Клизма микролакс для новорожденных: инструкция, дозировка, состав, аналоги > Русский спорт - научная база
+7(977)9328978 Русский спорт - научная база    


Клизма микролакс для новорожденных: инструкция, дозировка, состав, аналоги

Клизма микролакс для новорожденных: инструкция, дозировка, состав, аналоги


Содержание статьи:

Инструкция по применению

РАЗВЕРНУТЬ ИНСТРУКЦИЮ

Форма выпуска, состав и упаковка

Раствор для ректального введения бесцветный, опалесцирующий, вязкий. 1 мл
натрия цитрат 90 мг
натрия лаурилсульфоацетат 70% 12.9 мг,
что соответствует содержанию натрия лаурилсульфоацетата 9 мг
раствор сорбитола 70% 893 мг,
что соответствует содержанию сорбитола 625 мг

Вспомогательные вещества: сорбиновая кислота, глицерол, вода.

5 мл — микроклизмы для однократного применения (полиэтиленовые тюбики с наконечником и отламывающейся пломбой) (4) — пачки картонные.

Клинико-фармакологическая группа:

Слабительный препарат, способствующий размягчению каловых масс

Регистрационные №№:

р-р д/рект. введения: микроклизмы 5 мл 4 — П N011146/01, 05.05.10. Срок действия рег. уд. не ограничен.

Фармакологическое действие

Комбинированный слабительный препарат. Натрия цитрат — пептизатор, который вытесняет связанную воду, содержащуюся в каловых массах. Натрия лаурилсульфоацетат разжижает содержимое кишечника.

Сорбит усиливает слабительное действие за счет стимуляции поступления воды в кишечник. Увеличение количества воды за счет пептизации и разжижения способствует размягчению каловых масс и облегчает процесс oпopoжнения кишечника.

Слабительный эффект наступает через 5-15 мин после приема препарата.

Фармакокинетика

Данные о фармакокинетике препарата Микролакс® не предоставлены.

Показания к применению препарата МИКРОЛАКС®

  1. запор (в т.ч. с энкопрезом)
  2. подготовка к эндоскопическому (ректоскопия) и рентгенологическому исследованию ЖКТ.

Режим дозирования

Препарат назначают ректально.

Взрослым и детям в возрасте старше 3 лет назначают 1 микроклизму (5 мл). Наконечник следует вводить в прямую кишку на всю длину.

Новорожденным и детям в возрасте до 3 лет наконечник следует вводить на половину длины (см. отметку на наконечнике).

Пациент должен быть предупрежден о том, что если жалобы сохраняются в течение длительного времени, то необходимо обратиться к врачу.

Указания по применению препарата

  1. Отломить пломбу на наконечнике тюбика.
  2. Слегка надавить на тюбик так, чтобы капля препарата смазала кончик клизмы (для облегчения процесса введения).
  3. Ввести наконечник микроклизмы на всю длину (детям до 3 лет — на половину длины) в прямую кишку.
  4. Сдавливая тюбик, выдавить полностью его содержимое.
  5. Извлечь наконечник, продолжая слегка сдавливать тюбик.

Побочное действие

Местные реакции: легкое ощущение жжения в ректальной области.

В отдельных случаях: реакции повышенной чувствительности.

Противопоказания к применению препарата МИКРОЛАКС®

повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Применение препарата МИКРОЛАКС® при беременности и кормлении гpyдью

При необходимости применения при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) не требуется специальных мер предосторожности.

Передозировка

В настоящее время случаи передозировки не описаны.

Лекарственное взаимодействие

Лекарственное взаимодействие препарата Микролакс® не описано.

Условия отпуска из аптек

Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности — 5 лет.

Очень часто, у грудничков, через две недели после рождения начинаются проблемы с животиком. И если малыш «искусственник» у него вероятнее всего к кишечным коликам добавятся еще и запоры.

И в этот момент многие мамы прибегают к старым бабушкиным методам: газоотводная трубочка, кусочек мыла в aнaльное отверстие, глицериновая свечка или клизма. Но не всегда эти методы действенны, малыш кричит, капризничает, а родители нервничают и переживают.

Опять таки, для мягкого решения этой проблемы есть препараты, например, тот же Микролакс. Для взрослых людей, проблема с запорами тоже часто носит актуальный хаpaктер.

У кого-то из-за неправильного питания, у кого-то как следствие заболеваний желудочно-кишечного тpaкта, а у кого-то просто из-за неправильного рациона питания. И в этом случае, Микролакс поможет решить вопрос с регулярным стулом.

Микролакс – препарат мягкого действия, помогающий освободить кишечник от каловых масс. Благодаря своему составу он подходит беременным, грудничкам, детям и взрослым.

Для новорожденных детей

У новорожденного ребенка функции желудочно-кишечного тpaкта еще недоразвиты: не сформирована микрофлора кишечника (ведь находясь в утробе матери, он был фактически в стерильной среде), не налажена ферментная система, мышцы тонкого кишечника сокращаются неравномерно. Все это вызывает кишечные колики.

Если малыш находится на грудном вскармливании, то сбалансированное и правильное питание мамы может облегчить процесс пищеварения у ребенка. А вот если у мамы нет возможности правильно питаться или малыш с рождения находится на искусственном вскармливании – то помимо кишечных колик у него велика вероятность возникновения запоров.

Поскольку молочные смеси, не смотря на свою адаптацию к материнскому молоку, все-таки не могут его заменить.

В идеале кишечник человека должен oпopoжняться каждый день. Но все люди индивидуальны, кто-то – каждый день, а кто-то – раз в три дня. Детский организм, как и взрослый, тоже каждый по-своему oпopoжняет кишечник.

Когда ребенок только родился, стул у него может быть шесть-восемь раз в сутки.

Вначале, каловые массы черного цвета, это – меконий, первый кал. Через два-три дня, если малыш находиться на грудном вскармливании, кал становится желтого канареечного цвета. Еще через месяц стул становится реже и к году устанавливается от одного до трех раз в день.

Но все это в идеале. Часто бывает так, что ребенок не ходит в туалет по двое-трое суток.

Ребенок начинает испытывать дискомфорт, появляется боль в животе, которая мигрирует и ребенку становится легче, после дефекации и отхождения газов, по виду каловые массы твердые и сухие, похожие на кал овец виде комков или шариков. Это означает, что у ребенка запор.

Клизма Микролакс для грудничков хороша тем, что действует мягко только на прямую кишку. Она разрежает каловые массы и облегчает акт дефекации.

Препарат не всасывается в кровь и абсолютно безвреден.

Применять микроклизму удобно. Она представляет собой небольшую тубу с наконечником. Для использования достаточно отломить пломбу на наконечники, и смазать его каплей раствора, а затем ввести в aнaльное отверстие.

Для грудничков и деток до трех лет длина введения наконечника указана отметкой, для детей постарше и взрослых наконечник вводится полностью. Затем, содержимое тубы полностью выдавливается и в выдавливаемом состоянии наконечник вытаскивается.

После этого малышу лучше всего сделать массаж животика, делая круговые движения по часовой стрелке вокруг пупка, при массаже круг движения не замыкается. Движения должны быть не сильными.

Через 10-15 минут препарат подействует, в редких случаях время действия доходит до получаса.

Есть новорожденные, которые находятся на искусственном вскармливании с самого рождения. Причины могут быть разными от проблем во время родов до отсутствия молока у мамы.

И если у ребенка, находящегося на грудном вскармливании, избежать запоров, можно регулируя питание мамы, то здесь происходит подбор смеси для малыша. И очень часто именно эти дети подвержены запорам с самого рождения.

Микроклизма Микролакс в данном случае просто незаменима. Благодаря тому, что она не имеет побочных эффектов, кроме индивидуальной непереносимости препаратов, ее можно использовать и для новорожденных.

Для детей старше года

Препарат Микролакс также очень удобен и для детей постарше. Зачастую, ребенок в два-три года очень неохотно позволяет засунуть в попу свечку, а поставить клизму становится огромной проблемой.

Причин запоров у детей старше года много. Вот некоторые из них:

  1. Неправильное питание. Рацион ребенка должен включать больше сырых овощей и фруктов, хлеб из муки грубого помола, сухофрукты (курага, чернослив, инжир), кисломолочные продукты, растительное масло (оливковое). Если ребенок склонен к запорам именно из-за нарушения моторики толстой кишки, то следует исключить из рациона бульоны, кисели и компоты из груши, айвы и черники, крепкий чай и гранат.При этом важно выработать у ребенка режим дефекации. Достаточно высаживать ребенка на горшок в одно и то же время, желательно утром, после завтpaка не зависимо от того есть у него позывы или нет. Со временем ребенок привыкнет садиться на горшок, и акт дефекации будет происходить ежедневно.
  2. Недостаточность потрeбляемой ребенком жидкости. Недостаток воды приводит к образованию запоров. Необходимо следить за количеством потрeбляемой жидкости в виде воды, соков, чаев, компотов в промежутках между кормлениями ребенка.
  3. Возможной причиной запоров могут быть физиологические особенности организма малыша. Это может быть лишняя петля в кишечнике, загиб желчного пузыря, когда организм испытывает недостаток желчи для переваривания пищи. В таком случае необходимо медицинское обследование ребенка и консультация детского гастроэнтеролога.
  4. Перегрев малыша. При сильном укутывании влага выходит из организма ребенка вместе с потом, а это также способствует развитию запора.
  5. Наследственный фактор. Если в роду у мамы или папы есть склонность к запорам, то и вероятность их появления у ребенка возрастает. В таком случае нужно очень внимательно относиться к питанию малыша, режиму дефекации, активному образу жизни (он должен много и активно двигаться).

Есть еще ряд причин, которые влияют на появления запоров: сложности в родах, прием медикаментозных препаратов сразу после родов, недоношенность, пищевая аллергия, снижение тонуса мышц и пр. факторы.

Состав и дозировка препарата

В состав Микролакса входит три активных компонента:

  1. Натрия цитрат
  2. Лаурилсульфоацетат натрия 70%
  3. Сорбита раствор 70%

А также вспомогательные вещества:

Как уже отмечалось выше, препарат имеет одно противопоказание – это индивидуальная непереносимость компонентов. А так как он действует только на толстую кишку, то никакого другого действия на организм или другие отделы пищеварительной системы он не оказывает.

Дозировка Микролакса, как для новорожденных, так и взрослых – один тюбик за один прием. Важно помнить, что деткам до трех лет наконечник вводится до отметки, старше трех лет – полностью. Как отмечено инструкцией, случаев передозировки препарата отмечено не было.

Микроклизму можно использовать каждый день, противопоказаний нет. Но все же лучше использовать его как можно реже.

Аналоги Микролакса

Для новорожденных и детей до пятнадцати лет аналога Микролакса в виде микроклизмы нет. Но есть ряд препаратов, которые можно использовать как для грудничков, так и более старших детей.

Если ребенок маленький, лучше всего начать с коррекции питания. Для многих детей, страдающих запорами, можно использовать свежевыжатый морковный или свекольный сок, компот из чернослива, или если ребенок уже достаточно взрослый дать ему чернослив или инжир просто съесть. Следить за двигательной активностью малыша, а если ребенок грудничок – применять массаж животика.

Следить за тем, как одет ребенок, не перегревать его. А также контролировать режим дефекации.

Среди медицинских препаратов есть ряд лекарственных средств, которые могут также помочь в проблеме с запорами.
В первую очередь – глицериновые свечи. Они также воздействуют только на толстый кишечник и оказывают слабительное действие.

«Дюфалак» — его можно применять детям в возрасте меньше трех лет, но это суспензия и принимается внутрь (перopaльно).

«Гутталакс» также в виде суспензии, но у него есть ограничение как возрастное, от 2-х лет, так и ряд противопоказаний по ряду заболеваний.

Следует помнить, что маленький ребенок это не взрослый организм, и лучше всего избегать самостоятельных экспериментов. Если у ребенка есть запоры, и никакие действия не помогают с ними справиться самостоятельно, лучше всего обратиться к специалистам.

Врач-педиатр и детский гастроэнтеролог, проведя доскональное обследование, выявят причину запоров и помогут подобрать действенное лечение для конкретного малыша. Не нужно заниматься самолечением.

2019-02-07admin


Варенье из грецких зеленых орехов, рецепт простого орехового варенья

Содержание статьи:Полезные свойства грецких орехов и варенье из нихО целебной силе грецкого ореха известно очень давно...

27 06 2025 4:23:54

Как выбрать пуховик на зиму? Какой пуховик самый теплый?

Как выбрать пуховик на зиму? Какой пуховик самый теплый? Поэтому при выборе пуховой защиты обращайте внимание на несколько деталей...

26 06 2025 19:20:50

Роды у собаки: как подготовиться и принять роды на дому

Роды у собаки: как подготовиться и принять роды на дому С наступлением 5-ой недели беременности, щенки в утробе начинают очень быстро расти, резко увеличивается размер живота у собаки...

25 06 2025 3:47:15

Как быстро похудеть без диет?

Как быстро похудеть без диет? Будет намного лучше, если поддерживать фигуру без диет, просто правильно питаясь...

24 06 2025 9:32:32

Как сделать домик для хомяка своими руками

Как сделать домик для хомяка своими руками Хомяк может потеряться, погрызть мебель или стать жертвой собственной любопытности, случайно спрыгнув в унитаз...

23 06 2025 17:35:22

Молодежные субкультуры (список, виды по увлечениям

Молодежные субкультуры (список, виды по увлечениям Вот таким образом и создаются молодежные субкультуры...

22 06 2025 19:28:36

Высшее образование Англии — подготовка к учёбе

Высшее образование Англии — подготовка к учёбе Graduate Diploma – это то же самое, что и Foundation, но такие программы, соответственно, ориентированы на выпускников ВУЗов со степенью бакалавра (или эквивалентной), желающих продолжить обучение по магистерским программам в университетах Великобритании...

21 06 2025 15:24:54

Подкормка яблони весной: чем подкормить, удобрить (удобрения)

Подкормка яблони весной: чем подкормить, удобрить (удобрения) Однако случается и так, что при плохом уходе яблоня прекращает плодоносить или дает слишком малый урожай...

20 06 2025 3:57:21

Воспитание детей: ребёнок и карманные деньги, советы родителям

Воспитание детей: ребёнок и карманные деньги, советы родителям Можно приобрести «карманный» разговорник по английскому языку либо диск с компьютерной игрой...

19 06 2025 4:45:23

Египетский макияж

Египетский макияж К сожалению, далеко не все дeвyшки могли похвастаться таким даром...

18 06 2025 20:34:20

Отдых в августе: лучшее время для отдыха в Крыму

Отдых в августе: лучшее время для отдыха в Крыму Содержание статьи:Почему стоит поехать?Крым всегда был одним из самых популярных мест отдыха в бывшем СССР...

17 06 2025 2:40:42

Как понравиться парню (мужчине)?

Как понравиться парню (мужчине)? Но не будем «копаться» в женских мыслях, а поговорим о том, как можно понравиться парню, ведь не каждой дeвyшке это удается сделать...

16 06 2025 5:11:16

Релаксация для детей

Релаксация для детей Содержание статьи:Выбор метода релаксации для детейМногие полагают, что релаксация, то есть мышечное и психологическое расслабление, применяется только для взрослых...

15 06 2025 6:12:33

Лунный Лев

Лунный Лев Впечатляет их царственная манера поведения: уверенная походка, монархические жесты, королевская осанка, умение красиво преподнести себя в обществе...

14 06 2025 8:42:37

Можно ли беременным Тантум Верде противопоказания

Можно ли беременным Тантум Верде противопоказания Он выпускается в пяти формах — спрей для орошения полости рта, раствор для полосканий, таблетки, порошок и гель...

13 06 2025 17:51:46

Модные стрижки весна лето

Модные стрижки весна лето Угнаться за веяниями моды в этом весенне-летнем периоде вполне реально...

12 06 2025 0:47:46

Как обустроить интерьер комнаты для мальчиков

Как обустроить интерьер комнаты для мальчиков Не будут же ребята играть в куклы и спать в кроватке украшенной розовыми цветами и бантиками...

11 06 2025 14:23:46

Как привлечь и влюбить мужчину-скорпиона

Как привлечь и влюбить мужчину-скорпиона Мужчины-скорпионы терпеть не могут эпатажа и бахвальства, еще больше они ненавидят дам, возле которых вьется большое количество мужчин...

10 06 2025 13:21:53

С чем носить женские броги? Последний писк моды

С чем носить женские броги? Последний писк моды Тенденции моды коснулись и обуви в том числе...

09 06 2025 0:33:42

Как правильно купать новорожденного ребенка?

Как правильно купать новорожденного ребенка? Поэтому ей нужно уделять основное внимание, особенно в первые месяцы жизни...

08 06 2025 17:38:56

Вампиризм в сети интернет, как альные вампиры

Вампиризм в сети интернет, как альные вампиры Виртуальных вампиров ещё называют интернет-троллями...

07 06 2025 13:45:58

Пpaктические аспекты подкормки растений от «А» до «Я&raquo

Пpaктические аспекты подкормки растений от «А» до «Я&raquo Без дополнительных подпиток растения начинают «голодать»...

06 06 2025 19:18:53

Криотерапия: в чём польза криомассажа для кожи, рецепты

Криотерапия: в чём польза криомассажа для кожи, рецепты Сама императрица Екатерина Великая любила баловать свою кожу, и каждое утро протирала лицо кубиками льда, которые ей приносили слуги на серебряном подносе (основой для них служили отвары из листьев мяты и цветков ромашки)...

05 06 2025 22:56:28

Уход за телом от А до Я

Уход за телом от А до Я И это мы чувствуем на себе...

04 06 2025 16:12:23

Храп во сне у ребенка

Храп во сне у ребенка Таким образом, созданию комфортных условий для проведения его должно уделяться особое требование...

03 06 2025 18:38:52

Гороскоп для женщины Лев на год зодиак знаков

Гороскоп для женщины Лев на год зодиак знаков Конечно, им это под силу, однако возможны непредвиденные обстоятельства, которые обрушат все их планы...

02 06 2025 22:35:50

Меню ребенка в 1 год

Меню ребенка в 1 год А что теперь можно есть ребенку? Какое должно быть меню ребенка в 1 год? Этими вопросами задаются многие мамочки годовалых малышей...

01 06 2025 22:42:32

Первые 365: как развивается малыш?

Первые 365: как развивается малыш? Начинает поворачивать глаза и голову в сторону умеренного источника звука...

31 05 2025 17:10:37

Топ 10 наиболее популярных вариантов подарка для отца

Топ 10 наиболее популярных вариантов подарка для отца Но прочь лирику! Что же можно подарить на день рождения своему отцу?Содержание статьи:Набор инструментовИменно набор инструментов приходят на ум в первую очередь...

30 05 2025 11:58:19

Как заморозить черную смородину на зиму?

Как заморозить черную смородину на зиму? Свойства ягоды известны давно, именно благодаря им большинство хозяек интересует заморозка черной смородины:Небольшое количество смородины (50 г) насыщает организм полезной суточной дозой аскорбиновой кислоты, в ней также есть каротин, тиамин, фолиевая кислота и активные соединения...

29 05 2025 1:11:24

Поздравления с днем рождения дeвoчке на 8 лет: сценарий, конкурсы

Поздравления с днем рождения дeвoчке на 8 лет: сценарий, конкурсы В ином случае торжество можно организовать дома, украсив помещение, в котором оно будет проходить праздничными атрибутами:• Электрическими гирляндами• Разноцветными лентами• Воздушными шарами• Поздравительными плакатами• Цветами...

28 05 2025 11:34:11

Что лучше: пароварка или мультиварка

Что лучше: пароварка или мультиварка Начнем, пожалуй, с мультиварки...

27 05 2025 0:26:17

Родители и дети: как остаться друзьями с родителями

Родители и дети: как остаться друзьями с родителями Любой человек, с которым мы сталкиваемся, имеет свои интересы...

26 05 2025 20:54:55

Как можно приготовить рыбу? Полезные свойства рыбы

Как можно приготовить рыбу? Полезные свойства рыбы Рыбу часто используют в диетах, ведь содержание жира в ней невелико...

25 05 2025 16:12:50

Лунный Овен — гороскоп родившихся под Луной в Овне

Лунный Овен — гороскоп родившихся под Луной в Овне Подробнее…Эмоции лунного ОвнаУже с раннего детства лунные Овны испытывают весьма сильную потребность оставаться надолго в центре внимания...

24 05 2025 22:47:57

Высокая температура у ребёнка, как помочь

Высокая температура у ребёнка, как помочь Лихорадка инфекционного происхождения вызывается различными микробами:— бактериями,— вирусами,— xлaмидиями,— грибками,— туберкулёзной палочкой...

23 05 2025 11:38:36

Как сделать выбор среди многообразия мужских часов?

Как сделать выбор среди многообразия мужских часов? Мы решили предложить мини-обзор для мужчин, не сталкивающихся с часовым миром, и вкратце рассказать о самых интересных брендах и популярных моделях часов современного мира...

22 05 2025 5:22:54

Уход за женскими ножками: рекомендации, советы и упражнения

Уход за женскими ножками: рекомендации, советы и упражнения Чтобы чувствовать себя комфортно, обеспечьте своим ножкам ежедневный уход, и они обязательно «отблагодарят» вас здоровым внешним видом, вниманием к данной части тела со стороны мужчин...

21 05 2025 16:36:48

Декор: бабочки на стену своими руками

Декор: бабочки на стену своими руками Заготовки можно купить в магазине, и лучше сделать бабочки на стену своими руками...

20 05 2025 3:34:42

Введение прикорма при кормлении детей первого года жизни

Введение прикорма при кормлении детей первого года жизни Американская академия педиатрии рекомендует отложить введение прикорма позднее четырёх месяцев жизни и отдать предпочтение исключительно грудному вскармливанию до того дня, когда ребёнку исполнится шесть месяцев...

19 05 2025 3:21:40

Женские еврейские имена для девочек (список)

Женские еврейские имена для девочек (список) Содержание статьи:Еврейские имена для девочек – происхождениеСчитается, что все еврейские женские имена имеют отношение к Библии...

18 05 2025 15:51:55

Необходимые средства для сухой кожи лица или как всегда выглядеть прекрасно

Необходимые средства для сухой кожи лица или как всегда выглядеть прекрасно Содержание статьи:Средства для сухой кожи лица помогают добиться совершенства...

17 05 2025 10:29:51

Обучение чтению по методике Зайцева

Обучение чтению по методике Зайцева Содержание статьи:Что такое методика Зайцева?Автором популярной методики для раннего развития детей Николай Зайцев – это известный педагог, самостоятельно разработавший инновационную систему обучения чтению, счету и письму, которой могут овладеть даже совсем малыши...

16 05 2025 15:25:28

Где взять электронные открытки на новый год

Где взять электронные открытки на новый год У нас есть Интернет, который дает огромные возможности контакта с нашими близкими — все виды обмена мгновенными сообщениями, как, например, skype, профили в социальных сетях, аккаунты на электронных почтах и так далее...

15 05 2025 3:46:46

Самые распространённые заболевания современного мира

Самые распространённые заболевания современного мира В результате гнева и напряжения у людей возникают различные воспалительные реакции приводящие постепенно к нежелательным последствиям...

14 05 2025 8:13:16

Как и чем лечить аденоиды у детей

Как и чем лечить аденоиды у детей Если гланды увеличены – значит, иммунитет дает сбой и необходимо принимать меры по возобновлению иммунной системы...

13 05 2025 14:16:26

Полезные свойства тыквы для мужчин и женщин: польза, вред, противопоказания

Полезные свойства тыквы для мужчин и женщин: польза, вред, противопоказания Тем более, что блюд из овоща можно приготовить очень много...

12 05 2025 4:42:10

Встречаем год Жёлтой Собаки: как украсить квартиру, какие блюда

Встречаем год Жёлтой Собаки: как украсить квартиру, какие блюда Какие перемены принесёт грядущий год Земляной Собаки? Как встречать его, чтобы задобрить властительницу? На эти и другие вопросы, касающиеся Нового года, мы сейчас и ответим...

11 05 2025 22:31:23

Окружность головы плода по неделям (таблица)

Окружность головы плода по неделям (таблица) Норма определяется исходя из недели внутриутробного развития младенца...

10 05 2025 19:21:12

Лепим из пластилина с детьми (поделки, игры, лепка)

Лепим из пластилина с детьми (поделки, игры, лепка) Когда мы лепим из пластилина с детьми, мы не только развиваем их, но и позволяем участвовать в интересной игре, в которой малыши могут проявить свою фантазию...

09 05 2025 14:22:37

Еще:
Спорт и здоровье -1 :: Спорт и здоровье -2 :: Спорт и здоровье -3 :: Спорт и здоровье -4 ::