — «слеза, сверкающая на лице вечности»...

06 04 2026 23:37:51

Брадикардия у стариков

Брадикардия у стариков Брадикардия у стариков Опасна ли брадикардия и возможные последствия? Брадикардия сердца бывает физиологической или органической. Она проявляется...

05 04 2026 14:35:48

Высыпания под носом — Красивое лицо

Высыпания под носом — Красивое лицо Причины высыпаний под носом...

04 04 2026 11:24:26

Как повысить гемоглобин в крови в домашних условиях? Легко!

Как повысить гемоглобин в крови в домашних условиях? Легко! Доброго времени! Вы еще не знаете как повысить гемоглобин в крови в домашних условиях? Тогда внимательно читайте мои советы, и они обязательно вам помогут. .....

03 04 2026 6:14:37

При гипертонии дают инвалидность и какую группу

При гипертонии дают инвалидность и какую группу Итак, кто и при каких обстоятельствах решает, кому давать инвалидность при высоком кровяном давлении? Группы инвалидности по тяжести патологии Дают ли группу инвалидности при гипертонии? АГ относится к числу патологических состояний, которые являются ограничением для огромного количества разных видов профессиональной деятельности...

02 04 2026 13:12:52

Пишем сценарий своей жизни

Пишем сценарий своей жизни Выполняя предложенные упражнения на анализ внутреннего диалога, вы должны были осознать, что у него есть одна особенность...

01 04 2026 18:13:59

Старый Крым

Старый Крым Город находился на шелковом пути, жил с налогов торговцев и был административным центром вплоть до 16 века...

31 03 2026 10:30:26

Зверобой повышает или понижает давление: как трава влиет на его уровень и как ее принимать?

Зверобой повышает или понижает давление: как трава влиет на его уровень и как ее принимать? Мы поговорим о том, может ли зверобой влиять на артериальное давление: повышать его или понижать? Расскажем, как трава действует на его уровень. Узнаем, как его правильно принимать и какие есть рецепты на его основе....

30 03 2026 21:18:50

Достопримечательности Чехии: список, описание, фото

Достопримечательности Чехии: список, описание, фото Административно Чехия, или Чешская Республика, разделена на 14 краев...

29 03 2026 23:21:45

Достопримечательности Гаспры

Достопримечательности Гаспры Полюбоваться этим чудом архитектуры ежегодно съезжаются тысячи туристов...

28 03 2026 20:32:21

Диета при инфаркте и после инфаркта меню

Диета при инфаркте и после инфаркта меню Диета при инфаркте и после инфаркта меню Диета после инфаркта миокарда Жизнь после инфаркта миокарда: курс на здоровую диету Изменение образа жизни —...

27 03 2026 12:12:46

Еще:
Спорт и здоровье -1 :: Спорт и здоровье -2 :: Спорт и здоровье -3 :: Спорт и здоровье -4 ::